做混合痔手术后遗症

来源:民福康

混合痔手术后可能出现疼痛、出血、尿潴留肛门狭窄、感染等情况,疼痛与手术方式、个体耐受等有关,出血因止血不彻底等引起,尿潴留与麻醉、疼痛等相关,肛门狭窄与创面大等有关,感染因护理不当等导致,需针对不同情况采取相应应对及注意事项,特殊人群如儿童需格外关注并采取合适措施。

影响因素:手术方式、患者个体对疼痛的耐受程度以及术后创面的大小等都会影响疼痛程度。例如,传统外剥内扎术相对创伤可能更大,术后疼痛可能更明显;年轻患者若对疼痛耐受较差,会感觉疼痛更强烈。

应对及注意事项:一般可通过药物等方式缓解。对于儿童等特殊人群,要格外关注其疼痛表现,及时评估疼痛程度,采取合适的舒缓措施,如营造安静舒适的环境等帮助减轻心理上对疼痛的敏感度。同时,要注意保持肛周清洁,避免感染加重疼痛,因为感染可能会使创面炎症反应加重,进一步加剧疼痛。

出血

发生情况:术后早期可能会有少量出血,多因创面结扎线脱落等原因引起。但如果出血较多则属于异常情况。

影响因素:手术操作中止血不彻底、患者术后排便用力过猛等都可能导致出血。比如,手术时结扎线结扎不牢固,在术后恢复过程中结扎线脱落就可能引起出血;老年患者如果存在便秘情况,排便时用力过大,也容易导致创面出血。

应对及注意事项:少量出血一般可自行逐渐停止,患者要注意休息,减少活动。特殊人群如儿童,要密切观察其生命体征变化以及肛周出血情况,若发现出血较多或持续出血,需及时就医处理。同时,要指导患者保持合理的排便习惯,避免便秘或腹泻,对于老年患者要采取措施预防便秘,如调整饮食结构等。

尿潴留

发生情况:混合痔术后部分患者可能出现尿潴留,尤其是腰麻术后的患者较为常见。

影响因素:麻醉作用、术后创面疼痛引起的会阴部肌肉反射性痉挛、患者不习惯床上排尿等都可能导致尿潴留。例如,腰麻后支配膀胱的神经功能恢复需要一定时间,可能影响膀胱的正常收缩功能;患者因术后疼痛不敢用力排尿,也容易引发尿潴留。

应对及注意事项:可采取诱导排尿等方法,如让患者听流水声、用温水冲洗会阴等。对于儿童等特殊人群,要耐心引导其排尿,消除其紧张情绪。如果诱导排尿无效,可能需要进行导尿等处理,但要注意操作的无菌等要求,避免引起感染等并发症。

肛门狭窄

发生情况:相对较少见,但如果术后创面愈合过程中形成瘢痕过多,可能会导致肛门狭窄。

影响因素:手术创面较大、患者本身为瘢痕体质等都可能增加肛门狭窄的发生风险。比如,采用传统外剥内扎术且创面较多的患者,若愈合过程中瘢痕增生明显,就容易出现肛门狭窄。

应对及注意事项:早期发现肛门狭窄时可进行扩肛等治疗。对于儿童等特殊人群,要定期评估肛门排便等情况,一旦发现有排便困难等疑似肛门狭窄的表现,要及时就医,由专业医生判断并进行相应处理,扩肛等操作要由经验丰富的医护人员进行,避免造成不必要的损伤。

感染

发生情况:术后创面如果护理不当,容易发生感染,表现为创面红肿、疼痛加剧、有脓性分泌物等。

影响因素:术后患者不注意肛周清洁、机体抵抗力下降等都可能导致感染。例如,老年患者本身机体抵抗力相对较弱,若术后肛周卫生不佳,就更容易发生感染;儿童患者如果术后搔抓肛周等也可能增加感染风险。

应对及注意事项:要保持肛周清洁,定期进行创面换药等。对于特殊人群,如儿童,要加强对其肛周皮肤的护理,指导家长帮助儿童保持肛周清洁干燥,必要时可使用温和的清洁剂清洁,但要避免刺激创面。一旦发生感染,需根据感染情况进行相应的抗感染治疗等。

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混合痔手术后半个月了大便出血正常吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
痔疮手术后的一个月内间断大便带血都是正常现象,不必过分紧张。建议平时注意保持大便通畅,多饮水,多食蔬菜水果,清晨空腹一杯蜂蜜水。注意清洗以及换药到位。混合痔手术后半个月了大便出血正常吗
混合痔初期有什么症状?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
患有混合痔的病人初期一般没有严重表现,主要为便血和肛门处肿块,有时可伴瘙痒和肛门潮湿。便血主要是由于内痔造成的,多为无痛性便血;肛门处肿块主要由外痔造成。所以混合痔结合了内痔和外痔的表现。
混合痔的手术怎么做?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
混合痔的手术一般是外剥内扎术,这个手术要求要做到细致入微。在治疗痔疮时,首先要保持大便通畅,吃容易消化、含渣少的食物。食物应精心搭配,少加浓茶、咖啡、酒精和辛辣的食物,以减少肛管的刺激。排便后,温水坐浴,局部应用痔疮栓剂或痔疮膏。
割了混合痔4个月大便还出血怎么回事?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
割了混合痔4个月大便还出血可能是由于大便干燥,在排出的时候用力引发的伤口破裂出血。需要每天保持大便通畅防止会发生便秘痔疮的情况造成大便出血,每天早上空腹喝一杯温开水比较好,可以加速肠胃的蠕动帮助排宿便,也可以软化大便减少对肛门的刺激。
混合痔手术后拆线痛不痛?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
混合痔手术一般采用的是内扎外切手术。混合痔手术一般是不需要拆线的,大部分是在术后的七到十天左右线头会自行脱落,如果线头在术后的十天以上还没有脱落,是可以拆线的。由于混合痔手术结扎的是内痔部位,而内痔是没有痛感神经分布,因此拆线一般是不会痛的。
内外混合痔,最近疼痛难忍,怎么办?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
内外混合痔患者出现疼痛难忍现象,可以外用痔疮膏进行治疗,能够起到消肿、止痛的作用。对于痔疮膏效果不佳的患者,可以外用林可霉素利多卡因凝胶进行治疗,该药具有麻醉作用,有助于缓解疼痛症状;其次,患者可以服用非甾体类抗炎进行治疗,比如双氯芬酸钠、塞来昔布等,对于改善混合痔引起的疼痛也有很好的帮助。患者在治
痔疮手术后遗症有哪些症状
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
痔疮手术后常见的后遗症有肛门狭窄、大便失禁、肛门感染等。 1.肛门狭窄 痔疮摘除后,通常需要进行创口缝合,尤其是环状混合痔患者,术后肛门会变得狭窄,导致术后排便困难,甚至出血。 2.大便失禁 痔疮手术大多会对肛门括约肌造成损伤,术后可能会出现大便失禁的情况,患者可能无法控制排便。 3.肛门感染 术后
混合痔肛裂需要手术吗
喻苗 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
混合痔肛裂是否需要手术应结合实际情况分析,不能一概而论。 对于轻度和中度的混合痔肛裂,非手术治疗常常是首选,包括保持肠道通畅、改善饮食习惯、局部药物治疗和热水坐浴等,这些措施有利于减轻炎症、减少症状,并促进肛裂愈合。然而,一些严重或长时间存在的混合痔肛裂可能需要手术干预,手术的目的是进一步修复和愈合
肛裂混合痔手术恢复期要多久
喻苗 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
肛裂混合痔手术恢复期一般需要1-2个月的时间。 如果患者的手术创伤较小,自身恢复能力较强,术后注意创伤护理,没有导致病原体入侵,此时恢复期的时间较短,一般需要1个月左右,预后较好。如果患者手术创伤面积较大,自身恢复能力较弱,术后不注意护理,使排便残留分泌物的细菌刺激伤口,引起炎症感染,延长恢复时间,
混合痔肛裂必须做手术么
喻苗 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
混合痔加肛裂如果症状较轻,可以暂时不手术,若症状反复发作,严重影响日常生活,需要尽早进行手术治疗。 如果只是轻度的混合痔加肛裂,主要以保守治疗为主,对于疼痛比较明显的患者,可遵医嘱使用镇痛药物,如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等,减轻疼痛症状。 如果患者肛门疼痛的症状反复发作或者肛门持
混合痔用什么药
崔萌 副主任医师
山东省千佛山医院 三甲
混混合痔使用的药物需要根据患者病情进行选择,比如病人便血为主要问题,则局部可以使用通便、止血的药物进行治疗。可以局部使用润滑型的药膏,药膏里含有抗感染、止血成分。如果以疼痛为主,则需要寻找疼痛的原因。假如属于炎性外痔,可局部涂抹抗感染药膏,炎症减轻后疼痛症状即可缓解。如果疼通症状较为明显,则可以适当食用止痛药物。如果以突出为主,则需要保证
混合痔会自愈吗
崔萌 副主任医师
山东省千佛山医院 三甲
但是自愈的可能性大概只有5%左右。混合痔自愈的可能性非常小,除非是非常轻微的内痔,并且患者的排便良好,才有可能会慢慢自愈。但是自愈的可能性大概只有5%左右。绝大多数的混合痔长出后用药治疗效果都不太好,但如果混合痔没有引起明显的临床症状,则可以不用特殊治疗。
混合痔手术后多久恢复
崔萌 副主任医师
山东省千佛山医院 三甲
混合痔术后恢复时间需要根据手术方式和病情严重程度而定。比如本来病情很轻,只是血栓外痔,通过局麻手术,一般3天就能恢复。但如果病情很重,严重出现贫血症状,可能需要做内痔注射术或是内痔结扎术,甚至需要做PPH术,这个恢复时间可能就在3~7天不等,需要根据病情的程度来定。如果是混合痔情况非常严重,比如嵌顿痔,可能只能做PPH术,恢复时间大概在5
混合痔便血怎么治
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
混合痔引起便血症状,患者应保持肛门清洁卫生,可以口服消炎止血药物,比如痔疮胶囊等。如果出现肛门外肉团肿胀、疼痛,可以用高锰酸钾坐浴,外用痔疮软膏涂抹,帮助消炎、消肿。同时,也要保持良好饮食习惯,不要吃高热量、高脂肪食物,尽量选择富含纤维素食物,促进肠胃蠕动,帮助大便排出。
混合痔能自愈吗
曹军 副主任医师
日照市中医医院 三甲
混合痔一般是很难自愈的,混合痔是指既有内痔又有外痔的情况,内痔和外痔相连成片,如果混合痔出现了脱出、便血以及肛门周围潮湿、瘙痒、刺痛等临床症状,在去除外来不良因素的情况下,注意多休息,症状也是有自行消除的可能性。但是在作息时间不规律、便秘、腹泻等因素的影响下,混合痔也容易反复出现临床症状。
混合痔手术后多久彻底痊愈
曹军 副主任医师
日照市中医医院 三甲
混合痔在手术之后彻底痊愈时间一般是在三周到一个月左右,混合痔是既有内痔又有外痔情况,内外痔相连成片兼有内外痔共有临床症状,在经过规范系统药物治疗以后症状不改善,甚至有持续加重,严重影响到患者健康和生活质量,就可以通过手术方法进行治疗,目前在临床上也多是微创手术方式为主,创伤小术后恢复快。
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