肠胃炎由微生物感染或化学毒物、药品导致胃黏膜和肠黏膜发炎,有消化系统症状如腹部不适或隐痛、腹泻、恶心呕吐,全身症状如发热、乏力,还有脱水表现和电解质紊乱等,不同人群表现有差异婴幼儿等需特别关注。
肠胃炎是胃黏膜和肠黏膜发炎,通常由微生物感染引起,也可因化学毒物或药品导致。其症状表现因个体差异、病情严重程度等因素有所不同,主要包括以下几个方面:
一、消化系统症状
腹痛:多表现为腹部不适或隐痛,疼痛部位不固定,一般以下腹部较为常见。炎症刺激肠道平滑肌,导致其痉挛或蠕动紊乱,从而引起腹痛。不同年龄段人群腹痛表现可能有所差异,儿童可能因无法准确表述疼痛位置而出现哭闹不安等情况;成年人则可明确指出腹部不适区域。例如,急性肠胃炎患者往往会突然出现较为明显的腹痛,而慢性肠胃炎患者腹痛症状相对较轻且呈间歇性发作。
腹泻:是肠胃炎常见症状之一。腹泻次数可多可少,轻者每日数次,重者数十次。大便性状多样,可为稀便、水样便,严重时可出现黏液便或脓血便。这是由于肠道黏膜受到炎症影响,吸收功能障碍,同时肠道分泌增多,导致水分和电解质大量丢失,引起腹泻。对于婴幼儿来说,频繁腹泻可能会导致脱水、电解质紊乱等严重后果,需要特别关注。比如感染性肠胃炎患者,因病原微生物在肠道内繁殖,破坏肠道正常的消化吸收功能,进而出现频繁腹泻。
恶心、呕吐:恶心是上腹部不适、欲吐的感觉,呕吐则是胃内容物经食管、口腔排出体外。肠胃炎时,胃部受到刺激,胃蠕动紊乱,导致恶心、呕吐症状出现。儿童在发生肠胃炎时,由于胃肠功能较弱,呕吐症状可能更为明显,且容易出现脱水情况。例如,病毒性肠胃炎患者常伴有恶心、呕吐症状,随后出现腹泻。
二、全身症状
发热:部分肠胃炎患者会出现发热症状,体温可轻度升高至37.5℃-38℃左右,严重时可超过38.5℃。这是身体的免疫反应,当肠道受到病原体入侵时,免疫系统被激活,释放炎性介质,导致体温调节中枢紊乱,从而引起发热。不同年龄人群发热表现不同,儿童体温调节中枢发育不完善,发热时可能更容易出现高热惊厥等情况;成年人发热时则可通过自身的代谢调节来应对,但也需要密切关注体温变化。比如细菌性肠胃炎患者,因细菌产生的毒素等物质可引起机体发热反应。
乏力:患者会感觉全身疲倦、没有力气,活动耐力下降。这是因为身体在对抗炎症过程中消耗大量能量,同时腹泻、呕吐导致营养物质丢失、电解质紊乱等,从而引起乏力症状。老年人患肠胃炎时,本身身体机能下降,乏力症状可能会更为明显,且恢复相对较慢。例如,长期慢性肠胃炎患者,由于长期营养吸收不良,容易出现持续乏力的情况。
三、其他症状
脱水表现:严重腹泻和呕吐可导致机体失水,出现脱水症状。轻度脱水时,患者可表现为口渴、尿少;中度脱水时,除口渴、尿少外,还可出现皮肤弹性减退、眼窝凹陷等;重度脱水时,可出现精神萎靡、烦躁不安甚至休克等表现。婴幼儿由于体液量相对较少,脱水症状出现得更快更明显。比如急性肠胃炎导致大量腹泻和呕吐的患儿,如果没有及时补充水分,很快就会出现脱水相关症状。
电解质紊乱:腹泻和呕吐会导致钠、钾、氯等电解质丢失,引起电解质紊乱。常见的电解质紊乱有低钠血症、低钾血症等。低钠血症时患者可出现头晕、乏力、恶心等症状;低钾血症时可表现为四肢无力、腹胀、心律失常等。老年人本身电解质调节功能较弱,患肠胃炎时更容易发生电解质紊乱。例如,慢性肠胃炎患者长期腹泻,若未注意电解质补充,容易出现低钾血症,影响心脏等重要器官的功能。



