毛囊炎是毛囊的炎症反应，分感染性与非感染性，表现为红色毛囊性丘疹等，诊断靠临床表现等，治疗依类型，预防要保持皮肤清洁等；疖是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症，主要由金葡菌感染引起，表现为红、肿、热、痛小结节等，诊断依表现，治疗分阶段，预防要注意皮肤卫生等。
一、定义与病因
毛囊炎
定义：是毛囊发生的炎症反应，可分为感染性与非感染性。
病因：感染性多由细菌（如金黄色葡萄球菌）、真菌（如马拉色菌）等病原体感染引起；非感染性因素可能与摩擦、搔抓、皮肤多汗、化妆品刺激等有关，各年龄段均可发病，不同年龄、性别因生活方式等不同，发病风险略有差异，比如爱出汗、皮肤卫生状况差的人群易患。
疖
定义：是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症。
病因：主要由金黄色葡萄球菌感染引起，多因皮肤擦伤、糜烂等因素导致细菌侵入毛囊及周围组织而发病，好发于头面部、颈部和臀部等，通常与个人卫生习惯、皮肤损伤等相关，一般多见于成年人，儿童相对少见，但也可能发病。
二、临床表现
毛囊炎
症状：初起为红色毛囊性丘疹，数天内中央出现脓疱，周围有红晕，脓疱干涸或破溃后形成黄痂，痂脱落后一般不留瘢痕。皮疹数目较多，散在分布，有轻度疼痛。
不同人群表现：儿童皮肤娇嫩，搔抓等易引发毛囊炎，症状可能相对局限；成年人若因工作等导致皮肤多汗、摩擦等，也可出现相应皮疹表现。
疖
症状：初始为红、肿、热、痛的小结节，逐渐肿大，呈锥形隆起。数日后，结节中央因组织坏死而变软，出现黄白色脓栓，脓栓脱落后排出脓液，炎症逐渐消退而愈合。疖一般为单发，但若身体抵抗力低下或处理不当，可多个疖同时或反复发生，形成疖病。不同年龄人群中，成年人身体代谢等情况相对复杂，发生疖病的风险可能因自身免疫等状况有所不同，儿童发生疖相对较少，但一旦发生，需更关注皮肤护理及感染控制。
三、诊断与鉴别诊断
毛囊炎
诊断：主要根据临床表现，如毛囊性丘疹、脓疱等表现，结合病史等一般可诊断，必要时可进行病原菌培养等明确病原体。
鉴别诊断：需与疖鉴别，毛囊炎一般炎症浸润范围相对局限，仅累及毛囊及周围；而疖的炎症浸润范围稍大，且中心有脓栓形成等特点可与毛囊炎区分，还需与痤疮等疾病鉴别，痤疮的皮疹多为粉刺、丘疹、脓疱等多形性损害，好发于面部、胸背部等，与毛囊炎的表现有一定差异。
疖
诊断：依据典型的红肿热痛小结节，逐渐中央变软、有脓栓等表现不难诊断。
鉴别诊断：需与痈鉴别，痈是多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症，病变范围更大，可累及多个毛囊群，表面有多个脓栓，疼痛更剧烈等，与疖的单个毛囊及周围炎症有区别。
四、治疗与预防
毛囊炎
治疗：感染性毛囊炎根据病原体不同选择相应治疗，细菌感染可外用莫匹罗星软膏等，严重时可口服抗生素；真菌感染可外用抗真菌药物如酮康唑乳膏等。非感染性毛囊炎主要是去除诱因，如保持皮肤清洁、干燥，避免摩擦等。
预防：保持皮肤清洁卫生，勤洗澡、换衣，避免皮肤损伤，积极治疗基础疾病等，不同人群根据自身特点进行预防，儿童要注意皮肤护理，避免搔抓，成年人要注意工作生活中皮肤的保护，如出汗后及时清洁等。
疖
治疗：早期未化脓时可外用鱼石脂软膏、碘酊等，促进炎症消退；已化脓破溃的疖，需切开排脓引流。同时可根据病情口服抗生素。
预防：注意皮肤卫生，保持皮肤清洁，增强机体抵抗力，积极治疗糖尿病等基础疾病，不同人群中，儿童要加强看护，避免皮肤受伤，成年人要注意生活规律，均衡饮食等以提高自身抵抗力，降低发病风险。
