确认妊娠可通过妊娠试验和超声检查，评估与选择处理方式包括继续妊娠和终止妊娠，继续妊娠需做产前检查准备和调整生活方式，终止妊娠有人工流产术和药物流产，人工流产术适用于相应情况有术前评估和术后注意事项，药物流产有适用情况、禁忌证及服药过程注意事项不同年龄女性在各环节有不同需注意之处。
一、确认妊娠
1.妊娠试验：通过尿妊娠试验或血人绒毛膜促性腺激素（hCG）检测来确认是否怀孕，尿妊娠试验一般在月经推迟一周左右可进行，血hCG检测更早更敏感。
2.超声检查：超声检查是确诊早孕的重要方法，一般在停经35日时，宫腔内可见圆形或椭圆形妊娠囊；妊娠6周时，可见胚芽和原始心管搏动。不同年龄的女性进行超声检查时需注意检查的时机和观察要点，年轻女性一般按常规流程进行，而有特殊病史（如既往有流产史等）的女性可能需要更密切观察妊娠囊位置等情况。
二、评估与选择处理方式
1.继续妊娠
产前检查准备：确认继续妊娠后，应尽早建立孕期保健手册，进行首次产前检查。首次产前检查包括详细询问病史，如年龄、月经史、孕产史、家族史、既往疾病史等；进行全面的体格检查，包括身高、体重、血压、心肺检查等；进行实验室检查，如血常规、尿常规、肝肾功能、传染病筛查等；进行超声检查确定孕周等。不同年龄女性在产前检查时需根据自身特点调整检查项目重点，例如高龄孕妇（年龄≥35岁）需要更关注染色体异常相关检查。
生活方式调整：孕妇应注意合理饮食，保证营养均衡，摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等，多吃新鲜蔬菜、水果、优质蛋白食物，避免挑食、偏食；适量运动，如散步等温和的运动方式，避免剧烈运动；戒烟戒酒，远离有毒有害物质；规律作息，保证充足睡眠。年龄较小的孕妇可能需要更多地接受生活方式调整的健康宣教，而有特殊病史的孕妇（如患有糖尿病等）则需要在饮食等生活方式上进行更严格的管理。
2.终止妊娠
人工流产术
适用情况：妊娠10周内要求终止妊娠且无禁忌证者，或因各种疾病不宜继续妊娠者。
术前评估：术前需进行详细的全身检查和妇科检查，实验室检查包括血常规、凝血功能、传染病筛查等，超声检查明确孕囊大小、位置等。不同年龄女性在术前评估时需注意，年轻女性可能对手术的心理承受能力不同，需要更多的心理疏导；有多次流产史等特殊病史的女性需要更仔细评估子宫情况等。
术后注意事项：术后需休息2周，保持外阴清洁，1个月内禁止性生活及盆浴，观察阴道流血情况，一般术后阴道流血量少于月经量，若阴道流血量多或持续时间长需及时就诊。年龄较小的女性术后恢复需要更精心的照顾，特殊病史的女性术后需要更密切关注身体恢复情况，预防感染等并发症。
药物流产
适用情况：妊娠≤49日，年龄＜40岁的健康女性；本人自愿、签署知情同意书；超声检查确诊为宫内妊娠。
禁忌证：有使用米非司酮禁忌证，如肾上腺疾病、妊娠期皮肤瘙痒史等；有使用前列腺素禁忌证，如心血管疾病、青光眼、哮喘等；过敏体质；带器妊娠；异位妊娠等。
服药过程及注意事项：药物流产一般采用米非司酮与米索前列醇序贯用药。服药前需确认符合药物流产适应证，服药时需注意空腹或进食2小时后服用，服用米非司酮时可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应，服用米索前列醇后可能出现腹痛、阴道流血等，要在有正规抢救条件的医疗机构观察，密切观察妊娠囊排出情况及不良反应。不同年龄女性在药物流产时，年龄较小的女性可能对药物反应更敏感，需要更密切观察不良反应，有特殊病史的女性则需要严格排除禁忌证后谨慎选择药物流产。
