热疹又称痱子是高温闷热环境下出汗多蒸发不畅致汗腺导管堵塞汗液潴留汗管破裂汗液外渗周围组织的浅表性炎症反应婴幼儿因汗腺等功能不完善等易长热疹肥胖人群因皮下脂肪厚散热难易出现热疹高温环境工作活动人群易高发热疹分白痱红痱脓痱三种类型预防要针对不同人群采取保持皮肤清洁干燥合适穿着等措施治疗包括脱离环境清洁干燥一般治疗和瘙痒明显或继发感染时的药物治疗不同人群有特殊注意事项婴幼儿要轻柔护理肥胖人群要注重褶皱处清洁干燥老年人要避免刺激药物观察发展情况。
热疹,又称痱子,是由于在高温闷热环境下,出汗过多且汗液蒸发不畅,导致汗腺导管堵塞、汗液潴留后汗管破裂,汗液外渗入周围组织而引起的浅表性炎症反应。婴幼儿由于汗腺功能尚未发育完善、体温调节中枢功能较差,且皮肤表面积相对较大、代谢旺盛,更容易长热疹;肥胖人群因皮下脂肪厚,散热相对困难,也较易出现热疹;长时间处于高温高湿环境的人群,如夏季长时间在户外劳作或活动的人,也是热疹的高发人群。
热疹的临床表现
热疹主要有三种类型,白痱(晶痱)表现为针尖至针头大小的浅表性小水疱,壁薄,清亮,周围无红晕,易破,一般无自觉症状;红痱(红色粟粒疹)是最常见的类型,好发于肘窝、腋窝、颈、胸、背、妇女乳房下及小儿头面部、臀部等部位,表现为成批出现圆而尖形的针头大小密集丘疹或丘疱疹,有轻度红晕,皮疹常成批出现,自觉有轻微烧灼及刺痒感;脓痱(脓疤性粟粒疹)多由红痱发展而来,在痱子顶端有针头大小浅表脓疱,常发生于皱襞部位,如四肢屈侧和阴部,小儿头颈部多见。
热疹的预防措施
婴幼儿方面:要保持皮肤清洁干燥,勤洗澡,洗澡时可适当使用婴儿专用的温和沐浴产品,但水温不宜过高,时间不宜过长;洗完澡后及时擦干水分,尤其是皮肤褶皱处,可适当扑些婴儿专用的痱子粉,但要注意避免吸入粉尘;穿着宽松、透气、吸汗的棉质衣物,避免穿着过厚、过紧的衣物;室内要保持通风凉爽,可使用空调等设备将室温调节在适宜范围,一般26℃-28℃较为合适。
肥胖人群方面:除了保持皮肤清洁干燥、穿着合适衣物外,要注意控制体重,适当增加运动量以促进散热;在皮肤褶皱处可适当使用爽身粉等保持干燥。
高温环境工作或活动人群方面:尽量避免长时间处于高温高湿环境,定时到阴凉通风处休息;穿着透气、浅色的宽松衣物;随身携带毛巾,及时擦拭汗液,保持皮肤干爽。
热疹的治疗方法
一般治疗:首先要脱离高温高湿环境,转移到通风凉爽处;保持皮肤清洁干燥,减少摩擦;对于婴幼儿,要避免搔抓,防止继发感染。
药物治疗:如果热疹瘙痒明显,可外用炉甘石洗剂等止痒收敛;如果出现继发感染,可外用莫匹罗星软膏等抗生素药膏,但需在医生指导下使用,且要注意避免低龄儿童不合理使用药物。
不同人群热疹的特殊注意事项
婴幼儿:家长要特别留意婴幼儿的皮肤状况,因为婴幼儿皮肤娇嫩,热疹护理不当容易引发感染等问题。一旦发现热疹,要更加轻柔地护理皮肤,洗澡时动作要轻柔,避免用力擦拭皮疹部位;使用的痱子粉等产品要确保是婴儿专用且质量可靠的,防止刺激皮肤。
肥胖人群:由于肥胖导致皮肤褶皱多,要更加注重褶皱处的清洁和干燥,除了日常清洁外,可适当使用吸水性好的纱布等垫在褶皱处,帮助吸汗保持干燥;在选择衣物时,要选择能够更好散热、减少皮肤摩擦的衣物材质和款式。
老年人:老年人皮肤较为干燥,长热疹后要注意避免使用刺激性强的药物或清洁产品;同时,老年人的血液循环和皮肤修复功能相对较弱,要密切观察热疹的发展情况,如有感染等异常及时就医。



