儿童荨麻疹用药

来源:民福康

儿童荨麻疹有常见药物类型,抗组胺药分第一代和第二代,第一代有中枢镇静等不良反应,第二代相对影响小但也有个体差异;非药物干预包括避免接触过敏原和皮肤护理,避免接触过敏原要针对明确和不明确情况采取相应措施,皮肤护理要注意清洁、穿着等;特殊人群中婴幼儿用药需谨慎,有基础疾病儿童用药要考虑对基础疾病影响且需关注基础疾病管理。

一、儿童荨麻疹的常见药物类型

(一)抗组胺药物

1.第一代抗组胺药:如氯苯那敏,具有中枢镇静作用,可能会引起儿童嗜睡等不良反应,对于需要保持清醒状态活动的儿童,如上学的儿童可能会有影响,且其抗胆碱能作用可能导致口干、便秘等,在使用时需密切关注儿童的反应,尤其对于年龄较小的儿童,因其肝肾功能发育尚未完善,药物代谢能力较弱,更要谨慎使用。

2.第二代抗组胺药:包括西替利嗪、氯雷他定等,相对第一代抗组胺药,中枢镇静作用较轻,不良反应较少,对儿童日常生活影响较小,可用于大多数儿童荨麻疹的治疗,但其仍可能存在个体差异的不良反应,如个别儿童可能出现轻微的胃肠道不适等,在使用前需评估儿童的整体健康状况,尤其对于有基础疾病的儿童,如患有肝脏疾病的儿童,因其药物代谢可能受影响,使用时需调整剂量或密切监测。

二、非药物干预措施

(一)避免接触过敏原

1.对于能明确过敏原的儿童,如对食物(如海鲜、牛奶等)、花粉、尘螨等过敏的儿童,应严格避免接触相应过敏原。例如对牛奶过敏的儿童,要避免食用含牛奶成分的食品及相关乳制品,这需要家长在日常生活中仔细阅读食品标签,做好饮食管理,同时注意保持室内清洁,减少尘螨接触等,以降低荨麻疹发作的频率。

2.对于无法明确过敏原的儿童,可通过记录生活日记等方式,尝试寻找可能的诱发因素,如关注儿童接触的新食物、新环境变化等情况,以便及时发现潜在过敏原并采取规避措施。

(二)皮肤护理

1.保持皮肤清洁,使用温和的沐浴产品,避免过度清洁导致皮肤屏障功能受损。对于荨麻疹发作时皮肤瘙痒的儿童,要避免搔抓皮肤,可使用冷敷等方式缓解瘙痒症状,如用干净的毛巾蘸取冷水轻轻敷在瘙痒部位,但要注意冷敷时间不宜过长,以免引起儿童不适。

2.穿着宽松、柔软的棉质衣物,减少衣物对皮肤的摩擦刺激,有助于减轻皮肤瘙痒和不适,尤其在荨麻疹发作期间,良好的皮肤护理能提高儿童的舒适度。

三、特殊人群注意事项

(一)婴幼儿

1.婴幼儿皮肤娇嫩,免疫系统发育不完善,在使用药物治疗荨麻疹时,需格外谨慎。对于婴幼儿荨麻疹,优先考虑非药物干预措施,如仔细排查可能的过敏原并规避。若必须使用药物,应选择安全性高、经过严格儿科临床试验验证的药物,并在医生的指导下使用,密切观察用药后的反应,如是否出现皮疹加重、呼吸异常等情况。

2.由于婴幼儿无法准确表达自身感受,家长要更加细心地观察其症状变化,包括皮肤皮疹情况、精神状态、饮食睡眠等方面,一旦发现异常应及时就医。

(二)有基础疾病的儿童

1.对于患有先天性心脏病、肝脏疾病、肾脏疾病等基础疾病的儿童,在治疗荨麻疹选择药物时,要充分考虑药物对基础疾病的影响。例如患有肝脏疾病的儿童,某些药物的代谢可能依赖肝脏功能,使用不当可能加重肝脏负担,因此需要医生综合评估儿童的整体病情,选择对基础疾病影响较小的药物,并调整药物剂量,同时密切监测基础疾病的相关指标变化。

2.这类儿童在日常生活中除了遵循荨麻疹的一般护理措施外,还需特别关注基础疾病的管理,如患有肾脏疾病的儿童要注意水分摄入的管理等,以维持身体的整体健康状态,减少荨麻疹发作对身体的不良影响。

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正常的情况下,当外来物质进入人体后大都面临两种命运,如果被机体识别为有用或无害物质,则这些物质将与人体和谐相处,最终将被吸收、利用或被自然排出。如这些物质被识别为有害物质时,机体的免疫系统则立即做出反应,将其驱除或消灭,这就是免疫应答发挥的保护作用。免疫应答是人的防卫体系重要的功能之一,但是如果这种应答超出了正常范围,即免疫系统对无害物质进行攻击时,这种情况称为变态反应。变态反应是一种疾病,因为无端的攻击也会损害正常的身体组织,甚至免疫系统居然有时对机体本身的组织进行攻击和破坏,对人体的健康非常不利。
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请问吃开瑞坦能治疗麻疹吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
开瑞坦是可以治疗荨麻疹的,属于抗组织胺类药物。荨麻疹的致病原因很多,也很复杂。有鱼、虾、蟹、动物羽毛、花粉、蘑菇、药物、日光、细菌、寄生虫等。找出病因,去除发病因素,是根治本病的方法。
麻疹可以吃鸡肉吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
荨麻疹是由于皮肤下的毛细血管扩张造成的局部的水肿反应,病人会在局部表现出皮肤瘙痒以及红斑。一般来说,患有荨麻疹时,不可以食用鸡蛋,牛奶等蛋白质含量较高的食物,也不可以食用鱼、虾、螃蟹之类的海鲜发物。鸡肉中含有的物质不会使荨麻疹症状加重,不会对其病情产生影响,因此患有荨麻疹的人是能吃鸡肉的,但是在做的
麻疹不能吃什么东西?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
荨麻疹主要忌口的食物是动物性蛋白,如鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等。植物性食物有菌菇类、草莓、桃子、菠菜、李子等水果和蔬菜。食物中的添加剂,如色素、调味品、防腐剂、酵母、水扬酸、柠檬酸等。每个人过敏原都不一样,这些过敏原可以经过实验室化验检测出,也可以经过自己做生活日记来寻找。保持室内环境卫生,经常通风换气
麻疹得多久才能好?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
荨麻疹经过正规合理的治疗,正常在1周之内就能够好。还有对于慢性荨麻疹,又或者是系统性疾病造成的荨麻疹,那么时间就不好讲了,因为有的可能数周数月甚至2-3年。所以荨麻疹究竟多久能好,还是要看荨麻疹的原因。
慢性麻疹多久会自愈?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
慢性荨麻疹一般的情况下是需要一个星期左右就可以慢慢的恢复的,但是也可以使用一些药物来进行治疗的,此病情可能是最多见的过敏性的皮肤疾病,在治疗的这段时间最好不要吃鱼虾或者是螃蟹之类的,避免导致复发,这段时间还要注意局部的卫生。
麻疹如何快速治愈?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
快速治疗荨麻疹的方法,主要是口服抗过敏药物,或者静脉滴注抗过敏的药物,也有静脉推注药物。最快的方式就是静脉推注,静脉推注葡萄糖酸钙或者硫代硫酸钠进行治疗。对荨麻疹起效很快,但是复发也快。使用地塞米松激素的办法进行治疗,但是,有时候复发也快。在治疗荨麻疹的方面,尽量使用抗组胺药物。静养休息,要注意劳逸
皮肤过敏和麻疹都有哪些区别?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
皮肤过敏和荨麻疹有相似之处都是免疫系统紊乱造成皮肤损害,不同有以下几点:1.病程不一样,一般荨麻疹突然表现出全身的风团、皮肤水肿,持续几十分钟和数小时,不治疗自动消失,来去匆匆不留一点痕迹,皮肤过敏是局部的丘疹和湿疹,渐渐表现出,需要治疗后缓解;2.程度不一样,严重的荨麻疹可以造成喉咙水肿和胸闷以至
得了麻疹能不能吃鸭子?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
得了荨麻疹不要吃鸭子,因为鸭肉是寒性食物,荨麻疹受冷热刺激会加重。再有一部分人对鸭肉过敏。患病期间还要防止吃鱼、虾、蟹、牛羊肉、辛辣食物等。得了荨麻疹要注意休息,不要做游泳、跑跳等剧烈运动。皮疹少的可以口服抗组胺药物,如:氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片、依巴斯汀片。皮疹较多的,加用复方甘草酸苷胶囊或泼
慢性麻疹能吃榴莲吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
慢性荨麻疹是否可以食用榴莲需要具体分析,因为荨麻疹的饮食中不可以食用一项含有水果(主要是热带水果、高热量品种)。榴莲是一种高热量的热带水果。吃后会刺激皮肤增加敏感性,进而促进一些皮肤活性物质如P物质、组胺、白细胞介素等的释放,因此增加皮肤和黏膜的血管通透性,造成局部反应,即荨麻疹的临床表现。但荨麻疹
螨虫过敏麻疹能自愈吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
螨虫过敏荨麻疹考虑两种疾病:第一,丘疹性荨麻疹,该病和虫咬等有关系,如果改善周围环境,可以自行消退。第二,考虑诊断为荨麻疹,户尘螨等可造成荨麻疹的表现出。荨麻疹的皮疹主要是红斑风团,24小时是可以自行消退的,病情如果不严重,皮疹消退后病情好转,也就是自愈;但部分荨麻疹病情不稳定,或者未防止致敏物质,
人工麻疹的病因是什么
夏志宽 副主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
目前对于人工荨麻疹发病机制或者病因,并不是非常清楚。但是通过一些相关基础研究,人工荨麻疹目前主要跟IgE介导免疫机制以及肥大细胞功能异常有关系。荨麻疹是一种瘙痒性红斑水肿性疾病,肥大细胞功能异常就会引起脱颗粒组胺释放,组胺释放就会出现这样红斑水肿样?反应。对于患者来讲,临床当中或者生活当中,一些机械刺激,包括搔抓以及压力刺激,都有可能导致
麻疹是由于什么原因引起的
马小丽 副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
荨麻疹患者多数是由于过敏导致的,有明确的致敏原因,此类病人可能是接触花粉或异体蛋白,比如食用海鲜、大虾、螃蟹或植物蛋白中的干果,有明显的致敏病史,从而诱发荨麻疹。目前研究认为,是由于诱发体内的变态反应,激发肥大细胞释放组胺,组胺导致皮肤黏膜的血管的通透性增加、水肿、充血。但是,还有一部分诱发荨麻疹的因素并不清楚,比如紫外线照射、皮肤按压,
急性麻疹严重吗
吕雪莲 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
相对比较轻微的急性荨麻疹,主要表现为皮肤上红斑、风团,还伴有不同程度的瘙痒,这种情况及时使用抗组胺药物能够比较快速地控制症状。但是部分荨麻疹患者,在发作期间症状进展比较迅速,症状比较严重,可以出现呼吸困难、胸闷气短,甚至喉头水肿、过敏性休克等严重的并发症,这种情况需要及时到医院就诊,在医生指导下进行治疗。
湿疹跟麻疹的区别
井西宽 副主任医师
连云港市中医院 三甲
湿疹和荨麻疹的区别在于症状表现不同。湿疹是皮肤有红斑、丘疹或水疱、糜烂、渗出以及苔藓样变、皮肤增厚和瘙痒等不适症状,并且对称分布。荨麻疹是红色风团,严重者可能会伴有呼吸道、消化道不适症状。但是两者治疗方法比较类似,都是使用抗过敏药物治疗。
寒性麻疹如何治疗
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
寒性荨麻疹的治疗,可以通过局部以及全身使用抗过敏药物来进行,本病主要表现为身体皮肤出现片状皮损,颜色为正常肤色,伴有瘙痒,通过抗过敏药物的治疗后,患者的症状通常都会得到改善。中医认为,寒性荨麻疹主要是由于风寒外袭,侵犯人体所导致的,所以需要进行抗过敏治疗。
为什么会得寒冷性麻疹
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
寒冷性荨麻疹的病因尚未明确,一般认为组胺是导致该病的主要原因,此种疾病有一定的家族遗传性,如果父母患病,便会遗传给子女。另外,免疫力下降的人群,比如肥胖者、糖尿病患者、孕期、哺乳期都容易患寒冷性荨麻疹。出现寒冷性荨麻疹之后,可以行抗过敏治疗,大多数患者预后良好。
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