胸痛是冠心病早期常见症状之一多为心前区或胸骨后压榨闷痛等可放射且持续数分钟休息或含服硝酸甘油可缓解因冠状动脉狭窄或痉挛致心肌供血不足刺激神经末梢引发有高血压高血脂糖尿病等病史及长期吸烟肥胖缺乏运动人群女性患者胸痛可能不典型需警惕心悸表现为心跳加快心慌心律不齐等因冠状动脉供血不足致心肌电活动异常部分患者早期仅活动后或情绪激动时偶发老年人出现心悸要注意可能是心肌缺血早期信号呼吸困难活动后气短严重时休息也有因心功能下降肺部淤血影响气体交换肥胖人群有慢性呼吸道疾病病史经检查排除呼吸道问题后出现呼吸困难女性更年期后出现呼吸困难要考虑冠心病可能乏力感觉全身没力气易疲劳经休息难缓解因心肌供血不足心脏泵血功能下降致全身器官供血不足糖尿病患者出现不明原因乏力要高度怀疑合并冠心病老年人出现乏力要警惕冠心病等慢性疾病晕厥偶尔短暂意识丧失因冠状动脉严重狭窄或阻塞致心肌供血急剧减少脑供血不足引起相对少见老年人血管弹性差有晕厥经历且排除其他疾病原因要考虑冠心病致心源性晕厥可能。
是冠心病早期常见症状之一，多为心前区或胸骨后压榨性、闷痛或紧缩样疼痛，疼痛可向左肩、左臂内侧、无名指和小指放射，也可放射至颈部、下颌等部位。一般持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。这是因为冠状动脉狭窄或痉挛，心肌供血不足，产生缺氧代谢产物刺激神经末梢引发疼痛。例如，一项临床研究发现，约60%-70%的冠心病患者早期会出现胸痛症状。
对于有高血压、高血脂、糖尿病等病史的人群，以及长期吸烟、肥胖、缺乏运动的人群，出现胸痛更要警惕冠心病。女性患者胸痛症状可能不典型，更容易被忽视。
心悸
表现为心跳加快、心慌、心律不齐等。当冠状动脉供血不足时，心肌电活动可能出现异常，导致心悸。部分患者在早期可能仅表现为偶尔的心悸，尤其是在活动后或情绪激动时更明显。研究表明，约20%-30%的冠心病早期患者会出现心悸症状。
老年人出现心悸时要特别注意，因为随着年龄增长，心脏功能逐渐减退，冠心病的发生风险增加，心悸可能是心肌缺血的早期信号。
呼吸困难
活动后出现气短、呼吸费力，严重时可能在休息时也有呼吸困难。这是由于冠心病导致心功能下降，肺部淤血，影响气体交换。例如，一些患者在爬楼梯、快走等轻度活动后就会感觉气不够用，需要停下来休息。有资料显示，约15%-20%的冠心病早期患者会出现呼吸困难症状。
肥胖人群、有慢性呼吸道疾病病史但经检查排除呼吸道问题后出现呼吸困难，要考虑冠心病的可能。女性在更年期后，由于内分泌变化等因素，出现呼吸困难时更应排查冠心病。
乏力
感觉全身没有力气，容易疲劳，即使经过休息也难以缓解。这是因为冠心病导致心肌供血不足，心脏泵血功能下降，全身器官得不到充足的血液供应，从而产生乏力感。比如，原本能正常从事日常活动的人，突然变得容易疲倦，稍作活动就感到疲惫不堪。在冠心病早期，约10%-15%的患者会出现乏力症状。
糖尿病患者出现不明原因的乏力时，要高度怀疑合并冠心病的可能，因为糖尿病会增加冠心病的发病风险，且两者相互影响。老年人本身身体机能下降，出现乏力更要警惕冠心病等慢性疾病。
晕厥
偶尔会发生短暂的意识丧失，这是由于冠状动脉严重狭窄或阻塞，导致心肌供血急剧减少，脑供血也随之不足而引起。但这种情况相对较少见，不过也是冠心病早期可能出现的症状之一。有研究发现，约5%左右的冠心病早期患者可能会出现晕厥症状。
老年人血管弹性差，有过晕厥经历且排除其他神经系统等疾病原因时，要考虑冠心病导致心源性晕厥的可能。
