骨质增生治疗需综合患者年龄、性别、病情严重程度等多因素采取个体化方案，一般治疗包括生活方式调整如适度运动、体重管理，物理治疗有热敷及理疗仪器辅助，药物治疗分对症药物如非甾体抗炎药、软骨保护剂，手术治疗适用于病情严重影响生活或儿童特殊严重情况且保守治疗无效时，优先考虑非药物干预再考虑药物或手术。
一、一般治疗
（一）生活方式调整
1.适度运动：对于不同年龄、性别的人群，适度运动有助于维持关节功能。例如，中老年人可选择游泳、骑自行车等对关节压力较小的运动方式，每周可进行3-5次，每次30分钟左右，运动能增强肌肉力量，更好地稳定关节，减轻骨质增生对关节的影响，但要避免过度剧烈运动，如长时间快跑、频繁登山等，以免加重关节磨损。对于儿童，若因先天发育等因素出现类似骨质增生表现，应在医生指导下进行适当的、适合其生长发育阶段的运动，如平衡训练、柔韧性训练等，促进骨骼肌肉正常发育。
2.体重管理：体重过重会增加关节负担，无论是哪个年龄段和性别的人群，都应保持合理体重。通过健康饮食和适当运动控制体重，对于有骨质增生的关节，减轻体重可显著降低关节所受压力，延缓病情进展。例如，体重超标的人可通过减少高热量、高脂肪食物摄入，增加蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的摄入来控制体重。
二、物理治疗
（一）热敷
1.作用机制：热敷可促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。对于骨质增生引起的疼痛不适，可采用热敷方法。例如，用温毛巾或热敷袋敷于患处，每次15-20分钟，每天可进行2-3次。不同人群在热敷时需注意温度适宜，避免烫伤，如老年人皮肤感觉相对不敏感，更要注意控制温度和热敷时间；儿童皮肤娇嫩，热敷时要格外小心，温度不宜过高。
2.理疗仪器辅助：还可使用红外线照射、超声波治疗等理疗仪器。红外线照射能深入组织深层，改善血液循环；超声波治疗可促进组织修复等。但在使用理疗仪器时，要根据患者具体情况，如年龄、病情严重程度等，由专业医护人员操作，确保安全有效。
三、药物治疗
（一）对症药物
1.非甾体抗炎药：当骨质增生引起疼痛时，可使用非甾体抗炎药缓解症状，但不同人群使用需谨慎。例如，老年人可能存在胃肠道功能减退等情况，使用非甾体抗炎药时要密切关注胃肠道反应，可同时使用胃黏膜保护剂；儿童一般不优先使用非甾体抗炎药，若有需要应在医生严格评估后使用。非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、止痛作用。
2.软骨保护剂：如氨基葡萄糖等，可促进软骨修复。氨基葡萄糖能参与软骨细胞合成，刺激软骨细胞产生具有正常多聚体结构的蛋白多糖，提高软骨细胞的修复能力。对于不同年龄和病情阶段的患者，可在医生指导下使用，如中老年人因关节软骨退变出现骨质增生相关症状时，可考虑使用氨基葡萄糖辅助治疗。
四、手术治疗
（一）手术适应证
1.病情严重影响生活：当骨质增生导致严重的关节功能障碍，如严重的疼痛、关节畸形、活动受限，经保守治疗无效时，可考虑手术治疗。例如，一些老年人因膝关节骨质增生出现严重的行走困难，经长期的一般治疗、物理治疗和药物治疗后效果不佳，就可能需要评估手术治疗的可行性。
2.特殊情况：对于儿童，如果骨质增生是由先天性骨骼发育异常等特殊原因引起，且严重影响生长发育和关节功能，也需要在专业医生评估后考虑是否进行手术干预，但手术需非常谨慎，充分权衡利弊。
总之，骨质增生的治疗需综合考虑患者的年龄、性别、病情严重程度等多方面因素，采取个体化的治疗方案，优先考虑非药物干预措施，若病情需要再考虑药物或手术治疗等方法。
