脚气病由缺乏维生素B引起，分干性、湿性、急性暴发性，靠病史、临床表现及实验室检查诊断，需补维生素B治疗；脚气由皮肤癣菌等真菌感染致，分水疱型、糜烂型、鳞屑角化型，依临床表现和真菌学检查诊断，需抗真菌治疗，不同年龄人群在病因、临床表现、诊断、治疗上有相应特点。
一、病因方面
1.脚气病：是因缺乏维生素B（硫胺素）引起的营养缺乏性疾病。维生素B参与体内碳水化合物的代谢，当机体长期摄入不足（如长期以精米精面为主食且未补充足够维生素B）、需要量增加（如妊娠、哺乳期妇女，长期发热、甲状腺功能亢进等消耗性疾病患者）时易发病。不同年龄人群均可患病，一般无明显性别差异，但妊娠、哺乳期女性等因特殊生理状态可能更易缺乏维生素B而患脚气病。
2.脚气：是由皮肤癣菌等真菌感染足部皮肤引起的传染性皮肤病。常见的传播途径有接触被污染的浴室、拖鞋、毛巾等。各种年龄、性别人群都可能患病，一般温暖潮湿的环境、足部多汗、不注意足部卫生等生活方式因素会增加感染风险，比如长时间穿不透气的鞋子导致足部多汗，为真菌滋生创造条件，从而易患脚气。
二、临床表现方面
1.脚气病
干性脚气病：主要影响神经系统，表现为对称性周围神经炎，出现感觉和运动障碍，如足部有麻木、灼痛、感觉过敏等异常感觉，肌肉力量逐渐减弱，严重时可导致足下垂、腕下垂等运动功能障碍，不同年龄患者表现可能因身体发育或基础健康状况有所不同，儿童可能影响其运动发育等。
湿性脚气病：以心血管系统症状为主，表现为心悸、气促、下肢水肿等，严重时可出现全心衰竭，不同年龄人群对心脏功能影响的程度不同，儿童心脏储备功能相对较弱，可能更快出现严重的心衰表现。
急性暴发性脚气病：病情进展迅速，可出现高热、烦躁、意识障碍等，危及生命，各年龄均可发病，但儿童等抵抗力相对较弱的人群更易在短时间内出现严重状况。
2.脚气
水疱型：多发生在足缘、足底部，初为针尖大小的深在水疱，可融合，疱液清澈，周围无红晕，伴有瘙痒，不同年龄人群水疱表现可能相似，但儿童皮肤较嫩，水疱破裂后可能更易继发感染等。
糜烂型：好发于趾间，尤以第三、四趾间多见，表现为皮肤浸渍、发白、糜烂，有渗液，瘙痒剧烈，常因搔抓继发细菌感染，不同年龄人群均可能发生，但儿童皮肤屏障功能相对较弱，继发感染后恢复可能相对较慢。
鳞屑角化型：常见于足跟、足外侧等部位，表现为皮肤干燥、增厚、脱屑，纹理加深，一般瘙痒不明显，但病情顽固，各年龄人群均可出现，老年人皮肤本身相对干燥，可能更易出现此类表现。
三、诊断方面
1.脚气病：主要依据病史（如维生素B摄入不足或需要增加的情况）、临床表现及实验室检查。实验室检查可见血中丙酮酸、乳酸浓度增高，红细胞转酮醇酶活性降低等，不同年龄人群实验室检查指标的参考范围可能因生理差异略有不同，但诊断标准有相对统一的科学依据。
2.脚气：主要根据临床表现、真菌学检查（如直接镜检可见菌丝或孢子，真菌培养可确定致病菌种类）来诊断，不同年龄、性别患者的真菌学检查操作及结果判断有相对规范的科学方法。
四、治疗方面
1.脚气病：治疗主要是补充维生素B，一般通过口服或注射维生素B制剂来纠正维生素B缺乏状况，不同年龄患者根据病情选择合适的给药途径及剂量等，但需遵循科学的治疗原则。
2.脚气：治疗主要是抗真菌治疗，可外用抗真菌药物（如咪唑类、丙烯胺类等），严重时可口服抗真菌药物，但需根据患者年龄、病情等科学选择药物及确定治疗方案，比如儿童使用抗真菌药物需特别谨慎，要选择相对安全且适合儿童的药物及剂型等。
