肝病初期表现

来源:民福康

肝病初期有全身症状如疲劳乏力且不同年龄段表现有别、部分患者低热;有消化道症状如食欲减退、恶心呕吐、腹胀且不同人群表现有差异;有黄疸相关表现如皮肤巩膜黄染及尿色改变且不同人群表现有不同;有肝区表现如肝区不适或隐痛且不同人群表述有差异。

疲劳乏力:肝病初期,患者常感到全身疲劳乏力,即使经过充分休息也难以缓解。这是因为肝脏是人体重要的代谢器官,肝病会影响物质代谢,能量产生不足,从而导致疲劳。例如,一些慢性肝病患者在疾病早期就会出现明显的乏力感,影响日常生活和工作。不同年龄段的人群,如儿童肝病患者也可能表现出比平时更易疲倦、活动耐力下降;老年肝病患者可能因本身基础代谢较低,乏力症状相对更明显,且恢复时间更长。

发热:部分肝病初期患者可能出现低热,体温一般在37.5℃-38℃左右。这可能与肝脏炎症反应有关,肝脏炎症会引发机体的免疫反应,导致体温调节中枢功能紊乱。但需要注意与其他感染性发热相鉴别。对于儿童肝病患者,发热可能更需谨慎排查,因为儿童免疫系统相对脆弱,发热可能提示多种潜在问题;老年肝病患者发热时,由于其机体反应性较差,可能发热症状不典型,需密切观察其他伴随症状。

消化道症状

食欲减退:是肝病初期常见的症状之一。肝脏分泌胆汁帮助消化脂肪等物质,肝病时胆汁分泌或排泄障碍,影响脂肪消化,导致患者食欲下降,对油腻食物尤其反感。不同性别患者可能表现类似,但女性可能因生理周期等因素,在食欲减退上可能有更明显的情绪波动关联;儿童肝病患者食欲减退可能表现为对以往喜爱的食物兴趣降低,影响营养摄入,需关注其生长发育情况;老年肝病患者食欲减退可能导致营养状况进一步恶化,需加强营养支持相关评估。

恶心呕吐:肝脏功能异常影响胃肠道消化吸收功能,同时可能引起胃肠道黏膜充血水肿等改变,导致患者出现恶心,严重时可伴有呕吐。例如,病毒性肝炎初期患者常出现恶心呕吐症状。儿童肝病患者恶心呕吐可能导致脱水等并发症,需及时处理;老年肝病患者恶心呕吐时,要注意防止误吸等情况发生,因为老年患者吞咽反射相对较弱。

腹胀:肝病导致胃肠功能紊乱,肠道积气等原因可引起腹胀。患者自觉腹部胀满不适。不同人群腹胀表现可能有差异,儿童可能因表达不清而表现为哭闹、腹部不适等;老年肝病患者腹胀可能与胃肠蠕动减慢等因素相关,且腹胀可能影响其呼吸等情况。

黄疸相关表现

皮肤巩膜黄染:当肝脏对胆红素的摄取、结合、排泄功能发生障碍时,血液中胆红素浓度升高,导致皮肤和巩膜黄染。初期可能表现为皮肤轻度发黄,尤其是面部、颈部等暴露部位,巩膜微黄。不同种族人群皮肤颜色不同,黄染表现有差异,但原理相同。儿童肝病患者出现黄疸时,家长需格外关注,因为儿童黄疸可能提示先天性肝病等问题;老年肝病患者黄疸可能提示病情相对较重,需进一步明确病因并积极处理。

尿色改变:血液中胆红素升高,经肾脏排泄,使尿液颜色加深,可呈浓茶色或酱油色。这是因为胆红素代谢异常后通过尿液排出。对于不同年龄段人群,儿童尿色改变可能更易被家长发现,如尿布被染黄等情况;老年肝病患者尿色改变需结合其整体健康状况判断,同时要注意与其他原因引起的尿色改变相区分。

肝区表现

肝区不适或隐痛:肝脏包膜含有丰富的神经末梢,肝病时肝脏肿大可能牵拉包膜,引起肝区不适或隐痛,疼痛部位多在右上腹。不同性别患者对疼痛的感知和表述可能有差异,女性可能更易将疼痛与月经等生理因素混淆;儿童肝病患者可能无法准确表述疼痛位置,可能表现为哭闹、右上腹抵触等;老年肝病患者肝区隐痛可能因机体敏感性下降而表述不典型,需结合其他检查综合判断。

阅读全文
了解疾病
肝病
肝病是指发生在肝脏部位疾病的总称,肝病包括多种类型,常见的肝病有肝炎、肝硬化、肝癌等。引起肝病的原因比较多,比如病毒感染、长期过量饮酒、药物作用、免疫因素等。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

什么是乙肝病毒前s1抗原?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝病毒前S1抗原主要是用于早期诊断是否感染乙肝病毒的一种指标,因为乙肝病毒前S1抗原出现在急性乙肝感染的最早期,在转氨酶升高前即可查出,所以可以作为早期诊断乙肝病毒感染的检测指标,也是乙肝两对半检查,尤其是e抗原和HBV-DNA测定的重要补充和加强。如果检查发现乙肝病毒前S1抗原为阳性,说明患者体
肝病毒传播途径?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝一般指慢性乙型病毒性肝炎,可通过以下途径传播:一、母婴传播,妊娠期乙肝病毒患者,采取阴道分娩时,会增加婴儿的感染风险。二、血液传播,若既往有输血史或接受过血液透析,和乙肝患者共用牙刷、刮胡刀等情况的人群都会增加感染风险。三、体液传播,乙型肝炎病毒可经破损的皮肤及黏膜传播,若和乙肝患者进行无保护措
肝病毒表面抗原是什么意思?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝病毒表面抗原是乙肝病毒外壳蛋白的意思,正常这种现象也没有传染性,但是表示有乙肝病毒的存在,检测结果呈乙肝病毒表面抗原表示已经感染了乙肝病毒,如果检测结果抗原为阳性,建议进一步的在医生指导下检测肝功能,乙肝病毒DNA的检测。乙肝病毒可以出目前病人的血液,乳汁,泪水,精液以及阴道分泌物当中,如果确诊
肝病毒载量多少正常?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
正常的乙肝病毒载量应当是低于检测值下限,也就是说血液当中测不到乙肝病毒。乙肝病毒定量是乙肝相关疾病的常用检测指标,是评估乙肝病毒含量多少的指标,根据检测试剂的不同,参考值的范围也是不同的,比如可以小于1000拷贝/ml,或者是小于500拷贝/ml;尤其是现阶段开展的超敏乙肝病毒定量检测,参考值范围可
肝病毒有什么危害呢?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝病毒感染的危害包括肝硬化、肝癌、肝衰竭,甚至死亡。如果早期没有明确的诊断和监测,或严重感染者没有持续治疗,在10-15年内,部分病人逐渐发展为肝硬化,伴随食管静脉曲张、腹水、血小板减少、出血和吐血,部分病人可发展为肝细胞癌。60%的肝硬化病人是由乙型肝炎病毒感染造成的,但未得到控制;80%的肝细
肝病毒携带者是乙肝患者吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝病毒携带者不是乙肝病人,乙肝病毒携带者是指感染了乙肝病毒,但是其肝功能是正常的,且身体没有肝炎的症状表现,如厌油,皮肤巩膜黄染等。而乙肝病人在感染乙肝病毒后,病人会表现出皮肤巩膜黄染,肝功能异常等表现。乙肝病人需要尽快治疗,而乙肝病毒携带者只需要定期复查肝功,可暂时不进行治疗。无论是病毒携带者还
肝病的征兆有些什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝脏疾病的症状主要有疲乏无力,厌食,油腻,食欲不振,消化不良,吃后饱胀,恶心呕吐,腹胀,肝区隐痛等,还可表现出面色苍白,皮肤失去光泽和弹性,此外还可表现出肝掌,蜘蛛痣,男性乳腺增生,勃起功能障碍,睾丸萎缩,月经不调等特征性改变。谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶在肝功能检查时会
肝病毒dna定量结果怎么看?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
需关注三个方面,第一个是数值,第二个是最低检测下限,第三个是参考值范围。若检测值大于1×103IU/ml,说明了乙肝病毒DNA呈阳性,提示了HBV复制和还有传染性。若小于1×103,为阴性,但是不能一概而论,还有一种就是,化验单上写最低检测范围小于20IU/ml,病人检查结果是未检测到病毒,当然是阴
治疗乙肝病毒的中草药?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
现阶段并没有确定的临床证据证明有哪种特定的中草药可以杀灭乙肝病毒。现阶段乙型肝炎病人用中草药治疗大多是用于慢性乙肝病人的。对于慢性乙肝病人,由于长时间疾病造成身体机能减退,用中药可以对其进行调理的。具体的用药需要根据病人表现出的临床症状综合判断的,没有说可以适用所有病人的中成药的。一般也不提倡乙肝病
肝病毒核酸定量?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙型肝炎病毒核酸定量主要用于检测体内乙型肝炎病毒水平。如果核酸定量水平高,说明乙型肝炎病毒的复制非常活跃,传染性很强。经过对乙型肝炎病毒核酸定量检测,也可以了解乙型肝炎的一些相关情况,鉴于病毒重复性高、肝功能异常,经评估,如果符合抗病毒治疗指征,应积极进行抗病毒治疗。在抗病毒治疗过程中,还需要定期检
什么是酒精性肝病
李炜 主治医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
酒精性肝病,顾名思义是长期饮酒造成的肝病。如果一个人长期大量饮酒,最终出现症状,比如肝脏细胞脂肪性变或者在脂肪性变同时,有转氨酶、胆红素升高,患者同时出现上腹痛、乏力、食欲不佳、尿黄、脸黄。做CT发现有肝硬化、脾大等,最终有些病人出现肝癌。只要是和酒精、肝病,酒精性肝病相关的这一类大范围的疾病,都叫酒精性肝病。
酒精性肝病严重会危及生命吗
李炜 主治医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
酒精性肝病进展到肝硬化失代偿后,会出现肝功能衰竭,可造成病人死亡;其次肝功能不全、失代偿的并发症,例如肝硬化造成的上消化道出血,表现为胃食道静脉曲张破裂,如果出血量大且急可能随时造成患者死亡。重度的肝性脑病会出现严重的脑水肿、脑疝等情况,也可造成病人死亡。酒精性肝硬化的患者抵抗力较差,可能会合并腹水、胸水等浆膜腔的积液;同时肝硬化的病人肠
酒精性肝病的治疗方法有哪些
李炜 主治医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
酒精性肝病治疗,第一、戒酒,当疾病进展到很深的情况后,戒酒无法限制续向前发展,但是戒酒就停止酒精对身体进一步伤害。第二、能量和营养维持,给充足营养,因为酒精性肝病患者,比如重症酒精性肝病、慢性肝衰竭、肝功能失代偿,肝硬化、肝功能失代偿病人,给予充足能量支撑非常重要。因为病人能量摄入存在不足,尤其要给足蛋白类热量。还有维生素热量,也要保持充
大三阳乙肝病毒传染么
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
乙肝大三阳患者由于体内病毒处于活跃期,传染性比较强,发生传染的概率较高。乙肝大三阳主要通过血液传播、性生活传播、母婴垂直传播等方式进行传染。在出现病情发作时,可能会出现右上腹不适、右上腹疼痛、恶心、呕吐、厌油腻、腹胀、黄疸、腹泻等症状。
肝病毒携带者同房会传染吗
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
乙肝病毒携带者同房比较容易把乙肝病毒传染给对方,因为乙肝病毒携带者身体中已经感染有乙肝病毒,这些人群的精液或者阴道分泌物当中也会含有乙肝病毒,所以在过性生活时会通过性生活途径把病毒传染给健康人,所以乙肝病毒携带者过性生活时需要全程佩戴避孕套。
肝病需要做什么检查
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
查肝病首先需要检查肝功能,同时,还需要做甲肝抗病毒、乙肝两对半和丙肝抗体等方面检查,必要的情况下还需要做肝脏彩超等方面检查。根据所有检查结果结合临床症状和发病史,综合分析判断是否患有肝脏疾病,患有哪种肝脏疾病,确诊后需要尽早配合医生对症用药治疗。
免费咨询