痤疮的护理包括选择温和洁面产品每日清洁面部1-2次、避免使用油性及粉质化妆品、注意防晒等日常护理；外用维A酸类、过氧苯甲酰、抗生素类药物，口服抗生素、异维A酸等药物治疗；光动力治疗、红蓝光治疗等物理治疗；儿童痤疮以日常护理为主避免用成人药严重时遵医嘱，孕妇痤疮以温和护理为主避免口服药严重时多科评估，老年痤疮注重皮肤耐受性和综合考虑基础疾病选择温和治疗方法。
一、日常护理
1.清洁皮肤：选择温和的洁面产品，每日清洁面部1-2次。对于油性皮肤的人群，可适当增加清洁次数，但要避免过度清洁，以免破坏皮肤屏障。例如，对于青春期油脂分泌旺盛的痤疮患者，选择适合油性皮肤的洁面产品，能有效清除皮肤表面多余油脂，但要注意洁面产品的刺激性，避免对皮肤造成损伤。
2.避免刺激：避免使用油性化妆品、粉质化妆品，防止毛孔堵塞加重痤疮。对于有化妆需求的人群，要选择非comedogenic（非致粉刺性）的化妆品。同时，要注意防晒，可选择物理防晒（如遮阳伞、遮阳帽）或温和的防晒产品，减少紫外线对皮肤的刺激，因为紫外线可能会加重痤疮炎症反应。
二、药物治疗
1.外用药物
维A酸类：如维A酸乳膏等，可改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺、抗炎等。但使用初期可能会出现皮肤刺激症状，如红斑、脱屑等，一般可逐渐建立耐受。对于青少年痤疮患者，使用时要注意从小面积开始试用，观察皮肤反应。
过氧苯甲酰：具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用。可缓慢释放新生态氧和苯甲酸，轻度刺激皮肤，部分人使用后可能会有皮肤干燥、脱屑等表现。
抗生素类：如克林霉素凝胶等，适用于炎症较重的痤疮。对于有感染迹象的痤疮患者，可选用此类药物，但要注意避免长期使用导致细菌耐药。
2.口服药物
抗生素：如四环素类（如多西环素等），适用于中重度痤疮伴有感染的患者。但要注意儿童、孕妇等特殊人群禁用，因为四环素类药物可能会影响儿童骨骼发育，孕妇使用可能会对胎儿造成不良影响。
异维A酸：适用于严重的结节囊肿性痤疮等。但该药物有明确的禁忌证，如孕妇禁用，因为它可能导致胎儿畸形，且使用过程中需要监测肝功能、血脂等指标，青少年使用时要谨慎评估风险收益比。
三、物理治疗
1.光动力治疗：利用光敏剂结合光照来破坏痤疮丙酸杆菌、减轻炎症反应。适用于中度至重度痤疮。对于皮肤敏感的人群，要谨慎选择光动力治疗，治疗前要充分评估皮肤状况，治疗后要注意皮肤护理，避免阳光暴晒。
2.红蓝光治疗：蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌，红光可修复皮肤、减轻炎症。红蓝光治疗相对安全，副作用较小。对于不同年龄层的痤疮患者均可适用，但儿童治疗时要注意能量的控制，避免对皮肤造成过度损伤。
四、特殊人群痤疮治疗注意事项
1.儿童痤疮：儿童痤疮多为轻度，一般以日常护理为主，如温和清洁皮肤等。避免自行使用成人痤疮药物，因为儿童皮肤娇嫩，成人药物可能会对儿童皮肤造成不良影响。如果儿童痤疮较为严重，需在医生指导下谨慎选择药物治疗，密切观察药物不良反应。
2.孕妇痤疮：孕妇痤疮一般以温和的日常护理为主，如清洁皮肤、避免刺激等。避免使用口服药物治疗，因为很多痤疮药物可能会对胎儿造成影响，如异维A酸等孕妇禁用药物。如果痤疮严重，需在皮肤科医生和产科医生共同评估下谨慎选择外用药物治疗。
3.老年痤疮：老年痤疮可能与激素水平变化、皮肤老化等因素有关。治疗时要更加注重皮肤的耐受性，选择温和的治疗方法，如外用药物要从小剂量开始试用，观察皮肤反应，避免使用刺激性强的药物。同时，要注意老年患者可能合并其他基础疾病，在选择治疗方案时要综合考虑其整体健康状况。
