骨刺医学称骨赘是关节因软骨磨损破坏等致骨头修补硬化增生的自然老化现象长关节边缘常见于中老年人随年龄增长关节软骨磨损机体骨质增生自我修复形成骨刺其常见症状有与活动相关的疼痛、休息时可能存在的疼痛、晨起明显及活动后缓解的僵硬、关节活动范围减小及影响日常功能的活动受限、局部肿胀、压迫神经出现的麻木无力等儿童罕见出现特殊情况更年期后女性因雌激素下降易出现骨刺长期关节劳损人群患骨刺几率高。
一、骨刺的定义
骨刺,医学上称为骨赘,是关节因种种原因造成软骨的磨损、破坏,并促成骨头本身的修补、硬化与增生,是一种自然的老化现象,一般长在关节边缘,形状像刺一样。常见于中老年人,随着年龄增长,关节软骨逐渐磨损,机体为了维持关节的稳定性和正常功能,会通过骨质增生的方式来进行自我修复,从而形成骨刺。
二、骨刺常见的症状
(一)疼痛
1.与活动相关
对于膝关节骨刺患者,在上下楼梯、长时间行走或站立后,疼痛往往会加重。这是因为关节活动时,骨刺会刺激周围的神经、肌肉等组织。例如,一位60岁的女性,长期从事家务劳动,膝关节骨刺明显,平时走路稍久就会感到膝关节疼痛,上下楼梯时疼痛加剧,影响日常行动。
颈椎骨刺患者可能会出现颈部疼痛,当颈部活动,如转头、低头、抬头时,疼痛可能会明显感觉加重。比如一些长期伏案工作的中老年人,由于颈椎长期处于不良姿势,容易出现颈椎骨刺,颈部活动时疼痛不适。
2.休息时可能存在
部分严重的骨刺患者,即使在休息时也会有疼痛感觉。比如足跟骨刺患者,有时在夜间休息时也会感到足跟部疼痛,影响睡眠。这是因为休息时关节处于相对静止状态,血液循环相对缓慢,骨刺对周围组织的刺激相对持续存在。
(二)僵硬
1.晨起明显
很多骨刺患者会有晨起关节僵硬的感觉。以手指关节骨刺为例,早晨起床后,手指关节会发紧、僵硬,活动不灵活,一般经过一段时间的活动后,僵硬感会逐渐缓解。这是因为夜间休息时,关节活动减少,关节周围的组织相对静止,炎性物质堆积,导致晨起时关节僵硬。
2.活动后缓解
经过适当活动后,僵硬感会逐渐减轻。例如膝关节骨刺患者,晨起后膝关节僵硬,行走一段时间后,僵硬感慢慢缓解,但活动过多又会出现疼痛加重的情况。
(三)活动受限
1.关节活动范围减小
关节部位的骨刺会限制关节的正常活动范围。比如髋关节骨刺患者,髋关节的活动会受到限制,外展、内收等动作可能无法正常完成。一位55岁的男性,患有髋关节骨刺,平时走路时感觉髋关节活动不自如,不能像正常人那样大幅度活动髋关节。
2.影响日常功能
骨刺导致的活动受限会严重影响患者的日常生活功能。像腰椎骨刺患者,腰椎活动受限可能会影响患者弯腰、转身等动作,进而影响穿衣、洗漱、如厕等日常活动。
(四)其他症状
1.局部肿胀
当骨刺刺激周围组织引起炎症反应时,可能会出现局部肿胀。例如肘关节骨刺患者,肘关节周围可能会有肿胀现象,皮肤温度可能略有升高。
2.麻木、无力
某些部位的骨刺如果压迫到神经,还会出现麻木、无力的症状。比如颈椎骨刺压迫神经根时,患者可能会出现上肢的麻木、无力,严重时可能会影响手部的精细动作,如拿筷子、写字等。对于儿童来说,一般较少出现骨刺相关症状,但如果有先天性的骨骼发育异常等特殊情况,也可能出现类似问题,不过这种情况非常罕见,一旦出现需要及时就医检查。女性在更年期后,由于体内雌激素水平下降,骨质流失加快,相对更容易出现骨刺相关问题,需要更加注意关节的保养。而有长期关节劳损病史的人群,如长期从事重体力劳动、长期进行高强度运动的人,患骨刺的几率相对较高,出现症状的时间可能也会更早。



