混合痔手术后遗症

来源:民福康

混合痔手术存在多种后遗症,包括疼痛(较常见,受多种因素影响,需通过药物等缓解并指导患者休息及保持大便通畅)、出血(早期少量常见,严重需重视,与手术操作及患者自身情况等有关)、肛门狭窄(因多种因素导致,早期可通过扩肛等干预)、肛门失禁(少见,与手术损伤括约肌等有关,需早期干预)、尿潴留(较常见,与麻醉、疼痛等有关,有基础疾病者风险高,可采用诱导排尿等方法)。

发生情况:混合痔手术后疼痛较为常见,多因手术创面刺激、肛门括约肌痉挛等引起。术后创面在排便等刺激下会引发疼痛,尤其是在排便时,粪便通过创面会进一步加重疼痛感受。

影响因素:年龄方面,老年患者可能因身体机能衰退,对疼痛的耐受和恢复能力相对较弱,疼痛持续时间可能相对较长;性别差异一般不显著,但个体对疼痛的感知存在差异。生活方式上,术后若患者过度活动、不注意休息,可能会加重局部充血水肿,从而加剧疼痛。有基础疾病的患者,如糖尿病患者,由于伤口愈合能力较差,也可能导致疼痛时间延长。

应对及注意事项:可通过药物等方式缓解疼痛,同时要指导患者合理休息,避免过度活动,保持大便通畅,以减少对创面的刺激。

出血

发生情况:术后早期少量出血较为常见,多因手术结扎线脱落等原因引起;但也可能出现继发性出血,相对较少见但需要重视。

影响因素:手术操作的精细程度会影响出血风险,若手术中止血不彻底,术后容易发生出血。患者自身的凝血功能也是重要因素,如存在凝血功能障碍的患者,术后出血的可能性增加。生活方式中,术后剧烈活动、用力排便等可导致腹压升高,引起出血。有血液系统疾病的患者,术后出血风险更高。

应对及注意事项:少量出血可通过观察等处理,若出现大量出血需及时就医处理。要告知患者避免剧烈活动,保持大便通畅,对于有凝血功能障碍等基础疾病的患者需提前评估和干预。

肛门狭窄

发生情况:多因手术时切除组织过多、创面瘢痕挛缩等导致肛门口径变小。

影响因素:年龄较小的患者,身体处于生长发育阶段,若发生肛门狭窄可能对其排便功能和生长发育产生较大影响;老年患者由于组织弹性差,也容易出现瘢痕挛缩导致狭窄。性别因素一般不突出,生活方式中术后创面感染等可加重瘢痕形成,增加肛门狭窄的发生风险。有感染病史的患者,术后更易出现肛门狭窄。

应对及注意事项:早期可通过扩肛等方法进行干预,严重者可能需要再次手术。要关注患者术后肛门排便情况,对于儿童患者需密切观察其生长发育过程中排便的变化,及时发现并处理肛门狭窄问题。

肛门失禁

发生情况:较为少见,但手术损伤肛门括约肌等可导致。

影响因素:手术中对肛门括约肌的损伤程度是关键因素,若损伤较重则肛门失禁的风险增加。不同年龄患者对肛门失禁的耐受和表现不同,儿童患者可能影响其排便控制和心理健康发展;老年患者可能因整体身体机能下降,对肛门失禁的适应和处理相对困难。生活方式中,术后恢复不佳等可能加重肛门失禁的情况。有肛门括约肌相关基础疾病的患者,术后肛门失禁风险更高。

应对及注意事项:需早期进行康复训练等干预措施。对于儿童患者要重视心理疏导和生活护理,老年患者要加强生活照护,避免因肛门失禁导致皮肤问题等并发症。

尿潴留

发生情况:术后较常见,与麻醉影响、肛门疼痛导致膀胱括约肌痉挛等有关。

影响因素:年龄较大的患者可能因自身排尿功能调节能力下降,更易出现尿潴留;性别差异不大,生活方式中术后患者不习惯床上排尿等可能诱发尿潴留。有前列腺增生等泌尿系统基础疾病的患者,术后尿潴留的风险增加。

应对及注意事项:可采用诱导排尿等方法,对于有基础疾病的患者需提前评估和处理,帮助患者适应术后排尿方式。

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疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤,它是一种主观感受。
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混合痔手术后半个月了大便出血正常吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
痔疮手术后的一个月内间断大便带血都是正常现象,不必过分紧张。建议平时注意保持大便通畅,多饮水,多食蔬菜水果,清晨空腹一杯蜂蜜水。注意清洗以及换药到位。混合痔手术后半个月了大便出血正常吗
混合痔初期有什么症状?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
患有混合痔的病人初期一般没有严重表现,主要为便血和肛门处肿块,有时可伴瘙痒和肛门潮湿。便血主要是由于内痔造成的,多为无痛性便血;肛门处肿块主要由外痔造成。所以混合痔结合了内痔和外痔的表现。
混合痔的手术怎么做?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
混合痔的手术一般是外剥内扎术,这个手术要求要做到细致入微。在治疗痔疮时,首先要保持大便通畅,吃容易消化、含渣少的食物。食物应精心搭配,少加浓茶、咖啡、酒精和辛辣的食物,以减少肛管的刺激。排便后,温水坐浴,局部应用痔疮栓剂或痔疮膏。
割了混合痔4个月大便还出血怎么回事?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
割了混合痔4个月大便还出血可能是由于大便干燥,在排出的时候用力引发的伤口破裂出血。需要每天保持大便通畅防止会发生便秘痔疮的情况造成大便出血,每天早上空腹喝一杯温开水比较好,可以加速肠胃的蠕动帮助排宿便,也可以软化大便减少对肛门的刺激。
混合痔手术后拆线痛不痛?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
混合痔手术一般采用的是内扎外切手术。混合痔手术一般是不需要拆线的,大部分是在术后的七到十天左右线头会自行脱落,如果线头在术后的十天以上还没有脱落,是可以拆线的。由于混合痔手术结扎的是内痔部位,而内痔是没有痛感神经分布,因此拆线一般是不会痛的。
内外混合痔,最近疼痛难忍,怎么办?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
内外混合痔患者出现疼痛难忍现象,可以外用痔疮膏进行治疗,能够起到消肿、止痛的作用。对于痔疮膏效果不佳的患者,可以外用林可霉素利多卡因凝胶进行治疗,该药具有麻醉作用,有助于缓解疼痛症状;其次,患者可以服用非甾体类抗炎进行治疗,比如双氯芬酸钠、塞来昔布等,对于改善混合痔引起的疼痛也有很好的帮助。患者在治
痔疮手术后遗症有哪些症状
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
痔疮手术后常见的后遗症有肛门狭窄、大便失禁、肛门感染等。 1.肛门狭窄 痔疮摘除后,通常需要进行创口缝合,尤其是环状混合痔患者,术后肛门会变得狭窄,导致术后排便困难,甚至出血。 2.大便失禁 痔疮手术大多会对肛门括约肌造成损伤,术后可能会出现大便失禁的情况,患者可能无法控制排便。 3.肛门感染 术后
混合痔肛裂需要手术吗
喻苗 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
混合痔肛裂是否需要手术应结合实际情况分析,不能一概而论。 对于轻度和中度的混合痔肛裂,非手术治疗常常是首选,包括保持肠道通畅、改善饮食习惯、局部药物治疗和热水坐浴等,这些措施有利于减轻炎症、减少症状,并促进肛裂愈合。然而,一些严重或长时间存在的混合痔肛裂可能需要手术干预,手术的目的是进一步修复和愈合
肛裂混合痔手术恢复期要多久
喻苗 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
肛裂混合痔手术恢复期一般需要1-2个月的时间。 如果患者的手术创伤较小,自身恢复能力较强,术后注意创伤护理,没有导致病原体入侵,此时恢复期的时间较短,一般需要1个月左右,预后较好。如果患者手术创伤面积较大,自身恢复能力较弱,术后不注意护理,使排便残留分泌物的细菌刺激伤口,引起炎症感染,延长恢复时间,
混合痔肛裂必须做手术么
喻苗 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
混合痔加肛裂如果症状较轻,可以暂时不手术,若症状反复发作,严重影响日常生活,需要尽早进行手术治疗。 如果只是轻度的混合痔加肛裂,主要以保守治疗为主,对于疼痛比较明显的患者,可遵医嘱使用镇痛药物,如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等,减轻疼痛症状。 如果患者肛门疼痛的症状反复发作或者肛门持
混合痔用什么药
崔萌 副主任医师
山东省千佛山医院 三甲
混混合痔使用的药物需要根据患者病情进行选择,比如病人便血为主要问题,则局部可以使用通便、止血的药物进行治疗。可以局部使用润滑型的药膏,药膏里含有抗感染、止血成分。如果以疼痛为主,则需要寻找疼痛的原因。假如属于炎性外痔,可局部涂抹抗感染药膏,炎症减轻后疼痛症状即可缓解。如果疼通症状较为明显,则可以适当食用止痛药物。如果以突出为主,则需要保证
混合痔会自愈吗
崔萌 副主任医师
山东省千佛山医院 三甲
但是自愈的可能性大概只有5%左右。混合痔自愈的可能性非常小,除非是非常轻微的内痔,并且患者的排便良好,才有可能会慢慢自愈。但是自愈的可能性大概只有5%左右。绝大多数的混合痔长出后用药治疗效果都不太好,但如果混合痔没有引起明显的临床症状,则可以不用特殊治疗。
混合痔手术后多久恢复
崔萌 副主任医师
山东省千佛山医院 三甲
混合痔术后恢复时间需要根据手术方式和病情严重程度而定。比如本来病情很轻,只是血栓外痔,通过局麻手术,一般3天就能恢复。但如果病情很重,严重出现贫血症状,可能需要做内痔注射术或是内痔结扎术,甚至需要做PPH术,这个恢复时间可能就在3~7天不等,需要根据病情的程度来定。如果是混合痔情况非常严重,比如嵌顿痔,可能只能做PPH术,恢复时间大概在5
混合痔便血怎么治
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
混合痔引起便血症状,患者应保持肛门清洁卫生,可以口服消炎止血药物,比如痔疮胶囊等。如果出现肛门外肉团肿胀、疼痛,可以用高锰酸钾坐浴,外用痔疮软膏涂抹,帮助消炎、消肿。同时,也要保持良好饮食习惯,不要吃高热量、高脂肪食物,尽量选择富含纤维素食物,促进肠胃蠕动,帮助大便排出。
混合痔能自愈吗
曹军 副主任医师
日照市中医医院 三甲
混合痔一般是很难自愈的,混合痔是指既有内痔又有外痔的情况,内痔和外痔相连成片,如果混合痔出现了脱出、便血以及肛门周围潮湿、瘙痒、刺痛等临床症状,在去除外来不良因素的情况下,注意多休息,症状也是有自行消除的可能性。但是在作息时间不规律、便秘、腹泻等因素的影响下,混合痔也容易反复出现临床症状。
混合痔手术后多久彻底痊愈
曹军 副主任医师
日照市中医医院 三甲
混合痔在手术之后彻底痊愈时间一般是在三周到一个月左右,混合痔是既有内痔又有外痔情况,内外痔相连成片兼有内外痔共有临床症状,在经过规范系统药物治疗以后症状不改善,甚至有持续加重,严重影响到患者健康和生活质量,就可以通过手术方法进行治疗,目前在临床上也多是微创手术方式为主,创伤小术后恢复快。
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