整牙致牙龈萎缩原因有口腔卫生维护不佳使食物残渣菌斑堆积刺激牙龈发炎及正畸力不当致牙龈组织受过度压力影响血供；处理措施包括改善口腔卫生用合适工具和养成良好习惯、调整正畸力及炎症时药物辅助（低龄儿童优先非药物）；预防建议有定期口腔检查及合理饮食避免过硬过黏食物多吃富含维C食物。
一、明确整牙导致牙龈萎缩的原因
整牙过程中导致牙龈萎缩可能有多种原因。一是口腔卫生维护不佳，在正畸治疗时，牙齿上会有托槽等装置，若患者不能有效清洁牙齿，食物残渣、菌斑等容易堆积，长期刺激牙龈，引发炎症，进而导致牙龈萎缩。比如有研究发现，正畸患者口腔卫生状况差时，牙龈炎症发生率明显升高，牙龈萎缩风险增加；二是正畸力不当，正畸医生施加的力量过大或不恰当，可能会使牙龈组织受到过度的压力，影响牙龈的血液循环和营养供应，从而导致牙龈萎缩。
二、针对整牙导致牙龈萎缩的处理措施
（一）改善口腔卫生状况
1.选择合适的口腔清洁工具：使用软毛的正畸专用牙刷，这种牙刷能够更好地清洁托槽周围的牙齿表面，同时可以搭配正畸用的牙线或者冲牙器。例如，正畸专用牙线可以深入到托槽与牙齿之间的缝隙进行清洁；冲牙器则能有效地清除牙齿表面和托槽周围的食物残渣和菌斑。对于儿童患者，家长要帮助其正确使用口腔清洁工具，因为儿童可能自我清洁能力较弱，家长需起到监督和协助作用，确保口腔清洁到位，减少菌斑堆积对牙龈的刺激。
2.养成良好的刷牙习惯：每天至少刷牙三次，每次刷牙时间不少于3分钟。要保证每个牙面都能被清洁到，对于托槽周围、牙龈边缘等部位要重点清洁。成年人应自觉遵循正确的刷牙方法，儿童则需要家长指导其掌握正确的刷牙动作，如巴氏刷牙法，将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向，按照牙龈-牙面-咬合面的顺序转动牙刷，使刷毛进入龈沟和邻间区进行清洁。
（二）调整正畸力
如果怀疑是正畸力不当导致的牙龈萎缩，患者应及时就医，由正畸医生评估正畸力的情况。医生会根据患者的具体情况调整正畸力，使其在合理范围内，以减少对牙龈组织的不良影响。例如，通过调整弓丝的力量、托槽的位置等方式来重新分配力量，确保牙龈组织能够在合适的力量环境下恢复。对于不同年龄的患者，调整正畸力时要考虑其生长发育等因素对正畸治疗的影响，儿童处于生长发育阶段，正畸力的调整需要更加谨慎，要兼顾牙齿移动和牙龈健康的平衡。
（三）药物辅助治疗（若有炎症等情况）
当牙龈出现炎症时，可能会辅助使用一些药物，但需在医生指导下进行。不过要注意，对于低龄儿童应优先避免药物干预，以非药物治疗为主。例如，局部使用一些具有消炎作用的含漱液，如氯己定含漱液，它可以抑制菌斑的生长，减轻牙龈炎症，但儿童使用时要注意含漱液的浓度和用量，避免误吞等情况发生。
三、整牙后预防牙龈萎缩的建议
（一）定期口腔检查
整牙过程中要定期到口腔科进行检查，一般每1-2个月复诊一次。医生可以及时发现口腔卫生状况、牙龈情况以及正畸治疗的进展等问题，以便及时采取相应的措施。对于儿童患者，由于其牙齿和牙龈处于不断发育变化的阶段，更要加强定期检查的频率，及时发现潜在的牙龈问题并进行处理。
（二）合理饮食
在整牙期间，要注意合理饮食。避免食用过硬、过黏的食物，过硬的食物可能会损坏正畸装置，过黏的食物容易黏附在托槽上难以清洁，进而刺激牙龈。例如，应少吃坚果、糯米制品等。多吃富含维生素C的食物，如柑橘、草莓、西兰花等，维生素C有助于维持牙龈组织的健康，增强牙龈的抵抗力。不同年龄的患者在饮食选择上要考虑其生长发育特点和咀嚼能力等，儿童的饮食要保证营养均衡，同时易于清洁口腔，避免因饮食不当增加牙龈萎缩的风险。
