骨刺是关节因软骨磨损破坏等致骨头修补硬化增生的自然老化现象与年龄增长等多种因素相关处理需据具体情况选合适方法非药物干预通常为先考虑包括生活方式调整即不同年龄人群适度有氧运动、关节柔韧性训练及超重肥胖者控体重，物理治疗如热敷、专业人员适度按摩，当骨刺致疼痛等症状用非甾体抗炎药但不同年龄有使用注意，当骨刺压迫神经血管等致严重症状需手术老年人术前全面评估术后防并发症儿童少需手术特殊情况遵儿科要求。
一、骨刺的定义及形成原因
骨刺，医学上称为骨赘，是关节因种种原因造成软骨的磨损、破坏，并促成骨头本身的修补、硬化与增生，是一种自然的老化现象。其形成与年龄增长、关节过度劳损、创伤、先天性关节畸形等多种因素相关，随着年龄增加，关节软骨逐渐磨损，机体为维持关节稳定等会出现骨质增生即骨刺。
二、非药物干预措施
（一）生活方式调整
1.运动锻炼
对于不同年龄人群，中老年人可进行适度的有氧运动，如散步，每周3-5次，每次30-60分钟，能增强关节周围肌肉力量，维持关节稳定性，减轻关节负担，但要避免过度剧烈运动，如长跑、高强度登山等，这些运动可能加重关节磨损。年轻人若有关节过度劳损情况导致骨刺，也需调整运动方式，选择对关节冲击小的运动。
还可进行关节柔韧性训练，如瑜伽中的一些拉伸动作，有助于保持关节的活动范围，减少关节僵硬，但要在专业人士指导下进行，避免因动作不当加重关节问题。
2.体重管理
过重会增加关节尤其是负重关节（如膝关节、髋关节）的压力，易加速关节软骨磨损，从而促进骨刺形成。对于超重或肥胖人群，应通过合理饮食和运动来控制体重，一般体质指数（BMI）控制在18.5-23.9之间较为合适。例如，通过减少高热量、高脂肪食物摄入，增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄取量来控制饮食，配合运动达到减重目的。
（二）物理治疗
1.热敷
可以用温热的毛巾或热水袋对长骨刺的部位进行热敷，每次15-20分钟，每天可进行2-3次。热敷能促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。不同年龄人群均可采用，但糖尿病患者需注意控制热敷温度和时间，避免烫伤，因为糖尿病患者皮肤感觉可能减退，对温度感知不敏感。
2.按摩
由专业人员进行适度的按摩，可缓解肌肉痉挛，改善局部血液循环。但要注意按摩的力度和部位，对于老年人关节周围骨质增生明显部位，按摩力度不宜过大，避免造成关节损伤。儿童一般较少出现骨刺情况，若有特殊情况导致关节问题需按摩，需由专业儿科康复人员操作，遵循儿科安全护理原则。
三、药物干预（仅提及药物名称）
当骨刺引起疼痛等症状时，可使用非甾体抗炎药，如布洛芬等，能起到抗炎、止痛作用，但需注意不同年龄人群对药物的耐受性不同，老年人使用时要关注胃肠道反应等副作用，儿童一般不建议使用非甾体抗炎药来缓解骨刺相关症状，优先采用非药物干预措施。
四、手术治疗情况
（一）手术指征
当骨刺压迫神经、血管或重要组织，引起严重的疼痛、麻木、肢体功能障碍等情况时，如腰椎骨刺严重压迫神经导致下肢严重麻木、无力，影响行走等，可能需要考虑手术治疗。
（二）不同人群手术风险及注意事项
老年人身体机能下降，手术耐受性相对较差，术前需进行全面的身体评估，包括心肺功能、肝肾功能等，术后恢复要注意预防肺炎、深静脉血栓等并发症。儿童很少因骨刺需要手术，若有特殊先天性关节畸形等导致骨刺需手术，要遵循儿科手术的特殊要求，如术前准备、术后护理等都要更加精细，以保障儿童的生长发育和术后康复。
总之，对于骨刺的处理需根据具体情况综合选择合适的方法，非药物干预通常是首先考虑的，当症状严重影响生活时再考虑药物或手术等进一步治疗措施。
