内痔疮便血通常为鲜红色排便后点滴状或手纸上有血迹不与粪便混合量可多可少一般无脓血便排便习惯改变不明显Ⅱ度以上可肿物脱出单纯时无明显疼痛长期大量便血可致贫血;肠癌便血多暗红常混黏液脓液有腥臭味早期有排便习惯改变肠腔内肿瘤生长到一定大小可脱出肛门且不能自行回纳早期无明显疼痛中晚期有消瘦乏力低热等全身症状不同年龄性别人群均可发病但生活方式对两者有影响。
内痔疮:便血通常为鲜红色,一般在排便后出现点滴状出血,或手纸上有血迹,出血多与粪便不混合,出血量可多可少,有时呈喷射状出血,但一般不会出现脓血便。不同年龄、性别患者表现类似,生活方式上,长期久坐、便秘等人群易患内痔疮,便血情况与病情严重程度相关,病情较轻时可能只是偶尔少量便血,病情较重时出血可能较明显。
肠癌:便血多为暗红色,常与黏液、脓液混合,可伴有腥臭味,便血颜色和性状因癌肿部位、病程等因素有所不同。不同年龄人群均可发病,男性和女性发病无绝对性别差异,生活方式上,长期高脂低纤维饮食、吸烟、饮酒等不良生活方式可能增加肠癌风险,便血往往是肠癌较常见症状之一,随着病情进展,可能还会出现排便习惯改变等其他症状。
排便习惯改变
内痔疮:一般排便习惯改变不明显,部分患者可能因便血担心排便,从而出现短暂的排便次数减少,但通常不会有明显的腹泻、便秘交替等情况。不同年龄、性别内痔疮患者,生活方式上如久坐等可能导致内痔疮加重,但一般排便习惯改变不突出。
肠癌:早期可能出现排便习惯改变,如腹泻与便秘交替出现,也可表现为排便次数增多或减少。不同年龄人群,儿童患肠癌较少见,但成人各年龄段均可发病,男性和女性发病无特定性别倾向,生活方式不良者更易出现排便习惯改变,这是因为肠道受癌肿影响,正常蠕动和功能紊乱导致排便习惯改变。
肿物脱出
内痔疮:Ⅱ度以上内痔疮可能出现肿物脱出,初期可自行回纳,后期需用手推回甚至不能回纳。不同年龄、性别患者,年龄较大、体质较弱者可能回纳更困难,生活方式上活动少等可能导致肿物脱出后恢复不佳。
肠癌:肠腔内肿瘤生长到一定大小可能脱出肛门,肿物脱出多为不规则形状,且一般不能自行回纳,需及时就医处理。不同年龄人群,儿童肠癌出现肿物脱出相对少见,成人肠癌可出现,男性和女性发病时肿物脱出表现无本质差异,生活方式与肠癌发生相关,肿物脱出是肠癌较典型症状之一。
疼痛症状
内痔疮:一般单纯内痔疮无明显疼痛,当内痔疮出现嵌顿、感染、血栓形成时可出现疼痛,疼痛性质多为胀痛、灼痛等。不同年龄、性别患者,女性在孕期等特殊时期,由于盆腔压力增加等因素,内痔疮嵌顿时疼痛可能更明显,生活方式中久坐、久站后疼痛可能加重。
肠癌:一般早期肠癌无明显疼痛,当癌肿侵犯周围组织或发生梗阻时可出现疼痛,疼痛部位因癌肿部位不同而异,如直肠癌可能出现肛门坠胀、疼痛,结肠癌可能出现腹部隐痛等。不同年龄人群,儿童肠癌疼痛表现可能不典型,成人各年龄段均可出现疼痛,男性和女性疼痛表现无特定性别差异,生活方式不良者发生肠癌出现疼痛时可能更易被忽视。
全身症状
内痔疮:一般无明显全身症状,长期大量便血可能导致贫血,出现乏力、面色苍白等全身症状,不同年龄、性别患者,儿童内痔疮很少出现全身症状,成人中贫血者可能出现上述全身表现,生活方式上不重视内痔疮病情发展可能导致贫血加重。
肠癌:中晚期肠癌患者常出现全身症状,如消瘦、乏力、低热等,这是因为肿瘤消耗身体能量、毒素吸收等原因。不同年龄人群,老年肠癌患者全身症状可能更明显,由于机体功能衰退,对肿瘤的耐受能力较差,男性和女性全身症状表现无本质不同,生活方式不良且未及时发现肠癌的人群全身症状出现更早且更严重。



