外痔手术会复发吗

来源:民福康

外痔手术存在一定复发可能性,其复发受手术(病变组织清除是否彻底、手术方式选择)、患者自身(生活方式、年龄、基础疾病)等因素影响,可通过手术精准操作、患者调整生活方式(饮食、排便习惯)、定期复查等来降低复发几率。

一、外痔手术复发的可能性

外痔手术存在一定复发概率,但并非所有患者都会复发。一般来说,若手术完整切除了病变的外痔组织,并且患者在术后能保持良好的生活习惯等,复发风险相对较低;但如果手术时没有完全清除病变组织,或者患者术后不注意保持良好的生活方式,复发的可能性就会增加。

二、影响外痔手术复发的因素

手术因素

病变组织清除是否彻底:如果手术中对外痔的赘生物等病变组织切除不彻底,残留的组织有可能再次增生形成复发的外痔。例如,一些较大的、复杂的外痔,手术时若未能完全将病变根源去除,就容易复发。

手术方式选择:不同的外痔手术方式复发率有差异。传统的外痔切除术等,如果操作不当,可能复发概率相对稍高;而一些更精准的手术方式,如吻合器痔上黏膜环切术(PPH)等,对于特定类型外痔的复发率可能相对较低,但也不是绝对不会复发。

患者自身因素

生活方式

饮食:如果患者术后仍然经常食用辛辣、刺激性食物,如大量食用辣椒、花椒等,会刺激肛门局部血管,导致血管扩张充血,增加外痔复发风险。长期饮酒也会对肛门局部的血液循环产生不良影响,容易诱发外痔复发。例如,有研究表明,长期饮酒人群患外痔术后复发的几率比不饮酒人群高。

排便习惯:术后如果患者仍然存在便秘或者腹泻等排便不规律的情况,会增加肛门局部的压力。便秘时,排便用力会使肛门局部静脉回流受阻,容易导致痔静脉丛淤血扩张,进而引发外痔复发;腹泻时,频繁的排便刺激肛门,也可能导致肛门局部组织损伤,增加复发可能。

年龄:一般来说,中青年患者相对老年患者术后外痔复发几率可能稍高一些。因为中青年人群往往生活节奏快,可能更容易忽视肛门局部的保健等,而且身体代谢相对旺盛,组织修复过程中如果生活方式不注意,复发风险相对较高。而老年患者身体机能相对衰退,组织修复能力等较弱,但如果能很好地保持生活习惯,复发风险也不一定就低。

基础疾病:如果患者本身有一些基础疾病,如高血压、糖尿病等,也会影响外痔术后的恢复及复发情况。例如,糖尿病患者由于血糖控制不佳,会影响伤口愈合,并且高血糖环境有利于细菌生长繁殖,增加感染风险,进而可能导致外痔复发几率升高;高血压患者如果血压控制不稳定,会影响肛门局部的血液循环,也不利于术后恢复,增加复发可能性。

三、降低外痔手术复发的措施

手术方面

医生要精准操作,确保将病变的外痔组织完整切除,对于复杂的外痔情况,要制定更完善的手术方案,尽量减少残留组织。

患者自身方面

生活方式调整

饮食:术后应保持清淡饮食,多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物,如苹果、香蕉、芹菜、菠菜等,以保持大便通畅。避免食用辛辣、刺激性食物和饮酒。

排便习惯:养成良好的排便习惯,每天定时排便,排便时间不宜过长,一般控制在5-10分钟内。如果有便秘情况,可以通过饮食调整、适当运动等方式改善,必要时可在医生指导下使用一些温和的缓泻剂,但要避免长期依赖泻药;对于腹泻患者,要积极治疗引起腹泻的病因,如肠道感染等,同时注意肛门局部的清洁护理。

定期复查:患者术后要按照医生的要求定期复查,一般术后1-2周要进行首次复查,之后根据恢复情况定期复查,以便及时发现可能出现的复发迹象并采取相应措施。

总之,外痔手术有复发可能,但通过规范手术、患者自身积极调整生活方式等,可以降低复发几率。不同年龄、性别、生活方式和病史的患者,需要根据自身情况从多方面注意来预防外痔术后复发。

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外痔是痔疮的一种类型,是位于人体肛管齿状线以下邻近肛门的柔软肿块。
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外痔出血会癌变吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
外痔出血一般不会发生癌变,但是如果出血量过大,或者出血时间过长,容易引起贫血。外痔发生在肛管的齿状线下,靠近肛门一侧,当痔疮反复受到摩擦,就容易导致充血水肿,引起疼痛、出血、瘙痒等症状。患者出现不适后,应该先进行对症治疗,可以使用清热降火的中药进行熏洗,或者使用痔疮膏涂抹局部,如果一般的方法无法起到
外痔疮会引起肛门瘙痒吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
痔疮病人如果病情比较轻的话,可能不会有明显的表现,如果痔疮比较严重,一般会表现出便血、肛门疼痛、甚至痔疮脱垂等。痔疮脱垂容易造成肛周皮肤潮湿,并且有粪便附着,容易造成肛门瘙痒。
痔疮外痔肛裂便血怎么办?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
痔疮病人表现出肛裂,伴随大量的出血,首先要及时进行止血,防止造成失血性贫血,此外可以经过外涂痔疮膏,中草药坐浴熏蒸等方法控制症状,缓解疼痛,若是陈旧性肛裂的话,那么需要手术治疗。
怎样才能让外痔缩回去?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
怎样才能让外痔缩回去:第一、脱出来之后先用温水坐浴然后再涂药膏,用手轻轻地回纳回去。需要注意的是:回纳有困难就不要强行回纳。第二、建议病人尽快到医院就诊,看看痔疮的状态,以及是否需要回纳。
外痔疮用什么水洗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
如果有外痔,最好用温水洗坐浴。一般水温在40-50度左右,每次坐浴时间约15分钟。这样能促进肛门血液循环,放松肛门括约肌。坐浴后可涂痔疮膏。平时要改变一些不良习惯,比如不要吃辛辣的饮食,也不要饮酒、久坐、站立等。
外痔疮的中医治疗方法有哪些?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
对于痔疮的中医疗法,主要还是应用一些中药来熏洗或者烫洗,可以起到活血化瘀,消肿止痛的作用,一般用的中药都是一些活血化瘀的中药。此外,可以外用痔疮膏,收缩肛门括约肌,禁忌辛辣刺激性食物,多吃一些含有粗纤维的食物,避免便秘。
肛门上有个小肉球是外痔痔疮?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肛门上有小肉球或小肿块,首先还是考虑痔疮,因为内痔不会有疼痛的感觉,因此考虑是外痔或混合痔。您可在日常生活中少吃辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果,多喝水,多运动,预防便秘,不要久坐,久站或久蹲。可采用温水坐浴,外涂痔疮膏或栓剂。
如何区分痔疮是内痔还是外痔
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
区分痔疮是内置还是外置应当通过病人的表现来确定,内痔的病人是在里面的,有可能会表现出不同程度的出血情况,一般是没有疼痛感的,但是血栓形成之后会表现出剧烈的疼痛,若是外痔的话,会有结缔组织静脉曲张的情况,可以通过手术的方式来进行治疗。
外痔怎么治疗好得快?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
外痔一般如果没有症状,可以不用特殊处理,主要是调整平时的饮食习惯,不要吃刺激性的食物,多喝水,不要久坐。如果表现出了肛门处的瘙痒、疼痛,可以经过保守治疗内服药物或者是外用栓剂、坐浴治疗。如果不能够缓解,可以在医生的建议下进行手术。
外痔多久能好?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
根据外痔的症状来决定恢复的时间,若是比较轻微的外痔的话,使用药物治疗之后,大概在一个星期左右的时间就能缓解,但对于痔疮比较严重的,如果用药物治疗,有可能恢复的时间相对来说要长一些。特别严重的痔疮,建议采取手术的方式进行治疗,需要一个月的时间恢复。
外痔是怎么回事
薛建国 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
外痔是直肠下静脉属支在齿状线远侧皮下静脉丛病理性扩张或肛缘皮肤及皮下组织受炎症刺激或外痔感染性炎症水肿消退后结缔组织增生,形成的肛缘皮下弯曲扩张的静脉团或单发的环状皮质。因此,当血流缓慢、血管壁受损、血黏稠度增高的时候,则会形成血栓。另外,由于肛缘皮肤损伤或皮下组织感染引起的炎症或者是直肠炎症波及到外痔,也可以引起炎性外痔。
什么是血栓外痔
薛建国 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
血栓外痔是因排便时用力、剧烈的活动或用力咳嗽等使皮下小静脉破裂,血液外渗到皮下,凝结为血栓。或因外痔血管内血流缓慢,血管壁受损,血液黏稠度增高,使局部充血,血液淤滞,然后局部凝结为血栓。表现为肛缘皮下出现暗紫色的圆形硬结,一般触痛比较明显,并且活动后疼痛加剧。血栓外痔的治疗,一般以药物为主。手术也很简单,就是把血栓剥离出来,很快的就能使症
内痔和外痔的区别
薛建国 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
当肛垫内正常纤维弹力结构被破坏,并且伴有肛垫内静脉曲张和慢性纤维化的时候,肛垫会发生病理性肥大,并向远侧移位,这种情况在临床上就称为痔疮。痔疮分为内痔和外痔,内痔位于齿线上方,表面被直肠黏膜覆盖。外痔位于齿线下方,表面被肛管皮肤覆盖。
什么是内痔外痔
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
内痔和外痔是痔疮两种类型,根据齿状线为界,发生在齿状线上方肛管静脉丛扩张称为内痔,发生在齿状线下方病变称为外痔,并且两者临床症状也有所差别,内痔主要表现为便血症状,外痔主要表现为肛门凸出包块,不过两种病变治疗措施类似,在调整饮食结构同时可以使用痔疮膏等药物改善症状。
内痔严重还是外痔严重
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
内痔和外痔严重性需要根据具体程度进行判定,由于发生具体部位不同两者没有可比性。如果是轻度内痔或者外痔都不严重,只是表现为肛门区异物感、疼痛不适,部分可能存在出血情况。如果是严重内痔会脱出肛门外导致痔核出现,长期很容易导致失血性贫血相对严重。大部分外痔以疼痛为主,不管是内痔还是外痔都需要多注意个人卫生,对于症状比较严重者可以采取药物或者手术
怎么区分内痔还是外痔
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
内痔和外痔区别主要根据相关症状和检查来确定:第一、外痔表现为肛门区肿块,往往以疼痛为主,内痔主要是无疼痛感,主要是以大便后滴血为主。第二、外痔具体位置不同,内痔主要病变部位在齿线上方,而外痔出现在齿线下方。第三、形成组织不同,内痔多是肛周静脉血管扩张引起,外痔都是由结缔组织或者纤维组织增生刺激导致,但是内痔和外痔治疗方式基本相同,主要包括
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