酒精肝即酒精性肝病症状因阶段而异轻症酒精性肝病多无明显症状或有乏力食欲减退右上腹隐痛等肝脏可轻度肿大酒精性肝炎有消化系统的恶心呕吐腹痛食欲减退全身的发热乏力肝脏明显肿大有压痛叩击痛等酒精性肝硬化有肝功能减退的黄疸出血倾向营养不良及门静脉高压的腹水食管胃底静脉曲张脾大长期饮酒人群应提高对其症状的认识出现可疑症状及时就医。
酒精肝即酒精性肝病，其症状因疾病的不同阶段而有所差异，主要包括以下几方面：
一、轻症酒精性肝病
一般表现：多无明显症状，部分患者可能仅有乏力、食欲减退、右上腹隐痛等非特异性表现。这些症状可能容易被忽视，尤其是那些长期饮酒但自我感觉尚可的人群。从年龄角度看，不同年龄段的饮酒者对酒精的耐受和反应可能略有不同，但总体症状表现相似。对于生活方式上长期大量饮酒的人群，更应关注自身身体状况。
肝脏相关表现：肝脏可能轻度肿大，通过体格检查可以发现肝脏质地偏软等情况，但一般无明显压痛等典型炎症表现。
二、酒精性肝炎
消化系统症状
恶心、呕吐：较为常见，由于酒精对胃肠道黏膜的刺激以及肝脏功能受损影响消化液的分泌和代谢等，患者会出现恶心感，严重时可引发呕吐。年龄较大的患者可能本身胃肠道功能就相对较弱，酒精性肝炎时这些症状可能会更明显。
腹痛：右上腹可能出现隐痛、胀痛或钝痛等，疼痛程度因人而异。这是因为肝脏炎症导致肝脏包膜受到牵拉，以及炎症波及周围组织等因素引起。
食欲减退：患者进食量明显减少，对食物的兴趣降低，这与肝脏功能异常影响消化吸收、代谢产物堆积引起不适等多种因素有关。
全身症状
发热：部分患者可出现低热，体温一般在37.5℃-38.5℃左右，这是机体对肝脏炎症的一种免疫反应表现。但需注意与其他感染性发热相鉴别，因为酒精性肝炎本身并非感染性炎症，但有炎症反应存在。
乏力：极度疲倦，体力和精力明显下降，即使经过休息也难以缓解。这与肝脏功能受损导致能量代谢障碍、毒素堆积等因素有关。不同性别在乏力表现上可能无明显差异，但女性可能在饮酒后更容易出现疲劳感，可能与女性体内激素对酒精代谢的影响等因素有关。
肝脏相关表现：肝脏明显肿大，有压痛和叩击痛，质地可能偏韧。实验室检查可发现肝功能指标如转氨酶等明显升高。
三、酒精性肝硬化
肝功能减退相关症状
黄疸：皮肤和巩膜发黄，这是由于肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能障碍，导致血清胆红素水平升高引起。随着病情进展，黄疸可能逐渐加重。
出血倾向：表现为牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑等，这与肝脏合成凝血因子减少、脾功能亢进导致血小板减少等因素有关。老年人由于本身凝血功能可能随年龄增长而有所下降，酒精性肝硬化时出血倾向可能更明显。
营养不良：患者可出现消瘦、体重下降、皮肤粗糙、水肿等，这是因为肝脏合成蛋白功能减退、消化吸收不良等导致机体营养摄入不足和利用障碍。
门静脉高压相关症状
腹水：腹部膨隆，出现大量腹水时患者腹胀明显，呼吸可能受到影响。腹水的形成与门静脉高压导致腹腔内脏血管床静水压增高、低白蛋白血症、淋巴液生成过多等因素有关。
食管胃底静脉曲张：严重时可出现破裂出血，表现为呕血、黑便等，这是非常危险的情况，大量出血可导致休克甚至危及生命。食管胃底静脉曲张的发生是因为门静脉高压使食管胃底静脉回流受阻，血管迂曲扩张。年龄较大的患者血管弹性相对较差，一旦发生破裂出血，病情可能更凶险。
脾大：可通过体格检查或影像学检查发现脾脏增大，脾功能亢进时可出现血小板、白细胞等减少。
总之，酒精肝的症状多样，且不同阶段表现不同。长期饮酒人群应提高对酒精肝相关症状的认识，一旦出现上述可疑症状应及时就医，进行相关检查，以便早期发现和治疗酒精性肝病。
