手术治疗斜颈怎么护理

来源:民福康

手术治疗斜颈后的护理包括伤口护理,要密切观察伤口情况并保持清洁干燥,根据手术方式做好体位护理;康复训练护理需循序渐进进行颈部活动训练并配合按摩辅助;饮食护理要保证营养均衡,特殊人群注意避免过敏原;还要观察并发症,包括出血和感染情况并及时处理。

术后需密切观察伤口情况,包括有无渗血、渗液。一般术后会用敷料覆盖伤口,要保持敷料清洁干燥,若发现敷料渗湿,应及时告知医护人员进行更换。对于儿童患者,由于其好动,要注意防止患儿抓挠伤口,避免引起伤口感染。

不同年龄的患儿伤口愈合情况有所差异,新生儿皮肤嫩,愈合相对较慢,更要精细护理;年长儿童要注意避免剧烈运动拉扯伤口。

体位护理:

术后通常会根据手术方式要求特定的体位。例如,若为胸锁乳突肌切断术,可能需要将头部保持在矫正后的位置,一般会用颈托等固定装置辅助固定头部,保持头部处于适当的伸展和旋转位置,以利于伤口愈合和矫正效果的维持。

对于婴幼儿患者,家长要协助保持正确体位,在抱患儿或更换体位时要小心,避免头部位置变动过大影响伤口及矫正效果。年龄较大的儿童可能需要自身配合保持体位,但也需家人监督提醒。

康复训练护理

颈部活动训练:

术后一段时间需要开始进行颈部活动训练,以防止肌肉粘连,促进颈部功能恢复。训练要循序渐进,开始时活动幅度不宜过大。例如,可先进行轻度的颈部左右旋转、前后屈伸等动作训练。

对于不同年龄患儿,训练强度和方式要调整。新生儿和小婴儿的训练要轻柔,由医护人员或家长协助缓慢进行颈部小范围活动;年长儿童可在医护人员指导下逐渐增加活动幅度和强度,但要避免过度用力导致伤口疼痛或影响恢复。

在训练过程中要注意观察患儿的反应,若出现疼痛、哭闹加剧等情况,应暂停训练并咨询医护人员。

按摩辅助:

术后可能会配合颈部按摩,按摩可以促进血液循环,帮助恢复。按摩时要注意力度适中,对于儿童患者,要根据其耐受程度调整按摩力度。例如,用轻柔的手法沿着颈部肌肉走行方向进行按摩。

婴儿皮肤娇嫩,按摩时要注意使用合适的介质,如婴儿油等,避免损伤皮肤;年长儿童按摩时要告知其配合方法,使其放松肌肉以达到更好的按摩效果。

饮食护理

营养均衡:

术后患儿需要充足的营养以促进伤口愈合和身体恢复。要保证摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物。对于婴幼儿,若为母乳喂养,母亲要注意自身饮食营养均衡,多吃富含蛋白质(如瘦肉、鱼类等)、维生素(如新鲜蔬菜、水果等)的食物;若为人工喂养,要选择营养丰富的配方奶。

年长儿童要保证饮食多样化,摄入鸡蛋、牛奶、豆类、各种蔬菜水果等,以满足身体恢复所需营养。例如,鸡蛋富含优质蛋白质,有助于伤口修复;橙子等富含维生素C,利于伤口愈合。

特殊人群注意事项:

对于有过敏史的患儿,要注意饮食中避免接触过敏原食物。比如对某种海鲜过敏,则不能食用相关海鲜类食物,防止引起过敏反应影响身体恢复。

并发症观察与护理

出血观察:

密切观察患儿有无出血倾向,包括伤口局部有无血肿形成,以及生命体征变化,如面色是否苍白、心率是否加快等。若发现患儿伤口周围肿胀明显,或出现面色异常等情况,要立即通知医护人员。

不同年龄患儿出血表现可能不同,新生儿出血可能不易被察觉,需仔细观察其面色、精神状态等;年长儿童可能会主诉伤口疼痛加剧等,要重视这些表现并及时处理。

感染观察:

观察伤口有无红肿、发热等感染迹象,同时监测体温变化。若患儿出现体温升高,伤口周围皮肤红肿热痛,可能提示感染,要及时进行相应处理,如伤口清创、使用抗生素等(抗生素使用遵医嘱)。

对于免疫力较低的患儿(如早产儿、有基础疾病患儿等),更要严格观察感染迹象,加强护理,保持环境清洁,减少感染风险。

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斜颈治疗方法?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
斜颈可以采用非手术治疗来纠正,比如:局部热敷、按摩、固定治疗、手法牵引等等。也可以采用手术的方法来治疗,比如:胸锁乳突肌切断术、胸锁乳突肌部分切除术、胸锁乳突肌全切除术、胸锁乳突肌延长术等等。斜颈可能是胎儿在宫内位置不正等因素引起的。患者可能会出现头部向患侧倾斜、触及颈部肿块、颜面部畸形、面部不对称
斜颈应该睡左边是吗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
左侧斜颈的患者可以保持左侧卧位,利用头部、颈部和身体的重量牵拉局部的肌肉,从而起到改善症状的效果。但是如果患者存在先天性斜颈,调整睡姿无法起到明显的矫正作用。如果患者成年后出现斜颈,调整睡姿的同时还应该进行正确的肌肉收缩训练,平时也可以采用中医上的针灸、按摩等方法改善症状。如果症状一直没有缓解,则需
儿童眼斜性斜颈怎么治?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
眼斜性斜颈属于痉挛性斜颈,一般患儿可选用多巴胺类药物、苯二氮卓类药物松弛颈部肌肉、缓解不适症状,同时需及时矫正斜视,防止斜颈持续加重。此外,患者在治疗期间也可考虑利用外敷中药膏剂、针灸颈部穴位、推拿、按摩等中医疗法增强治疗效果、松弛颈部肌肉、减轻挛缩。另外,患儿平时需注意矫正坐、卧姿势,避免诱发脊柱
如何治疗斜颈
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
对于斜颈的治疗,主要还是根据斜颈的严重程度,如果斜颈比较轻,我认为一般这种情况还是可以选择保守治疗的,一般可以到正规医院的针灸推拿科进行按摩,大多数还是可以恢复正常的,但是对于斜颈比较重,面部表情也有变化的,最好还是需要积极的进行手术治疗的。
先天性斜颈能治好吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
先天性斜颈有可能被治愈。先天性斜颈可以经过手术或者非手术的方法治疗。存在骨骼发育畸形导致的斜颈,可以经过手术治疗。存在肌源性斜颈,可以经过保守方法治疗。在疾病治疗期间患儿要保持良好的生活习惯,避免影响治疗效果。
后天斜颈能自愈吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
后天性斜颈大部分是颈部外伤、颈部肌肉痉挛、长期不良的坐姿和体态等原因导致的,只要及时进行治疗,应当是可以治好的。孩子应当及时到正规的公立医院进行检查,可以采取颈椎牵引,推拿等方法进行治疗,要适当参加体育锻炼,改正不良的坐姿,多做抬头运动。
宝宝斜颈肿块消失过程?
张文同 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
正常小儿斜颈治疗方式不一样,其肿块消除过程也是不一样的。一般经过保守治疗方式来治疗小儿斜颈,其肿块消失过程是经过手法按摩患侧的胸锁乳突肌,改善局部血供血运供应,缓解肌肉的痉挛,因此促进肿胀消散。而手术治疗小儿斜轻,是直接将肿块进行手术剥离切除。小儿斜颈在一岁之前可以选取保守治疗方式进行治疗,一岁后可
斜颈的治疗方法是什么?
方加虎 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果是先天性肌性斜颈或痉挛性斜颈者,症状比较轻微,可以采取保守方式治疗。家长可以给予局部热敷,促进血液循环,还可以配合手法复位等方式进行矫正,能够促进症状改善。如果有肌肉挛缩、酸痛等症状,可以在医生指导下,选用多巴胺类的药物治疗。对于先天性肌性斜颈或骨性斜颈者,症状比较严重,存在明显畸形者,还可以在
婴儿斜颈怎么纠正?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
孩子有斜颈,在临床上有保守治疗和手术治疗两种方式。保守治疗方面,首先要调整生活方式,可以选择多巴胺类的药物来缓解肌肉挛缩和酸痛的症状,选择苯二氮卓类的药物,减轻颈部肌肉的疼痛和震颤的感觉。另外如果是先天性的斜颈和骨性斜颈,手术矫正是唯一的治疗方式,如胸锁乳突肌切断术、或者是胸锁乳突肌延长术、还有颈椎
怎么判断婴儿斜颈
张文同 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
婴儿斜颈可以通过症状、体格检查、影像学检查等方面来判断。 1.症状 如果父母发现婴儿头部往一侧偏,且在摆正后还出现往一遍偏的情况,则可能会存在斜颈。 2.体格检查 父母可以将婴儿的头部摆正,并同时触摸耳垂后方的肌肉及颈部,且触摸到某测肌肉僵硬或颈部存在硬性包块时,则可能是斜颈。 3.影像学检查 影像
什么是痉挛性斜颈
刘君 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
痉挛性斜颈好发于青年人,比如十七八岁到二十五六岁这个阶段最容易发生。痉挛性斜颈一旦发生,控制起来有时候也比较困难,其病因并不是很明确,有遗传因素或者有基因因素在内,但并不是一定很明确,痉挛性斜颈也是一种有遗传因素、基因因素存在的疾病,病人表现是颈部斜方肌以及肩胛肌的过度收缩、强直而造成颈部扭转。痉挛性斜颈临床上很容易发现,诊断并不难,痉挛
先天性斜颈会引起颈椎病吗
丁幸坡 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
先天性斜颈会引起颈椎病,因为先天性肌性斜颈是由于胸锁乳突肌紧张造成的,一侧胸锁乳突肌不对称的牵拉造成颈部偏斜,由此引起颈椎的一系列问题出现。特别是长期不治疗、不做干预的患者,颈部肌肉肌力失去平衡,出现寰枢椎脱位或者半脱位,颈部脊椎排列顺序出现异常,还有可能出现严重的脸部肌肉不对称,甚至视力不对称、斜视等一系列问题。严重时会造成患者出现代偿
宝宝头偏和斜颈的区别是什么
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
在临床上宝宝头偏和斜颈有明显的区别。如果宝宝是畸形斜颈,可以在患病一侧颈部摸到明显的包块,是由于胸锁乳突肌上肌肉纤维化、瘢痕化,导致宝宝颈部一直歪向一侧。如果宝宝是头偏,和不良的睡觉姿势有关,不会出现整体偏向一侧的情况。斜颈还要排除是否存在斜视以及脊柱侧弯的情况。一旦宝宝有斜颈,建议到正规医院进行详细检查,明确诊断之后,再根据情况做进一步
斜颈是怎么引起的
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
斜颈的原因有先天性的发育异常,一般在骨质发育异常时会引起骨性的斜颈,比较少见。也可能是出生或者胎儿发育时损伤造成局部胸锁乳突肌有疤痕或者局部肿胀,从而形成斜颈。还有可能是因为外伤造成局部血肿,从而造成胸锁乳突肌形成斜颈。
小孩斜颈是怎么造成的
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
小孩斜颈有很多原因,首先要考虑生理上原因,因为宝宝在出生前在母体里总是保持头部偏向一侧的习惯,出生后头顶受到牵拉就会引起斜颈情况,一般在出生三个月后会慢慢恢复,一岁左右会完全恢复。其次考虑病理性原因,包括肌肉强拉斜颈、骨头歪斜造成的斜颈,其中肌肉强拉斜颈最常见,大部分通过按摩理疗等治疗,效果比较好。
肌性斜颈的孩子不治疗会怎样?
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
急性斜颈的患儿如果不尽早进行治疗,会随着年龄增长,出现头部的歪斜。由于长期的肌肉牵拉造成颈部的偏斜,容易诱发颈椎病。另外会出现患儿局部颜面部肌肉不对称,出现眼裂增大的情况,以及斜视和视力异常的问题。这一后遗症对儿童的生长发育会带来极大的消极影响,容易受到周围的同伴的嘲笑和歧视,带来巨大的心理压力和创伤。
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