富含钙的食物有奶制品、豆制品、海鲜类、坚果类、绿色蔬菜,钙剂补充剂有碳酸钙和柠檬酸钙,儿童骨折患者补钙需注意补维生素D及饮食多样化,老年骨折患者补钙要考虑钙剂选择、服用方法、药物相互作用及晒太阳方式,合并其他疾病的骨折患者补钙要根据不同疾病注意食物选择及咨询医生。
奶制品:牛奶是钙的优质来源,每100毫升牛奶约含104毫克钙,而且其钙磷比例合适,利于钙的吸收。酸奶也是不错的选择,发酵过程中还能保留牛奶中的钙,同时可能因益生菌的作用有助于肠道对钙的吸收利用,适合骨折患者饮用,但对于乳糖不耐受者需谨慎选择低乳糖或无乳糖的奶制品。
豆制品:像豆腐,以石膏点制的南豆腐为例,每100克约含164毫克钙;豆浆每100毫升也含有一定量的钙。豆类本身含钙量较高,制成豆制品后方便食用,是植物性钙的良好来源,适合各类骨折患者,尤其是不喜欢奶制品的人群。
海鲜类:虾皮是钙的“宝库”,每100克虾皮含钙约991毫克,不过虾皮含盐量较高,食用时需注意适量。另外,鱼类如三文鱼、沙丁鱼等,也是钙的较好来源,例如每100克三文鱼约含184毫克钙,在补充钙的同时还能提供优质蛋白质等营养成分。
坚果类:杏仁等坚果含有一定量的钙,每100克杏仁约含248毫克钙,不过坚果热量较高,骨折患者食用时要控制好量,避免因热量摄入过多影响体重控制等情况,尤其是合并肥胖或代谢性疾病的骨折患者更需注意适量。
绿色蔬菜:一些深绿色蔬菜含钙量较为可观,比如西兰花,每100克西兰花约含51毫克钙;菠菜每100克约含66毫克钙,但菠菜中含有草酸,会影响钙的吸收,所以食用前可先焯水去除大部分草酸。
钙剂补充剂
碳酸钙:是常见的钙剂之一,含钙量高,约为40%,进入人体后需要在胃酸的作用下解离出钙离子才能被吸收,所以适合在餐后服用,以利用胃酸帮助解离。对于一般骨折患者,可作为钙补充的选择,但对于胃酸分泌不足的人群,如老年人伴有萎缩性胃炎等情况,可能吸收效果不佳,需谨慎使用或配合抑酸药物调整胃酸环境。
柠檬酸钙:溶解度相对较好,不需要胃酸参与即可解离出钙离子,吸收利用率相对较高,尤其适合胃酸分泌较少的人群,如老年人、有胃部疾病影响胃酸分泌的骨折患者。其含钙量约为21%,也是不错的钙补充剂选择。
注意事项
儿童骨折患者:儿童处于生长发育阶段,骨折后补钙除了通过食物和钙剂补充外,还需注意维生素D的补充,因为维生素D能促进钙的吸收,可通过适当晒太阳(一般每天户外活动1-2小时)来合成维生素D,或者在医生指导下补充维生素D制剂,但要注意避免过量导致维生素D中毒。同时,儿童的饮食要保证多样化,确保各种营养均衡,除了钙的补充,蛋白质、维生素等的摄入也很重要,以促进骨折愈合和身体整体恢复。
老年骨折患者:老年人常伴有骨质疏松,骨折后补钙更为关键。老年患者可能存在胃肠道功能减退等情况,影响食物中钙的吸收,此时可能更需要钙剂补充。但要注意钙剂的选择和服用方法,如前面提到的碳酸钙适合餐后服用,柠檬酸钙更适合胃酸不足者。另外,老年患者要注意药物相互作用,如有其他基础疾病需要服用药物时,需咨询医生钙剂与其他药物是否会产生不良相互作用。同时,老年人晒太阳时要注意避免皮肤过度暴露导致晒伤等问题,可选择在上午10点前或下午4点后阳光不太强烈的时候晒太阳。
合并其他疾病的骨折患者:例如合并糖尿病的骨折患者,在选择食物补钙时要注意食物的血糖生成指数,避免选择过多高糖的奶制品或加工食品等,可选择低糖或无糖的奶制品、豆制品等;合并肾脏疾病的骨折患者,需要限制磷的摄入,因为高磷饮食会影响钙的代谢,所以在选择食物和钙剂时要咨询医生,选择低磷且适合肾脏功能的钙补充来源。



