肝硬化初期全身症状有乏力且随病情发展渐重、消瘦因营养吸收代谢及分解异常致；消化系统症状有食欲减退因肝功异常致消化液分泌等受影响、腹胀因胃肠道淤血蠕动减慢产气多、恶心呕吐因肝功异常及门静脉高压致；肝区症状有肝区不适或隐痛因包膜受牵拉等；其他症状有面色晦暗因雌激素灭活减弱致、蜘蛛痣和肝掌因雌激素灭活减少致。
乏力：肝硬化初期患者常感到全身乏力，这是比较常见的早期症状之一。其发生机制可能与肝功能减退，导致机体代谢紊乱、能量产生不足有关。无论是年轻还是年老的患者，都可能出现不同程度的乏力感，且这种乏力感会随着病情的发展逐渐加重。对于生活方式较为规律的患者，也可能在没有明显诱因的情况下出现持续的乏力，而有基础肝病病史的患者更应警惕此症状。
消瘦：部分患者会出现消瘦的情况。由于肝功能受损，影响了营养物质的消化、吸收和代谢，患者食欲可能受到一定影响，摄入的营养物质不足，同时机体的分解代谢增加，导致体重逐渐下降，身体变得消瘦。不同年龄段的患者消瘦表现可能有所不同，儿童患者可能会影响生长发育，出现身高、体重增长缓慢等情况；成年患者则表现为体重减轻、体型变瘦。
消化系统症状
食欲减退：早期肝硬化患者常出现食欲减退的症状，对食物的兴趣降低，进食量减少。这与肝脏功能异常影响消化液的分泌、胃肠蠕动功能紊乱等有关。年龄较小的儿童可能表现为不爱吃饭、挑食等情况；成年患者可能会自觉对以往喜爱的食物没有兴趣。有不良生活方式（如长期大量饮酒）的患者更容易出现食欲减退，因为酒精对肝脏的损害会加重肝功能的异常，进而影响消化系统功能。
腹胀：腹胀也是常见的消化系统症状之一。肝脏病变导致胃肠道淤血，胃肠蠕动减慢，食物在胃肠道内停留时间延长，发酵产气增多，从而引起腹胀。患者可能会感觉腹部胀满不适，尤其是在进食后腹胀症状可能会加重。不同年龄的患者腹胀表现类似，但儿童患者可能更难准确表达腹胀的感受，需要家长密切观察其腹部情况。有基础肝病病史且生活不规律的患者腹胀可能更为明显。
恶心、呕吐：部分患者会出现恶心，甚至呕吐的症状。这与肝功能异常导致的胃肠功能紊乱、门静脉高压引起的胃肠道淤血等因素有关。儿童患者如果出现恶心、呕吐，需要注意与消化系统其他疾病相鉴别，同时要考虑到可能与肝脏病变有关；成年患者出现此类症状也应警惕肝硬化初期的可能。如果患者有长期饮酒史等不良生活方式，出现恶心、呕吐更应重视。
肝区症状
肝区不适或隐痛：患者可能会感到肝区有不适或隐痛的感觉。肝脏包膜受到牵拉等因素可能导致这种疼痛或不适感。疼痛的程度因人而异，有的患者可能只是轻微的隐痛，容易被忽视；有的患者疼痛相对明显。不同年龄段的患者对疼痛的感知和表述不同，儿童患者可能会用哭闹等方式表达身体的不适，但需要结合其他症状综合判断；成年患者可以更准确地描述疼痛的部位和程度。有肝炎病史等基础病史的患者出现肝区不适或隐痛时，应高度怀疑肝硬化初期的可能。
其他症状
面色晦暗：由于肝功能减退，对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素增多，引起体表小血管扩张，出现面色晦暗的表现。这种面色改变在长期患有肝病的患者中较为常见，无论是男性还是女性患者都可能出现。年龄较大的患者可能面色晦暗的表现更为明显，而年轻患者如果有长期不良生活方式或基础肝病，也可能出现面色异常。
蜘蛛痣和肝掌：蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛；肝掌是手掌大鱼际、小鱼际和指端腹侧部位出现的发红现象。这是因为雌激素灭活减少，体内雌激素水平升高导致的。不同性别和年龄的患者都可能出现，儿童患者相对较少见，但如果有先天性肝病等情况也可能出现。有慢性肝病病史的患者出现蜘蛛痣和肝掌应考虑肝硬化初期的可能。
