锁骨骨折后钢板内固定手术取钢板关键是骨折愈合，骨折愈合分三期且不同人群愈合有差异，儿童取钢板时间通常在一到两年左右成人在一年半到两年左右，影响取钢板时间的因素有骨折愈合情况（包括影像学检查和临床症状）、患者自身状况（年龄、基础疾病）、钢板相关情况（位置及固定、是否出现并发症），需综合多方面经专业医生评估确定取钢板时间。
一、骨折愈合的一般情况
锁骨骨折后钢板内固定手术，骨折愈合是取钢板的关键前提。骨折愈合通常分为三个阶段，血肿炎症机化期一般在骨折后2-3周，原始骨痂形成期大约需要4-12周，骨痂改造塑形期需8-12周甚至更长时间。一般来说，儿童锁骨骨折愈合相对较快，成人则稍慢些。不同年龄、健康状况的患者骨折愈合时间会有差异，比如年轻且身体健康的人骨折愈合可能相对快于年老体弱或有基础疾病（如糖尿病等）的人，因为基础疾病可能影响局部血液循环等，从而影响骨折愈合进程。
二、一般情况下取钢板的时间
1.儿童患者
儿童锁骨骨折取钢板时间通常在1-2年左右。因为儿童骨骼生长修复能力强，骨折愈合后，钢板对骨骼生长的限制作用逐渐凸显，而且儿童骨骼塑形能力好，过早不取钢板可能影响骨骼正常发育，过晚取钢板可能增加手术难度等。例如，3-10岁左右的儿童锁骨骨折，在骨折愈合良好的情况下，1-2年可考虑取钢板，但具体还需根据骨折愈合的影像学检查（如X线等）来判断，若X线显示骨折线完全消失，骨痂改造塑形良好，可考虑取出。
2.成人患者
成人锁骨骨折取钢板时间一般在1年半到2年左右。成人骨折愈合相对儿童稍慢，通常在骨折后1年左右骨折基本达到临床愈合，但要完全达到骨痂改造塑形良好可能需要更长时间。当通过X线等检查确认骨折已牢固愈合，骨折线消失，骨骼强度恢复到接近正常骨强度时，可考虑取出钢板。不过，对于一些特殊情况，如钢板出现松动、感染等并发症时，则需要提前取出钢板。
三、影响取钢板时间的因素
1.骨折愈合情况
影像学检查依据：X线是判断骨折愈合的重要手段，通过观察骨折端是否有连续骨痂通过，骨折线是否模糊或消失来判断。如果X线显示骨折愈合不佳，如有明显骨折线、骨痂生长不良等情况，则需要推迟取钢板时间，继续观察等待骨折进一步愈合。
临床症状表现：患者自身的临床症状也很重要，如骨折部位是否还有疼痛、肿胀等症状。如果骨折部位仍有明显疼痛、活动时不适等，即使影像学检查显示骨折愈合情况尚可，也可能需要延长观察时间再考虑取钢板。
2.患者自身状况
年龄因素：除了前面提到的儿童和成人的一般差异外，老年人骨折愈合更慢，取钢板时间可能需要相应延长。因为老年人身体机能下降，包括骨代谢能力减弱等，所以需要更谨慎地根据骨折愈合情况来确定取钢板时间。
基础疾病：患有糖尿病的患者，由于高血糖环境可能影响骨折部位的血液循环和组织修复，骨折愈合时间可能延长，取钢板时间也需相应后延。还有像骨质疏松患者，骨折愈合相对困难，取钢板时间要根据骨折愈合及骨质疏松改善等情况综合判断，可能需要更长时间等待骨折达到足够的强度来承受取钢板后的骨骼应力变化。
3.钢板相关情况
钢板位置及固定情况：如果钢板位置特殊，或者固定时对周围组织有特殊影响，可能需要根据具体情况适当调整取钢板时间。例如钢板靠近关节等特殊部位，需要考虑关节功能恢复等多方面因素来确定合适的取钢板时间。
是否出现并发症：如果在锁骨骨折术后出现钢板周围感染等并发症，必须及时处理，可能需要提前取出钢板，以控制感染，避免感染进一步扩散影响骨骼及周围组织健康。
总之，锁骨骨折手术后取钢板的时间需要综合考虑骨折愈合情况、患者自身状况以及钢板相关情况等多方面因素，通过专业医生的评估后才能确定具体的取钢板时间。
