心动过速是心脏搏动频率异常增快的心血管病症正常成人静息心率60-100次/分钟超100次/分界定，分类包括多因生理或病理因素引发可通过除诱因等缓解的窦性心动过速、常与心脏传导系统异常相关的室上性心动过速、多见于有器质性心脏病等患者相对易致严重血流动力学障碍的室性心动过速，病因分生理因素如运动等致交感神经兴奋和病理因素包括全身性疾病及心脏器质性病变，症状有心悸等严重可致黑矇晕厥，靠心电图诊断，治疗有针对原发疾病处理、生理性窦性心动过速靠休息等恢复、病理性按类型病情选治疗方式，特殊人群如儿童需警惕先天心脏问题、女性妊娠时需综合考量、有基础病史者诊疗更精准需综合管理。
一、定义
心动过速症是指心脏搏动频率异常增快的心血管病症，正常成人静息状态下心率范围为60~100次/分钟，当心率超过100次/分钟时可界定为心动过速。
二、分类及特点
（一）窦性心动过速
多因生理因素引发，如运动、情绪激动、饮酒等，此类通过去除诱因可缓解；也可由病理因素导致，像发热、贫血、甲状腺功能亢进等疾病状态下出现，需针对原发疾病处理。
（二）室上性心动过速
常与心脏传导系统异常相关，部分可能由先天性心脏结构异常埋下隐患，临床症状多表现为心悸等，发作时需依据病情选择相应诊疗手段。
（三）室性心动过速
多见于有器质性心脏病的患者，例如冠心病、心肌病等，还可能与心肌损伤、电解质紊乱等因素有关，相对易引发严重血流动力学障碍，需及时干预。
三、病因分析
（一）生理因素
运动、情绪过度激动、大量饮酒等情况可促使交感神经兴奋，进而导致窦性心动过速，一般去除诱因后心率可恢复正常。
（二）病理因素
1.全身性疾病：发热会使机体代谢加快，心率随之增快；贫血时心脏需加大泵血力度以满足机体氧供需求，引发心率增快；甲状腺功能亢进患者因甲状腺激素分泌过多，代谢亢进，导致心动过速。
2.心脏器质性病变：冠心病患者心肌缺血时，心脏电活动可能出现异常引发室性或室上性心动过速；心肌病患者心肌结构和功能异常，易导致心律失常，出现心动过速表现。
四、症状表现
患者常出现心悸、胸闷、头晕、乏力等症状，严重时可能发生黑矇、晕厥。不同类型心动过速的症状轻重程度有所不同，例如室性心动过速相对更易造成严重血流动力学障碍，使上述不适症状加剧。
五、诊断方法
主要依赖心电图检查，通过心电图可清晰明确心率、心律以及心脏电活动状况，从而有助于区分不同类型的心动过速，为后续诊疗提供关键依据。
六、治疗原则
（一）针对原发疾病处理
如对于甲状腺功能亢进患者，需进行抗甲状腺治疗以控制病情，从而缓解心动过速；贫血患者则要明确贫血类型并采取相应措施纠正贫血，如缺铁性贫血补充铁剂等。
（二）生理性因素引发的窦性心动过速
通过休息、平复情绪等方式，多数可使心率恢复至正常范围。
（三）病理性心动过速
根据具体类型和病情选择合适治疗方式，部分可能需药物治疗或非药物治疗（如室性心动过速可能需要电复律等），严格遵循循证医学依据，依据患者具体病情制定诊疗方案。
七、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童心动过速需高度警惕是否存在先天性心脏问题，如先天性心脏病等，诊疗时要全面评估心脏结构和功能，谨慎选择诊疗措施，优先考虑非药物干预方式，避免不恰当的治疗对儿童生长发育造成不良影响。
（二）女性
女性在妊娠等特殊生理时期出现心动过速时，需综合考虑妊娠状态对诊疗的影响，谨慎选择药物等治疗手段，充分评估风险收益比，以保障母婴安全。
（三）有基础病史人群
本身患有冠心病、心肌病等基础疾病的人群出现心动过速时，病情可能更为复杂，诊疗需更加精准，要密切监测病情变化，根据病情及时调整治疗方案，注重整体病情的综合管理。
