抗心律失常药物分为钠通道阻滞剂（Ⅰ类包括Ⅰa类奎尼丁、Ⅰb类利多卡因、Ⅰc类普罗帕酮）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、延长动作电位时程的药物（钾通道阻滞剂如胺碘酮）、钙通道阻滞剂（如维拉帕米），非药物干预包括生活方式调整（合理作息、适度运动、戒烟限酒）和心理调节，还有辅助药物如曲美他嗪，药物治疗需综合患者病情等多因素在医生指导下进行。
一、抗心律失常药物的分类及常见药物
（一）钠通道阻滞剂
1.Ⅰ类
Ⅰa类：如奎尼丁，通过适度阻滞钠通道发挥作用，可用于某些室上性和室性心律失常，但有引发尖端扭转型室性心动过速等风险，老年人肝肾功能减退时需注意药物代谢及蓄积情况，因为老年人器官功能衰退可能影响药物的清除，从而增加不良反应发生的几率。
Ⅰb类：利多卡因，主要用于室性心律失常，对心肌梗死相关的室性心律失常效果较好，低龄儿童使用需特别谨慎，因其对中枢神经系统的影响在儿童中的反应与成人不同，可能导致惊厥等严重不良反应。
Ⅰc类：普罗帕酮，可用于室上性及室性早搏、心动过速等，但有加重心力衰竭的潜在风险，对于有基础心脏疾病如心力衰竭的患者要权衡利弊，老年人使用时也需关注心功能情况，因为老年人心脏储备功能下降。
（二）β受体阻滞剂
如美托洛尔，通过阻断β受体，减慢心率，降低心肌耗氧量，可用于治疗窦性心动过速、室上性心动过速等心律失常。对于女性患者，尤其是有妊娠计划或处于妊娠期、哺乳期的女性，使用时需咨询医生，因为美托洛尔可能对胎儿或婴儿产生一定影响；老年人使用时要注意从小剂量开始，密切监测心率和血压，因为老年人对药物的耐受性和反应性可能与年轻人不同。
（三）延长动作电位时程的药物（钾通道阻滞剂）
如胺碘酮，是广谱抗心律失常药物，可用于多种室上性和室性心律失常。但长期使用可能会导致甲状腺功能紊乱（如甲状腺功能亢进或减退）、肺纤维化等不良反应，对于有甲状腺疾病病史的患者，使用胺碘酮时需定期监测甲状腺功能；老年人使用时要注意肺功能的监测，因为老年人肺组织弹性下降等因素可能使肺纤维化的症状更难察觉。
（四）钙通道阻滞剂
如维拉帕米，可用于治疗室上性心动过速等，对于有传导阻滞、心力衰竭的患者要慎用，女性患者在使用时也需考虑月经周期、妊娠等因素对药物代谢和作用的可能影响，因为激素水平的变化可能会影响药物在体内的过程。
二、非药物干预与心律失常的关系及辅助药物
（一）非药物干预
1.生活方式调整
对于心律失常患者，保持良好的生活方式很重要。合理作息，保证充足睡眠，避免熬夜，因为长期熬夜可能会打乱自主神经功能，诱发心律失常。适度运动，如快走、慢跑等有氧运动，但要避免剧烈运动，运动强度应根据自身情况调整，对于有基础心脏疾病的患者，运动前需咨询医生。戒烟限酒，吸烟和过量饮酒都会对心脏产生不良影响，增加心律失常的发生风险。
2.心理调节
情绪波动如紧张、焦虑等可能诱发心律失常，患者应注意心理调节，可通过听音乐、冥想等方式缓解压力，保持心态平和。对于有明显心理问题的患者，可能需要心理医生的干预，尤其是女性患者可能在生理期等特殊时期情绪更易波动，需特别关注心理状态。
（二）辅助药物
一些改善心肌代谢的药物，如曲美他嗪，可在一定程度上辅助治疗心律失常，对于患有冠心病等基础疾病导致心肌缺血引发心律失常的患者可能有帮助，但使用时要考虑患者的整体病情及其他合并用药情况，老年人使用时要注意药物相互作用等问题。
需要注意的是，心律失常的药物治疗需要根据患者的具体病情，如心律失常的类型（是室上性还是室性）、患者的基础疾病（如是否有冠心病、心力衰竭、甲状腺功能异常等）、年龄、性别等多方面因素综合考虑，应在医生的指导下选择合适的药物，患者不能自行随意用药。
