十二指肠球部溃疡表现症状

来源:民福康

十二指肠球部溃疡有疼痛性质呈钝痛胀痛灼痛剧痛等且具节律性多空腹发作进食缓解部位多在上腹部偏右消化系统有反酸烧心、恶心呕吐等表现其他全身有长期患病者体重下降、慢性溃疡可致贫血及不同人群在各症状上有差异需综合鉴别。

一、疼痛症状

1.疼痛性质

十二指肠球部溃疡的疼痛多为钝痛、胀痛、灼痛或剧痛等。一般具有节律性,多在空腹时发作,疼痛特点常为“空腹痛”,疼痛往往在进食后缓解。例如,患者可能在餐后2-3小时开始出现上腹部疼痛,进食或服用抗酸剂后疼痛可缓解。这种节律性与胃酸分泌的节律相关,因为空腹时胃酸直接刺激溃疡面,引起疼痛,进食后食物中和胃酸,疼痛缓解。

不同年龄人群疼痛表现可能有差异,儿童患者疼痛节律性可能不如成人典型,但也可能表现出类似的空腹时疼痛或进食后缓解的情况;老年患者可能疼痛表现不典型,需仔细鉴别。

2.疼痛部位

疼痛部位多位于上腹部偏右。部分患者可能感觉疼痛位于剑突下偏右的区域。对于女性患者,需注意与其他妇科疾病引起的疼痛相鉴别;男性患者也可能因个体差异,疼痛部位略有不同,但一般以上腹部偏右为主要位置。生活方式方面,长期吸烟、饮酒的人群可能因为对胃黏膜的刺激,影响溃疡疼痛部位的感知,但疼痛部位本身主要还是以上腹部偏右为主。有既往胃部疾病史的人群,十二指肠球部溃疡的疼痛部位可能与既往疾病引起的疼痛部位有一定区别,需结合其他症状综合判断。

二、消化系统相关症状

1.反酸、烧心

由于溃疡导致胃酸分泌紊乱,患者常出现反酸症状,即胃内容物经食管反流至口腔,感觉有酸味。同时,可能伴有烧心感,是胸骨后或上腹部的一种烧灼感。这是因为胃酸反流刺激食管黏膜引起的。在年龄方面,儿童患者出现反酸、烧心相对较少,但如果有不良饮食习惯,如过多食用甜食等,也可能出现;老年患者由于食管下括约肌功能减退等原因,更容易出现反酸、烧心症状。女性患者在孕期等特殊生理时期,由于激素变化可能影响食管下括约肌功能,加重反酸、烧心症状;男性患者如果有长期饮酒等不良生活方式,也会增加反酸、烧心的发生风险。

2.恶心、呕吐

部分十二指肠球部溃疡患者会出现恶心、呕吐症状。当溃疡引起幽门痉挛或幽门管溃疡时,更容易发生呕吐。呕吐物多为胃内容物,一般为未消化的食物。儿童患者发生恶心、呕吐时需注意与胃肠道感染等疾病鉴别,因为儿童消化系统发育尚未完全成熟,呕吐可能是多种原因引起;老年患者呕吐可能提示病情相对较重,需警惕并发症的发生,如幽门梗阻等。女性患者在孕期出现恶心、呕吐可能与十二指肠球部溃疡有关,也可能是正常的妊娠反应,需注意区分;男性患者如果有幽门梗阻等并发症,呕吐症状会更为明显,且呕吐物可能有隔夜宿食等特征。

三、其他全身症状

1.体重变化

长期患有十二指肠球部溃疡的患者可能出现体重下降。这是因为溃疡引起疼痛,导致患者进食减少,营养摄入不足。儿童患者体重下降可能影响生长发育,需及时关注其饮食情况,保证营养供应;老年患者体重下降可能提示身体处于消耗状态,需要加强营养支持。女性患者如果同时存在其他内分泌因素影响,如甲状腺功能亢进等,可能会干扰体重变化的判断,需综合评估;男性患者如果有不良的生活方式,如过度节食等,也会影响体重,同时加重十二指肠球部溃疡的病情。

2.贫血相关表现

慢性十二指肠球部溃疡可能导致患者出现贫血。如果溃疡引起慢性失血,患者可能出现面色苍白、乏力等贫血表现。儿童患者贫血可能影响身体的正常代谢和生长,需及时发现并处理;老年患者贫血会加重身体的虚弱状态,增加心血管等系统的负担。女性患者如果有月经过多等情况,可能会加重贫血,需注意妇科和胃部疾病的协同影响;男性患者如果有其他慢性出血性疾病,也可能与十二指肠球部溃疡引起的出血共同导致贫血,需全面检查。

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十二指肠球部溃疡a1期能治好吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
十二指肠球部溃疡a1期是能治好的。十二指肠溃疡在临床上可分为活动期(A1、A2)、愈合期(H1、H2)、疤痕期(S1、S2)三期,a1是指溃疡处于活动期较低阶段,溃疡属于良性病变,若积极治疗是可以痊愈的。对于十二指肠溃疡的治疗,可采用抑酸药物、保护胃黏膜药物、抗幽门螺杆菌四联疗法,同时防止饮食或非甾
十二指肠球部溃疡严不严重?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
这是比较严重的,如果治疗不及时,很可能会发生肠道穿孔或者是癌变。建议明确诊断之后,积极按照医生的指导进行治疗,控制病情发展。近期你要调整自己的饮食结构,以流质性食物为主,少量多餐。饮食应多样化,防止偏食,防止辛辣、刺激、粗糙的食物,不要暴饮暴食。
十二指肠球部溃疡会癌变吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般来说,在临床上十二指肠球部溃疡表现出癌变的概率几乎为零。十二指肠球部溃疡属于消化性溃疡的一种,在临床上消化性溃疡,包括胃溃疡和十二脂球部溃疡。一般来说,十二指肠球部溃疡好发于年轻人,正常是餐前疼痛,餐后可以获得缓解。一般胃溃疡属于餐后疼痛。在临床上胃溃疡若是40岁以上,有可能会表现出恶变。十二指
十二指肠球部溃疡会癌变吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
十二指肠球部溃疡,也有癌变的可能,但是癌变的几率非常小,大概在5%或者小于5%。如果表现出恶变,病人会有明显的右上腹疼痛,进行性的加重,伴随食欲下降和体重减轻,后期还会表现出明显的贫血。而大部分情况下都是良性病变,经过系统的抗溃疡治疗,症状能够逐渐的好转,并且在中青年病人人群发生率是非常高的。十二指
胃窦溃疡十二指肠球部溃疡严重吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃窦溃疡和十二指肠球部溃疡是否严重,需要根据病人现阶段的具体病情情况来判断。因为这两种溃疡有可能会并发出血穿孔和癌变的可能,所以建议病人如果病人现阶段还没有引发剧烈的腹部疼痛和大量出血的症状,考虑是不严重的,在积极进行治疗之后也可以表现出治愈。但是如果病人进行病理组织活检之后,发现有局部黏膜癌变的倾
十二指肠球部溃疡a1期严重吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
十二指肠球部溃疡a1期一般是比较严重的。如果十二指肠球部溃疡处于a1期表示病情发展到了活动期早期,病灶的部位会在表面呈现出充血和水肿,并且周围没有明显的上皮细胞增生,正常很容易有出血现象,如果溃疡面积扩大到了平滑肌层,可能会有穿孔,如果到达十二指肠黏膜的血管会使人表现出大量出血现象,病情会比较严重,
十二指肠球部溃疡能治好吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
十二指肠球部溃疡是可以治好的。十二指肠球部溃疡的发生正常和幽门螺旋杆菌的感染有关,可以服用一种胃黏膜保护剂、一种胃酸抑制剂、一种对幽门螺旋杆菌敏感的抗生素联合治疗。如果患者病情顽固,还需要联合两种不同类别的敏感抗生素对幽门螺旋杆菌进行抑制。在药物治疗的同时,患者要注意保持三餐规律、作息规律、不要熬夜
十二指肠球部溃疡s2期需要治疗吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
十二指肠球部溃疡s2期是需要治疗的。十二指肠球部溃疡s2期说明十二指肠溃疡现阶段处于活动期的第二期,相对于a1期较轻,病人可能会有明显的腹痛、腹胀以及反酸症状。您可以服用奥美拉唑肠溶胶囊治疗,或者可以服用泮托拉唑、雷贝拉唑等药物,抑制胃酸分泌,缓解内部表现出的不舒服的表现。如果十二指肠球部溃疡s2期
十二指肠球部溃疡a2期怎么治疗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
十二指肠球部溃疡的a2期,多数是溃疡病急性期的表现,球部黏膜可见充血、水肿伴随糜烂,而且表面覆有白苔的特点。治疗:首先注意平时的饮食,不要吃油炸油腻的食物。其次,药物治疗莫沙必利胶囊,促进肠胃动力。抑制胃酸的药物,有雷贝拉唑胶囊,泮托拉唑,奥美拉唑。保护胃粘膜的药物有康复新液。同时需要完善幽门螺旋杆
十二指肠球部溃疡活动期能治愈吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
十二指肠球部溃疡活动期能够治愈。十二指肠溃疡的发病机制是高胃酸,因此治疗中,首先需要抑制胃酸分泌。有H2受体拮抗剂比如法莫替丁和雷尼替丁,或者质子泵抑制剂比如奥美拉唑和兰索拉唑。还需要做根除幽门螺旋杆菌的治疗,选用两种抗生素,比如克拉霉素和甲硝唑,抗生素使用7-14天。最后还需要加上胃黏膜保护剂,比
十二指肠球部溃疡穿孔的病因
杨万广 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
胃十二肠球部溃疡穿孔的病因主要是因为胃十二肠溃疡所造成的,胃十二肠溃疡的患者会有反酸、嗳气和上腹隐痛的症状,溃疡穿破消化道的全程就会造成穿孔。胃十二肠球部溃疡穿孔的患者应及时进行治疗,平时还应清淡饮食,避免辛辣刺激。比如恶心呕吐,随着病情的发展患者也合并发热。
十二指肠球部溃疡穿孔的诊断
杨万广 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
胃十二指肠球部溃疡穿孔的诊断首先是要根据病史进行诊断,一些没有溃疡病史的患者可以做腹部的X线检查,胃十二指肠球部溃疡穿孔的患者经X线检查会发现膈下有游离气体。胃十二指肠球部溃疡穿孔的患者应及时进行治疗,治疗方法主要是手术,手术的时间越早,效果也会越好。
十二指肠球部溃疡穿孔的治疗
杨万广 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
胃十二肠球部溃疡穿孔的治疗分为非手术治疗和手术治疗。大部分患者都是需要手术治疗的,但是如果患者是空腹穿孔或者是腹部体征比较轻的空腹穿孔,则可以采取非手术治疗。胃十二肠球部溃疡穿孔的患者应及时进行治疗,早发现早治疗会有比较好的治疗效果。
十二指肠球部溃疡a1期是什么意思
张颖 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
根据十二指肠球部溃疡在内镜下的形态,可分为活动期A期、愈合期H期和瘢痕期S期,用于评定溃疡的病变程度。每期可分为两个阶段,活动期是指溃疡发病的初始阶段,A1期溃疡底部有较厚的白苔,还可有血凝块,周围粘膜肿胀,但无粘膜皱壁的集中、无新生上皮;对于合并活动性出血的溃疡,应列为A1期溃疡。
十二指肠球部溃疡症状表现有哪些
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
十二指肠球部溃疡患者的临床症状主要表现为上腹部的疼痛,可以呈现钝痛、烧灼痛、胀痛或者剧痛,也可以表现为在饥饿时的隐痛不适,典型的表现为轻度或者中度剑突下持续性疼痛,疼痛可被抑酸药物或者进食缓解。临床上约有2/3的患者疼痛具有一定的节律性,大约半数的患者有午夜痛,患者常常可以痛醒,还可以伴有腹胀、恶心、呕吐、反酸、嗳气等症状。
十二指肠球部溃疡a2期是什么意思
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
十二指肠球部溃疡分为三期,在活动期是A期,愈合期是H期,瘢痕期是S期,a2属于十二指肠球部溃疡活动期,但并不属于急性活动,在胃镜下可以看到十二指肠球部有溃疡形成,可见附着白胎周边黏膜充血、水肿,患者有腹痛、腹胀等症状。建议有十二指肠球部溃疡时进行幽门螺杆菌检查,因为幽门螺杆菌感染是导致十二指肠球部溃疡发生的重要原因,如果幽门螺杆菌阳性要进
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