冠心病的生活方式干预需合理饮食（低脂低盐低糖，增蔬果全谷物，减饱和脂肪酸及胆固醇，不同年龄调整饮食细节）、适量运动（开展适度有氧运动，每周达时长，依自身选运动方式强度）、戒烟限酒（戒烟降复发风险，限酒男不超25克女不超15克，成瘾者专业指导戒除）；药物治疗有抗血小板（以阿司匹林为代表，防血栓但有不良反应，需评估基础状况）、他汀类（调脂稳斑，降低密度脂蛋白，监测肝功）、硝酸酯类（扩冠缓解心绞痛，有头痛等反应）、β受体阻滞剂（减慢心率等，监测心率，老年谨慎调整）；血运重建治疗包括PCI（导管开通狭窄，创伤小，适用于药物效果欠佳严重狭窄患者，术后康复随访）、CABG（自身血管搭桥，复杂病变用，创伤大，老年等综合评估风险制定康复方案）。
一、生活方式干预
1.合理饮食：遵循低脂、低盐、低糖饮食模式，增加蔬菜（如菠菜、西兰花等）、水果（如苹果、蓝莓等）、全谷物（如燕麦、糙米等）摄入，减少饱和脂肪酸（多见于动物油脂、油炸食品）及胆固醇（多见于动物内脏、蛋黄等）摄取，此类饮食可有效控制血脂、血压与血糖水平，降低冠心病病情进展风险，研究显示长期坚持健康饮食可改善血管内皮功能，减少心血管事件发生概率。不同年龄患者因代谢差异，饮食细节需适度调整，如老年患者需注意食物易消化性。
2.适量运动：根据自身状况开展适度有氧运动，如快走（速度约4-6公里/小时）、慢跑、游泳等，每周至少保证150分钟中等强度有氧运动。运动能增强心肺功能，促进血液循环，助力体重控制，对改善冠心病患者预后具积极意义，不同身体状况患者需选择适配的运动方式与强度，例如体质较弱者可先从慢走开始逐步增加运动负荷。
3.戒烟限酒：吸烟是冠心病关键危险因素，戒烟可显著降低冠心病复发风险；过量饮酒会对心血管系统产生不良影响，需限制酒精摄入，男性每日酒精摄入量不超25克，女性不超15克，吸烟或饮酒成瘾的患者需在专业指导下逐步戒除，尤其老年患者与有基础疾病者更需重视戒烟限酒对心血管健康的重要性。
二、药物治疗
1.抗血小板药物：以阿司匹林为代表，可抑制血小板聚集，预防血栓形成，是冠心病治疗的基础用药之一，能降低心肌梗死等事件发生风险，但需留意其可能引发的胃肠道出血等不良反应，不同患者因个体差异对药物耐受性不同，用药前需评估患者胃肠道等基础状况。
2.他汀类药物：具备调脂稳定斑块功效，可降低低密度脂蛋白胆固醇水平，延缓动脉粥样硬化进程，多项临床研究证实其能显著减少冠心病患者心血管事件发生率，用药过程中需监测肝功能等指标，老年患者或存在基础肝病者需格外关注肝功能变化。
3.硝酸酯类药物：可扩张冠状动脉，增加心肌供血，缓解心绞痛症状，适用于心绞痛发作时的缓解，但其可能导致头痛等不良反应，不同年龄患者对药物的反应存在差异，需根据具体情况调整用药。
4.β受体阻滞剂：能减慢心率、降低血压与心肌耗氧量，改善心肌缺血，对合并高血压、心律失常的冠心病患者尤为适用，使用时需监测心率等指标，避免出现心动过缓等情况，老年患者用药时需谨慎调整剂量，综合考量心功能等状况。
三、血运重建治疗
1.冠状动脉介入治疗（PCI）：借助导管技术开通狭窄或闭塞的冠状动脉，恢复心肌供血，具有创伤小、恢复快等优势，适用于符合适应证的患者，如药物治疗效果欠佳的严重冠状动脉狭窄患者，不同年龄患者的手术耐受性不同，术后需注重康复及长期随访，密切观察心血管指标变化。
2.冠状动脉旁路移植术（CABG）：通过获取患者自身血管搭建旁路，绕过狭窄或闭塞的冠状动脉，为心肌供血，适用于多支血管病变等复杂情形的患者，手术创伤相对较大，术后康复需关注伤口恢复及心功能恢复状况，老年患者或合并其他基础疾病者需综合评估手术风险，制定个性化康复方案。
