牙痛的成因包括龋齿(细菌形成菌斑分解糖分产酸腐蚀牙齿硬组织累及牙本质深层接近牙髓等致痛、儿童青少年因饮食习惯和口腔清洁意识弱等易患、长期高糖饮食及口腔清洁不彻底等为诱因)、牙髓炎(多由龋齿发展而来细菌感染达牙髓或牙齿受外伤致牙髓发炎、各年龄段均可发生无明显性别差异、有口腔外伤史或不良口腔卫生习惯等诱因)、根尖周炎(通常是牙髓炎未及时治疗炎症扩散至根尖周围组织或牙齿受急剧外力撞击致根尖周组织损伤发炎、各年龄段均可发生无明显性别差异、有牙髓炎病史未及时治疗或牙齿外伤等诱因)、牙周炎(口腔内菌斑牙石长期堆积刺激牙周组织致炎、成年人患病率相对较高女性特殊时期因激素变化更敏感、长期口腔卫生不良、吸烟等为诱因)、智齿冠周炎(智齿萌出时牙冠周围软组织发炎多见于下颌智齿因萌出空间不足等致盲袋存食物残渣细菌引发炎症、多见于青年人群男性女性均可发生部分女性生理周期等因素炎症反应更明显、智齿萌出期间口腔卫生维护不当等为诱因)。
一、龋齿
1.成因:细菌在牙齿表面形成菌斑,分解食物中的糖分产生酸性物质,逐渐腐蚀牙齿硬组织,形成龋洞,当龋洞累及牙本质深层接近牙髓时,就会引起牙痛。例如,儿童如果喜欢吃甜食且口腔卫生不佳,就容易发生龋齿导致牙痛。
2.年龄与性别因素:儿童和青少年由于饮食习惯和口腔清洁意识相对较弱,患龋齿的概率较高;而在性别方面没有明显的特异性差异,但整体上儿童群体相对更易受龋齿影响出现牙痛。
3.生活方式影响:长期高糖饮食、口腔清洁不彻底(如不按时刷牙、刷牙方法不正确等)是导致龋齿进而引发牙痛的重要生活方式因素。
二、牙髓炎
1.成因:多由龋齿发展而来,细菌感染通过龋洞到达牙髓,引起牙髓组织发炎;另外,牙齿受到外伤(如撞击)也可能导致牙髓受损发炎。比如,意外摔倒导致牙齿受伤后可能引发牙髓炎出现牙痛。
2.年龄与性别因素:各个年龄段都可能发生,无明显性别差异,但儿童牙齿外伤相对常见,可能增加牙髓炎的发生风险。
3.生活方式影响:口腔外伤史等生活事件可能引发牙髓炎,不良的口腔卫生习惯导致龋齿进一步发展也可引发牙髓炎。
三、根尖周炎
1.成因:通常是牙髓炎没有得到及时治疗,炎症进一步向牙根尖周围组织扩散引起根尖周炎;也可能是牙齿受到急剧的外力撞击等导致根尖周组织损伤发炎。例如,有牙髓炎病史的患者如果未及时治疗,就容易发展为根尖周炎出现牙痛。
2.年龄与性别因素:各年龄段均可发生,性别差异不明显,儿童牙齿外伤后若处理不当易引发根尖周炎。
3.生活方式影响:牙齿外伤等生活中的意外事件可能导致根尖周炎,牙髓炎未及时治疗这种生活中的疾病发展情况也会引发根尖周炎。
四、牙周炎
1.成因:口腔内菌斑、牙石等长期堆积,刺激牙周组织,引发慢性炎症,病情加重时可出现牙痛。比如,成年人如果口腔清洁较差,牙石堆积较多,就容易患牙周炎出现牙痛。
2.年龄与性别因素:成年人患病率相对较高,女性在生理期等特殊时期由于激素水平变化,可能使牙周组织对局部刺激更敏感,相对更易出现牙周炎相关牙痛,但无绝对的性别特异性。
3.生活方式影响:长期口腔卫生不良、吸烟等生活方式会增加牙周炎的发生风险,从而引发牙痛。
五、智齿冠周炎
1.成因:智齿萌出过程中,牙冠周围软组织发生炎症,多见于下颌智齿,由于萌出空间不足,智齿部分萌出,周围牙龈瓣与智齿之间形成盲袋,容易积存食物残渣和细菌,引发炎症导致牙痛。例如,18-25岁左右的人群智齿萌出时易出现智齿冠周炎引发牙痛。
2.年龄与性别因素:多见于18-25岁的青年人群,男性和女性均可发生,但部分女性在智齿萌出时由于生理周期等因素可能使炎症反应相对更明显。
3.生活方式影响:智齿萌出期间口腔卫生维护不当等生活情况易引发智齿冠周炎出现牙痛。



