肝硬化能活多久

来源:民福康

肝硬化患者生存时间受病情分期、病因、治疗情况、生活方式影响,早期代偿期控制好可近常人寿命,晚期失代偿期预后差,酒精性、乙肝、丙肝肝硬化因病因不同生存时间有差异,积极正规治疗可延长时间,生活方式中饮食、作息、运动很重要,老年患者器官功能衰退且多合并基础病治疗复杂,儿童肝硬化影响生长发育需兼顾生长发育治疗且家长护理关键。

肝硬化患者的生存时间受到多种因素的影响,不能一概而论。一般来说,早期肝硬化如果能够得到有效的控制,患者的生存时间可以接近正常人的寿命。而晚期肝硬化患者的预后则相对较差。

影响肝硬化患者生存时间的因素

病情分期:

代偿期肝硬化:如果患者处于代偿期,肝脏的功能还能够基本维持身体的需求,通过积极治疗原发病(如乙肝肝硬化患者进行抗病毒治疗等),同时注意生活方式的调整,患者可以存活较长时间,甚至几十年。例如,一些经过规范治疗的乙肝肝硬化代偿期患者,其生活质量和生存时间与常人差异不大。

失代偿期肝硬化:当患者进入失代偿期,出现了腹水、肝性脑病、上消化道出血等并发症时,生存时间会明显缩短。据相关研究,失代偿期肝硬化患者的5年生存率大约在50%左右。

病因:

酒精性肝硬化:如果患者能够严格戒酒,再配合相应的治疗,生存时间会比继续饮酒的患者长。例如,长期大量饮酒导致的肝硬化患者,戒酒是非常关键的治疗措施,戒酒可使病情进展减慢甚至停止。

乙肝肝硬化:规范的抗病毒治疗对于乙肝肝硬化患者至关重要,有效的抗病毒治疗可以延缓病情进展。如果乙肝肝硬化患者没有进行规范抗病毒治疗,病情容易迅速进展到失代偿期,影响生存时间。

丙肝肝硬化:丙肝是可以治愈的疾病,经过规范的抗丙肝病毒治疗,大部分患者可以实现临床治愈,生存时间接近正常人。

治疗情况:

积极治疗:如果患者能够及时接受正规的治疗,包括针对病因的治疗(如乙肝抗病毒、戒酒等)、针对并发症的治疗(如腹水的治疗、上消化道出血的预防等),可以显著延长生存时间。例如,对于肝硬化腹水患者,通过合理的利尿、补充白蛋白等治疗,能够缓解症状,提高生活质量,延长生存时间。

治疗不规范:如果患者没有接受正规治疗,或者自行停药、不遵循医嘱等,病情容易恶化,生存时间会大大缩短。

生活方式:

饮食:合理的饮食对于肝硬化患者非常重要。低盐、优质蛋白饮食有助于减轻肝脏负担,例如多吃瘦肉、鱼类等优质蛋白食物。如果患者不注意饮食,继续高盐饮食或摄入过多劣质蛋白,可能会加重肝脏和肾脏的负担,影响病情。

作息:规律的作息有利于肝脏的修复和代谢。长期熬夜会影响肝脏的正常代谢功能,不利于肝硬化患者的康复。

运动:适当的运动可以增强体质,但要注意运动强度适中。过度运动可能会加重肝脏负担,而长期不运动则会导致体质下降。

特殊人群方面:

老年肝硬化患者:老年患者各器官功能本身就处于衰退状态,肝硬化对其身体的影响更大。同时,老年患者往往合并多种基础疾病,如高血压、糖尿病等,这会增加治疗的复杂性和难度。在治疗过程中需要更加谨慎地选择治疗方案,密切监测各项指标,因为老年患者对药物的耐受性较差,药物不良反应的风险更高。例如,在使用利尿剂治疗腹水时,要密切观察电解质变化,防止出现电解质紊乱等并发症。

儿童肝硬化患者:儿童肝硬化相对较少见,但一旦发生,对儿童的生长发育影响极大。儿童处于生长发育阶段,肝硬化会影响其营养吸收、激素代谢等多个方面。治疗上需要更加注重在保障儿童生长发育的前提下进行肝硬化的治疗,例如在使用药物时要考虑儿童的体重、年龄等因素,选择合适的药物剂量,并且要密切关注药物对儿童生长发育的潜在影响。同时,家长的护理和关注对于儿童肝硬化患者的康复也至关重要,要为儿童提供营养丰富、易于消化的饮食,营造良好的生活环境,帮助儿童积极配合治疗。

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乙肝一般指慢性乙型肝炎,是一种因为持续感染乙型肝炎病毒而造成的肝脏慢性病。
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肝硬化结节和肝癌结节一样吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝硬化结节和肝癌结节不一样。肝硬化结节属于良性结节,是由于纤维组织包绕的再生结节,所引起的肝脏结构广泛破坏。但是肝癌结节属于恶性病变,发病原因暂时还没有完全明确,可能与病毒性肝炎、食用霉变食物、遗传以及长期酗酒等因素有关。患者通过做核磁共振、增强CT等检查能够进行一定的区分,必要时还可以做穿刺活检、
肝硬化胃底静脉曲张的表现?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝硬化胃底静脉曲张患者会出现消化道不适症状,通常表现为食欲不振、反酸、恶心等,若进食粗糙的食物会导致静脉曲张破裂出血,从而出现呕血、黑便等不适症状。若出血量较大,则患者还会出现面色苍白、心率加快、血压下降等症状,严重时还会威胁患者的生命。所以,建议肝硬化胃底静脉曲张患者及时就诊检查,同时应保持良好的
肝硬化腹水好治吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝硬化腹水不是很好治疗,患者可以采取对症治疗。对于腹水量少的患者,可以在医生的指导下使用螺内酯、呋塞米等药物治疗,能够快速排钠,维持血钾浓度正常;对于低蛋白血症的患者,需要输注白蛋白,提高胶体渗透压。如果患者腹水量较多,可以采取腹腔穿刺引流,减轻腹水的症状。患者在平时要多休息,控制水和钠盐摄入量,还
肝硬化可以治好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
就现阶段世界范围内的治疗状况来看,肝硬化是无法逆转的,即不能治愈。由于肝硬化是一种肝纤维化改变,肝脏再生功能受到损害,是一个不可逆转的过程,临床上只有采取多种干预措施,尽量延缓肝硬化的进展,使肝硬化进展缓慢,甚至于停留在已有阶段。例如病毒性肝炎,乙肝,丙肝造成的肝硬化,那么治疗的关键就在于控制病毒性
治疗肝硬化腹水方法?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝硬化腹水的治疗主要就是需要限制好饮食的情况,限制盐分和水的摄入量,同时也可以应用一些利尿剂比方说应用一些螺内酯等进行调理。也需要进行输入一些白蛋白或者进行腹水的穿刺抽取腹水,避免腹水过量,导致患者出现有呼吸困难的情况。如果效果不好的情况下也可以选择进行腹水回输,或者是选择进行肝脏的移植,同时也需要
肝硬化胸腔积液怎么办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
失代偿肝硬化病人可表现出低蛋白血症,可造成腹膜积液和胸水。肝硬变导致的的胸水渗漏较多。若积液量不多,可用利尿药物。如体积较大,则需穿刺引流术。不吃冷食,饮食清淡,多运动,多休息,保持情绪稳定,少生气,注意个人卫生,平衡饮食。
早期肝硬化能吃鸡蛋吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
早期肝硬化可以食用鸡蛋,对于肝硬化代偿期的患者,因为鸡蛋内含有一定量的蛋白质,但是蛋黄中含有的胆固醇含量较高。因此代偿期的患者,一般可以少量的吃一些鸡蛋,但是注意蛋黄不要过多地食用。尤其是肝硬化失代偿期,有可能表现出肝性脑病的时候,建议患者可以少量的吃一些蛋清,但是蛋黄不要吃。
肝硬化病人不可以吃什么食物?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肝硬化病人是有一些饮食禁忌的,首先就是不能进食过于油腻、不易消化的食物,例如动物油脂、油炸食品、糯米等。其次病人也不可以食用辛辣、高胆固醇类的食物,多见的有动物内脏、猪血、辣椒等,肝硬化病人的消化功能较弱,所以也不可以食用坚硬粗糙的食物,容易表现出腹痛或者是腹泻等不适的症状。此外病人也不能饮酒、饮咖
肝硬化吐过血之后会再吐血吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝硬化吐过血之后可能还会再吐血的,因为有肝硬化的病人造成吐血的原因多是因为食管或者胃底表现出静脉曲张造成破裂出血造成的,或者是因为门静脉压力高,造成门脉高压性的胃病,胃部粘膜表现出糜烂或者有胃溃疡的时候,造成吐血的情况表现出。
肝功能正常会不会有肝硬化
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝功能正常的情况下,也不排除患有肝硬化,特别是一个人长时间存在疲劳、乏力、皮肤发黄的症状,有必要去医院接受相关的检查,同时需要注意在肝功能正常的情况下,如果只是接受肝功能检查,一般很难发现病情,因此建议病人还要接受肝脏B超、乙肝病毒DNA荧光定量检测,以及时明确有没有患上肝硬化。肝硬化发现得及时,经
轻度肝硬化可以治愈吗
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
轻度肝硬化需要明确是哪一种原因造成的,如果是药物造成的,把药物停掉,就是造成肝损害的药物不能再吃了,尤其有人长期吃某种中草药,早期发现停下来或者喝酒造成的早期肝硬化都是诱因,这些诱因去掉,有可能会治愈。但是病毒性的肝硬化,如果没有抗病毒,不把病毒清除掉,就好不了。如果是传染性肝炎,比方乙型肝炎早期肝硬化,要早采取措施治疗,把致病因素去掉,
肝硬化怎么检查出来的
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肝硬化患者首先多半都会有乏力、贫血,甚至一来就是消化道出血的症状,过去一切都正常,第一次发病就是呕血,检查发现是静脉曲张出血,看到静脉曲张就可以肯定是肝硬化,再做相应的其他检查,B超、CT都能证明这一点。中医会首先先看病人是否有慢性肝病的表现,有肝掌,就是手掌大鱼际、小鱼际一片红斑、脸上是蜡黄的、灰暗的黄色;眼睛眼白变黄了,则肯定有黄疸;
肝硬化晚期最严重的并发症是什么
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
肝硬化晚期称为失代偿期肝硬化,比较常见的并发症为消化道出血、肝性脑病、感染、肝胆肿瘤等。肝硬化进入晚期后会出现门脉过度扩张,诱发胃底静脉曲张,部分患者会出现静脉血管破裂出血,出现消化出血时还会出现呕血、吐血、便血等症状,如果不继续治疗,会危及生命。如果肝细胞出现损伤,毒素侵入到人体脊髓,会诱发肝性脑病,因此肝性脑病也是肝硬化失代偿期比较常
肝硬化肚子胀气怎么办
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
肝硬化肚子胀气的患者,如果有肝功能明显增高,可以使用还原型谷胱甘肽、甘草酸苷等药物进行保肝护肝治疗。如果是消化不良引起的胀气,可以使用健胃消食片、酵母片、益生菌等药物进行治疗。有低蛋白血症的患者,需要多吃含有蛋白质比较丰富的食物,必要时输入白蛋白治疗。
肝硬化严重腹水患者应给予什么饮食
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
肝硬化严重腹水的患者,需要尽量多吃清淡、容易消化、利尿类的食物,这类食物主要包括红豆、薏米、冬瓜等,还要控制饮水,饮水量不能大于1000毫升,控制盐的摄入,每天吃咸盐不能超过两克左右,必要时可以使用利尿剂治疗,有严重低蛋白血症时,要使用白蛋白治疗。
肝硬度10.2是肝硬化
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
肝硬度达到10.2说明有肝硬化的可能性较大,肝脏硬度正常值低于7.4,10.2已经明显超出正常值,说明患者病情相对比较严重,需要结合肝功能化验检测结果,进行抗纤维化治疗,也需要进行营养肝细胞、保护肝功能治疗。平时要注意休息,饮食加强营养,保持心态平和。
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