内痔一期的治疗包括一般治疗和药物治疗，不同特殊人群有不同注意事项。一般治疗有调整生活方式（饮食、排便习惯、避免久坐久站）和温水坐浴；药物治疗有局部外用栓剂、膏剂；儿童患者重非药物干预且药物需严格遵医嘱，孕妇以一般治疗为主、药物谨慎用，老年患者要注意基础病及药物相互作用等。
一、一般治疗
1.调整生活方式
饮食方面：增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜（如芹菜、菠菜等）、水果（如香蕉、苹果等）和全谷类食物，保持大便通畅，避免食用辛辣、刺激性食物以及饮酒，因为这些可能会加重内痔的症状。例如，膳食纤维能增加粪便体积，促进肠道蠕动，减少便秘的发生，而便秘是内痔发作的常见诱因之一。对于儿童患者，要注意合理安排饮食结构，保证营养均衡且易于消化；对于老年患者，由于其肠道功能相对较弱，更要注重饮食的调节。
排便习惯：养成良好的排便习惯，定时排便，避免长时间蹲厕，一般排便时间控制在5分钟以内。蹲厕时间过长会导致腹压增加，不利于内痔的恢复。不同年龄段人群的排便习惯培养有所不同，儿童需要家长引导养成规律排便的习惯；老年患者可能因身体机能下降，更需要关注排便时的姿势和时间，避免过度用力排便。
避免久坐久站：避免长时间久坐或久站，适当进行活动，如定时起身走动、做提肛运动等。提肛运动有助于促进肛门局部血液循环，增强肛门括约肌的功能。对于上班族等久坐人群，每坐1-2小时应起身活动5-10分钟；孕妇由于特殊的生理状态，长时间久坐久站会加重内痔风险，更要注意适当活动。
2.温水坐浴：每天可进行1-2次温水坐浴，水温控制在40-50℃左右，每次坐浴15-20分钟。温水坐浴可以改善肛门局部血液循环，减轻内痔的肿胀和疼痛。对于儿童患者，要注意水温的控制，避免烫伤；对于患有糖尿病等基础疾病的患者，坐浴时要特别关注局部皮肤情况，防止出现皮肤损伤等问题。
二、药物治疗
1.局部外用药物
栓剂：可使用痔疮栓等直肠给药的栓剂，这类药物具有消肿、止痛、止血的作用。例如某些痔疮栓含有中药材成分，能起到清热燥湿、消肿止痛的效果。在使用栓剂时，要注意操作方法，避免损伤直肠黏膜。对于儿童患者，由于其直肠黏膜较为娇嫩，使用时需格外小心；对于老年患者，可能因手指灵活性等问题，可在家人协助下进行。
膏剂：痔疮膏等局部外用膏剂，可直接涂抹在肛门局部，起到抗炎、消肿的作用。一些痔疮膏含有冰片等成分，能带来清凉舒适的感觉。在涂抹膏剂时，要注意清洁肛门局部，保证药物的良好吸收。不同人群在使用时需根据自身情况注意涂抹的力度等。
三、特殊人群注意事项
1.儿童内痔一期患者：儿童内痔相对较少见，多与不良排便习惯等有关。治疗上更应注重非药物干预，如通过调整饮食结构，多给儿童食用富含膳食纤维的食物，像新鲜的蔬菜水果泥等，培养良好的排便习惯，家长要监督儿童定时排便，避免长时间蹲厕。一般不轻易使用成人的药物治疗，若需要使用药物，必须在医生的严格指导下进行，选择儿童适用的、刺激性小的药物。
2.孕妇内痔一期患者：孕妇由于孕期特殊的生理变化，腹压增加等因素易诱发内痔。治疗时首先以一般治疗为主，调整饮食，多吃富含纤维素的食物，保持大便通畅。温水坐浴是相对安全的方法，但要注意水温适中。药物治疗需谨慎，应在医生评估后，选择对胎儿影响较小的药物，如某些局部外用的相对安全的痔疮膏等，但必须严格遵循医生的建议。
3.老年内痔一期患者：老年患者常伴有一些基础疾病，如高血压、糖尿病等。在治疗时，一般治疗方面要特别注意避免因活动不当等引发其他并发症。药物治疗时要考虑到老年患者可能同时服用多种药物，注意药物之间的相互作用，局部外用药物时要注意皮肤的耐受性等情况。如果需要进行手术等进一步治疗时，要充分评估老年患者的全身状况，确保手术的安全性。
