颈椎病综合干预以非药物治疗为主，物理治疗含颈椎牵引、热敷、理疗仪器，运动疗法有颈部伸展运动和有氧运动，姿势调整需保持正确坐姿站姿，头疼剧烈时可在医生评估下短期用非甾体抗炎药辅助，经规范非药物及药物无效等严重情况可考虑手术，儿童需排查不良姿势等因素并避免不当治疗优先非侵入干预，老年人治疗需谨慎，孕妇以非药物治疗为主且药物使用需多科评估权衡利弊。
一、非药物治疗为主的综合干预
1.物理治疗：
颈椎牵引：通过器械或手法对颈椎进行牵引，可拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经、血管的压迫，临床研究显示适当牵引能有效缓解因颈椎病导致的头疼症状，一般需在专业医护人员指导下进行，根据患者颈椎情况调整牵引重量和角度。
热敷：利用温热效应改善颈部血液循环，缓解颈部肌肉痉挛，常见方法是用温热毛巾或热敷袋敷于颈部，每次15-20分钟，每天可进行数次，能一定程度减轻头疼不适，但需注意温度不宜过高以防烫伤。
理疗仪器：如经皮神经电刺激（TENS）等，可通过特定频率的电流刺激神经，起到缓解疼痛、改善局部血液循环的作用，有临床应用证据支持其对颈椎病相关头疼的辅助治疗效果。
2.运动疗法：
颈部伸展运动：缓慢进行颈部前屈、后伸、左右侧屈及旋转运动，每个动作保持10-15秒，重复5-8次，每日可进行2-3组。适当的颈部运动锻炼有助于增强颈部肌肉力量，维持颈椎正常生理曲度，从长期来看可降低颈椎病复发概率及减轻头疼发作频率，不同年龄、性别患者可根据自身身体状况适度调整运动幅度和强度，比如年轻人可适当增加运动强度，老年人则需缓慢轻柔进行。
有氧运动：像快走、游泳等，有氧运动能促进全身血液循环，间接改善颈部的血液供应情况，对颈椎病引起的头疼有一定的辅助缓解作用，不同生活方式人群可选择适合自己的有氧运动方式，如长期伏案工作者适合在工作间隙进行短时间快走。
3.姿势调整：
日常工作生活中保持正确坐姿和站姿，避免长时间低头看手机、电脑等，定时改变姿势，一般建议每低头工作30-40分钟就起身活动颈部、远眺等，这对于预防和减轻颈椎病相关头疼至关重要，不同病史患者都需注意保持良好姿势，尤其有长期颈椎病病史者更要严格规范姿势以防止头疼复发。
二、药物辅助治疗（遵循非药物优先原则）
若头疼较剧烈，可在医生评估下短期使用非甾体抗炎药等缓解疼痛，但需注意不同人群的用药差异，比如儿童一般避免使用此类强效镇痛药物，孕妇用药需格外谨慎，应咨询专业医生后根据具体情况选择合适药物，且仅作为非药物治疗的辅助手段，不能替代基础的非药物干预措施。
三、手术治疗情况
对于经长时间规范非药物治疗及适当药物辅助治疗后仍无效，且病情严重影响生活、存在明显神经压迫症状进行性加重等情况时，可考虑手术治疗，但手术存在一定风险，需充分评估患者病情、身体状况等多方面因素，尤其老年人、合并其他基础疾病者手术风险相对更高，术前术后都需密切监测相关情况。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童颈椎病相对少见，若出现头疼需排查是否因不良姿势等因素引起，应避免不当的推拿、牵引等治疗，优先通过纠正不良姿势、适度颈部活动等非侵入性方式干预，若病情需医疗干预则需由专业儿科及骨科医生共同评估制定方案。
2.老年人：老年人多存在骨质退变等情况，在选择治疗方式时要更加谨慎，物理治疗需注意力度和方式，避免过度牵引等导致颈部损伤，运动疗法要选择温和的方式，如慢走、轻柔颈部活动等，药物使用更需严格遵循医生指导，因为老年人肝肾功能可能减退，对药物代谢能力下降。
3.孕妇：孕妇出现颈椎病相关头疼时，非药物治疗是主要选择，如温和的颈部伸展运动、适当热敷等，药物使用需极为慎重，必须在妇产科医生和骨科医生共同评估下权衡利弊后再决定是否使用药物及选择何种药物，以确保胎儿安全。
