骨折早期并发症包括休克（严重骨折如骨盆骨折等可致有效循环血量减少引发休克，儿童概率低、老年人风险高）、脂肪栓塞综合征（多发生于长骨骨干骨折如股骨干骨折，儿童及老年人情况有差异）、重要内脏器官损伤（如肋骨骨折致肺损伤、骨盆骨折致肝脾膀胱尿道直肠损伤等，儿童表现不典型、老年人易延误诊断）、重要周围组织损伤（如股骨髁上骨折等致血管损伤、上肢下肢骨折等致神经损伤、脊柱骨折脱位致脊髓损伤等，儿童及老年人有不同影响）、骨筋膜室综合征（多发生于前臂掌侧和小腿，因血肿和组织水肿致骨筋膜室内压增高，儿童表现不典型、老年人组织缺血坏死发展快）。
一、休克
发生情况：严重骨折，如骨盆骨折、股骨干骨折等，由于骨折端出血、软组织损伤出血以及剧烈疼痛等因素，可导致有效循环血量减少，从而引发休克。例如，骨盆骨折时，骨盆内的血管丰富，骨折后容易引起大量出血，进而导致休克。
特殊人群影响：儿童骨折相对成人发生休克的概率较低，但如果是严重的多发性骨折等情况也可能出现。老年人本身可能存在心脑血管功能减退等基础情况，骨折后发生休克的风险相对较高，因为其机体代偿能力较差。
二、脂肪栓塞综合征
发生情况：多发生于长骨骨干骨折，尤其是股骨干骨折。骨折处髓腔内血肿张力过大，骨髓被破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，可引起肺、脑脂肪栓塞。临床表现为呼吸功能不全、发绀，胸部X线可见广泛性肺实变。
特殊人群影响：儿童骨骼的骨髓腔相对较大，脂肪栓塞综合征的发生率可能与成人有所不同。老年人由于血管弹性等问题，脂肪栓塞的发生机制可能也有一定差异，但总体来说，长骨骨折后都需警惕脂肪栓塞综合征的发生。
三、重要内脏器官损伤
肺损伤：肋骨骨折可能损伤肺组织，导致气胸、血胸等。例如，肋骨骨折断端刺破胸膜、肺组织，可引起气胸、血胸，表现为胸痛、呼吸困难等。
肝、脾破裂：暴力作用下的骨盆骨折等可能导致肝、脾破裂，引起腹腔内出血。如车祸导致的骨盆骨折，可能同时伤及肝或脾，出现腹痛、休克等表现。
膀胱、尿道损伤：骨盆骨折可能损伤后尿道，如耻骨骨折可能刺破尿道。会阴部骑跨伤可导致前尿道损伤。表现为排尿困难、血尿等。
直肠损伤：骶尾骨骨折可能刺破直肠，多见于严重的骶尾骨骨折情况，可出现肛门指诊带血等表现。
特殊人群影响：儿童各内脏器官相对娇嫩，骨折导致内脏损伤的表现可能不典型，需要更细致的检查来早期发现。老年人本身可能存在内脏器官的退变等情况，骨折后发生内脏损伤时，临床表现可能被骨折的疼痛等掩盖，容易延误诊断。
四、重要周围组织损伤
重要血管损伤：例如，股骨髁上骨折可能损伤腘动脉；胫骨上段骨折可伤及胫前或胫后动脉等。血管损伤可导致出血、肢体缺血坏死等严重后果。
周围神经损伤：例如，上肢骨折可能损伤臂丛神经等，下肢骨折可能损伤坐骨神经等。如腓骨颈骨折易损伤腓总神经，导致足下垂等表现。
脊髓损伤：多见于脊柱骨折、脱位，如颈椎骨折-脱位可能导致脊髓损伤，出现损伤平面以下的感觉、运动、括约肌功能障碍等。
特殊人群影响：儿童的周围神经、血管等相对较细，骨折时损伤的程度和表现可能与成人不同。老年人由于血管、神经可能存在退变，骨折后发生周围组织损伤的修复能力较差，且损伤后的恢复相对困难。
五、骨筋膜室综合征
发生情况：多发生于前臂掌侧和小腿。由于骨折部位的血肿和组织水肿，导致骨筋膜室内压力增高，压迫室内的神经、血管，引起相应区域的缺血、坏死等。常见于前臂双骨折、小腿骨折等情况。临床表现为患肢持续性剧烈疼痛、进行性加重，麻木，肤色苍白或发绀等。
特殊人群影响：儿童的骨筋膜室相对较松，发生骨筋膜室综合征的表现可能不如成人典型，但同样需要密切观察。老年人由于血液循环相对较慢，骨筋膜室综合征发生后，组织缺血坏死的发展可能相对较快，需要及时处理。
