牙龈萎缩可由刷牙方法不当、牙周疾病、不良修复体、遗传因素等引起不同人群相应影响及应对措施,刷牙方法不当需学习正确刷牙法如巴氏刷牙法,牙周疾病导致要进行牙周基础治疗、糖尿病患者控血糖、老年人注重口腔卫生,不良修复体致需就医调整或重新制作,有遗传家族史人群要加强口腔监测、保持良好口腔卫生习惯。
一、刷牙方法不当
1.对不同人群的影响
儿童:儿童若刷牙时用力过大、采用横刷法等不当方式,长期下来容易损伤牙龈,导致牙龈萎缩。因为儿童牙齿和牙龈相对较稚嫩,不当刷牙更容易造成机械性损伤。比如一些儿童习惯横向大幅度刷牙,会过度摩擦牙龈边缘,破坏牙龈组织的正常结构。
成人:成人中很多人刷牙方法不正确,如刷牙力度过大、牙刷刷毛过硬等,长期如此会使牙龈受到持续的机械刺激,引发牙龈萎缩。例如一些喜欢用硬毛牙刷且刷牙用力的成年人,牙龈会逐渐退缩。
2.应对措施:无论是儿童还是成人,都应学习正确的刷牙方法,如巴氏刷牙法。巴氏刷牙法要求将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向,按照牙龈-牙交界区,使刷毛一部分进入龈沟,一部分铺于龈缘上,尽可能伸入邻间隙内,用轻柔的压力,使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动,每次颤动4-5次,颤动时牙刷移动约1mm,每次只刷2-3颗牙齿,然后将牙刷移至下一组牙齿,重复以上动作。
二、牙周疾病
1.对不同人群的影响
所有人群:牙周炎是导致牙龈萎缩的常见原因。菌斑、牙石等局部刺激因素长期存在,会引发牙龈的慢性炎症,使牙龈组织发生病理性改变,逐渐出现牙龈萎缩。例如,牙周炎患者牙龈会出现红肿、出血,随着病情进展,牙龈会慢慢退缩。
特殊人群:糖尿病患者由于血糖控制不佳,身体抵抗力下降,更容易患牙周疾病,进而加速牙龈萎缩的进程。因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖,会加重牙周组织的炎症反应。老年人由于身体机能衰退,牙周组织本身就相对脆弱,患牙周疾病后牙龈萎缩的情况可能更易发生且进展较快。
2.应对措施:对于牙周疾病导致的牙龈萎缩,首先要进行牙周基础治疗,如洗牙去除牙石、菌斑等局部刺激因素。对于糖尿病患者,需要积极控制血糖,将血糖控制在合理范围内,以利于牙周疾病的控制。老年人则需要更加注重口腔卫生维护,定期进行口腔检查和牙周治疗。
三、不良修复体
1.对不同人群的影响
成人:不合适的假牙、牙套等不良修复体,会对牙龈造成持续的机械刺激,导致牙龈萎缩。例如,修复体边缘不贴合,会反复摩擦牙龈,引起牙龈炎症和萎缩。一些老年人安装的假牙如果制作不合适,就可能出现这种情况。
儿童:儿童时期如果有不合适的牙科修复体,也会影响牙龈健康。比如正畸治疗中使用的矫治器如果佩戴不合适,可能会对牙龈产生不良刺激,导致牙龈萎缩,但相对成人来说这种情况较少见。
2.应对措施:如果发现有不良修复体导致牙龈萎缩,应及时就医调整或重新制作修复体。成人要选择正规的医疗机构制作修复体,确保修复体边缘贴合、合适。儿童在进行正畸等治疗时,要选择专业的医生和合适的矫治器,并密切关注口腔健康状况。
四、遗传因素
1.对不同人群的影响
有遗传家族史的人群:如果家族中有牙龈萎缩的遗传倾向,那么个体患牙龈萎缩的风险可能会增加。例如,某些遗传性牙龈纤维瘤病等疾病会导致牙龈出现病理性增生或萎缩等改变,有家族遗传背景的人群需要更加关注口腔健康,定期进行口腔检查,以便早期发现和干预。
不同年龄段人群:无论是儿童还是成人,有遗传因素的人群从牙齿萌出开始就可能存在牙龈发育或结构上的潜在问题,随着年龄增长或受到一些外界因素刺激后,更容易出现牙龈萎缩的情况。
2.应对措施:有遗传家族史的人群要加强口腔健康的监测,定期进行口腔检查,做到早发现、早诊断、早治疗。同时,保持良好的口腔卫生习惯,尽量减少外界因素对牙龈的不良刺激,延缓牙龈萎缩的进展。



