肝硬化早期一般治疗包括生活方式调整（休息、饮食营养均衡且避刺激性食物）、病因治疗（病毒性肝炎相关用对应抗病毒药、酒精性需绝对戒酒、自身免疫性肝病用激素联合免疫抑制剂）、并发症预防及治疗（食管胃底静脉曲张防出血及出血时应急处理、肝性脑病早期预防及发生时治疗），还需定期监测肝功能、血常规、甲胎蛋白、腹部超声等根据病情和年龄调整监测频率。
一、一般治疗
1.生活方式调整
休息：肝硬化早期患者需注意休息，避免过度劳累。充足的休息有助于肝脏的自我修复，因为肝脏在休息状态下能更好地进行代谢、合成等功能。对于不同年龄的患者，休息时间应根据自身身体状况合理安排，一般成人每天保证7-8小时的睡眠时间，同时白天可适当安排短时间的午休。女性患者在月经期间可能身体较为虚弱，更需保证充足休息。有长期饮酒史的患者，休息同时需严格戒酒，因为酒精会持续损伤肝脏，加重肝硬化病情。
饮食：
营养均衡：给予高热量、高蛋白、维生素丰富且易消化的食物。高蛋白饮食有助于补充机体蛋白，促进肝细胞修复，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。但如果患者出现肝性脑病倾向时，需适当限制蛋白质摄入。热量供给要充足，以维持正常体重，一般每天每公斤体重供给30-35千卡热量，可通过碳水化合物如米饭、面食等提供。多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素，如苹果、香蕉、菠菜、胡萝卜等，其中维生素C具有抗氧化作用，有助于保护肝细胞。
避免刺激性食物：避免食用粗糙、坚硬的食物，防止引起食管胃底静脉曲张破裂出血。同时，要避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，这些食物会加重肝脏负担。
2.病因治疗
病毒性肝炎相关肝硬化：如果是乙型肝炎病毒引起的肝硬化，可根据病情使用抗病毒药物，如恩替卡韦等进行抗病毒治疗，抑制病毒复制，延缓肝硬化进展。对于丙型肝炎病毒引起的肝硬化，可采用直接抗病毒药物进行治疗，如索磷布韦维帕他韦等，有效清除病毒。不同年龄的患者使用抗病毒药物时需注意药物的代谢差异等情况，儿童患者一般不首选抗病毒药物治疗，需谨慎评估后再决定。
酒精性肝硬化：绝对戒酒是关键，酒精性肝硬化患者一旦继续饮酒，会加速肝硬化的恶化进程，无论是年轻还是老年患者，戒酒都是首要的治疗措施。
自身免疫性肝病相关肝硬化：对于自身免疫性肝炎导致的肝硬化，可使用糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗，如泼尼松联合硫唑嘌呤等，调节机体免疫反应，控制病情发展。
二、并发症的预防及治疗
1.食管胃底静脉曲张
预防出血：对于有食管胃底静脉曲张的患者，要避免进食粗糙、坚硬食物，防止划破曲张的静脉引起出血。可使用β受体阻滞剂，如普萘洛尔等，降低门静脉压力，预防出血。不同年龄患者使用普萘洛尔时需注意剂量调整，儿童患者一般不使用该类药物。
出血时的应急处理：如果发生出血，需立即就医，采取相应的止血措施，如药物止血（生长抑素及其类似物等）、内镜下止血等。
2.肝性脑病
早期预防：当患者出现轻微的性格改变、行为异常等肝性脑病前驱症状时，要注意限制蛋白质摄入，给予乳果糖等药物调节肠道菌群，酸化肠道，减少氨的产生和吸收。对于不同年龄患者，乳果糖的使用剂量需根据年龄和病情调整，儿童患者使用时要特别谨慎，需在医生指导下进行。
治疗：一旦发生肝性脑病，需积极查找诱因并去除，如控制感染等，同时进行降氨等治疗。
三、定期监测
肝硬化早期患者需定期进行监测，包括肝功能、血常规、甲胎蛋白、腹部超声等检查。通过肝功能检查可了解肝脏的合成、代谢等功能情况；血常规可发现是否有脾功能亢进等情况；甲胎蛋白监测有助于早期发现肝癌；腹部超声可观察肝脏大小、质地、门静脉内径等情况，一般建议每3-6个月进行一次全面的监测，根据患者的具体病情和年龄等因素可适当调整监测频率，例如老年患者可能需要更频繁的监测以早期发现病情变化。
