胆汁淤积性肝病可引发多种症状，皮肤相关有黄疸（皮肤巩膜发黄，不同年龄人群均可出现，长期饮酒等不良生活方式人群易出现）、皮肤瘙痒（发生率高，各年龄段均可出现，有基础肝脏病史者出现常提示病情进展或复发）；消化系统相关有乏力（各年龄层均可出现，长期饮酒等不良生活方式及有肝脏基础疾病病史者易出现）、食欲减退（不同年龄段表现不同，有基础肝脏病史者出现常提示病情活动）、腹胀（各年龄段均可发生，有肝脏疾病病史人群出现可能是病情复发或加重信号）；其他相关有陶土样大便（不同年龄人群均可出现，长期饮酒等不良生活方式及有基础肝脏病史者出现病情严重）、肝脾肿大（儿童可能影响生长发育，成年患者可能提示肝脏病变进展，有基础肝脏病史者出现常意味病情较严重，不良生活方式会增加其发生风险）。
皮肤瘙痒：发生率较高，患者常感觉全身或局部皮肤瘙痒，搔抓后可能出现抓痕等皮肤损害。其发生机制与胆汁淤积时胆汁酸等代谢产物在皮肤沉积刺激神经末梢有关。各年龄段均可出现瘙痒症状，儿童患者皮肤瘙痒可能影响其睡眠和生长发育，需关注其皮肤护理和情绪安抚；成年患者皮肤瘙痒会显著影响生活质量，不同性别瘙痒感受可能因个体差异有所不同，但总体对生活的干扰较为相似，有基础肝脏病史的人群出现皮肤瘙痒往往提示病情可能有进展或复发，需要密切监测肝脏功能等指标。
消化系统相关症状
乏力：较为常见，患者常感到体力不支、疲倦。这与胆汁淤积影响机体正常代谢，能量产生障碍等多种因素有关。各年龄层均可能出现，儿童可能表现为活动耐力下降，不愿意进行原本喜爱的活动；成年患者则可能影响日常工作和生活，不同性别乏力感受虽有个体差异，但总体都会对生活质量产生影响，长期饮酒等不良生活方式人群本身肝脏功能已受一定影响，更容易出现乏力症状，有肝脏基础疾病病史的人群出现乏力可能预示着病情变化。
食欲减退：患者进食量减少，对食物缺乏兴趣。是因为胆汁分泌排泄异常影响了脂肪等物质的消化吸收，导致胃肠道消化功能受影响。不同年龄段食欲减退表现有所不同，新生儿可能表现为奶量下降，婴儿期可能影响营养摄入和生长；成年患者会导致营养状况可能变差，不同性别在食欲减退的感受上无本质区别，但有基础肝脏病史者食欲减退可能提示病情活动，不良生活方式如长期高脂饮食等会加重对消化系统的不良影响，进而加重食欲减退症状。
腹胀：腹部胀满不适，可能与胃肠道淤积胆汁，消化功能紊乱，肠道积气等有关。各年龄段均可发生腹胀，儿童腹胀可能影响其腹部舒适度和进食后的感受，成年患者腹胀会影响生活的舒适度和活动，不同性别腹胀感受差异不大，有肝脏疾病病史人群出现腹胀可能是病情复发或加重的信号，不良生活方式如久坐等也可能在一定程度上加重腹胀感觉。
其他相关表现
陶土样大便：粪便颜色变浅，呈陶土色，这是因为胆汁淤积导致进入肠道的胆汁减少，粪便中缺乏正常胆汁成分所致。不同年龄人群陶土样大便表现相似，但新生儿出现此症状可能提示严重的胆道梗阻等问题，需要紧急处理，成年患者出现陶土样大便往往提示胆道系统有较严重的胆汁排泄障碍情况，不同性别无特殊差异，长期饮酒等不良生活方式人群若出现陶土样大便说明肝脏胆汁排泄功能已严重受损，有基础肝脏病史者出现此症状则病情较为严重，需立即就医排查病因。
肝脾肿大：部分患者可能出现肝脏和脾脏肿大，通过体格检查或影像学检查可发现。儿童时期肝脏脾脏肿大可能影响其生长发育相关的腹部体征变化，需要评估是否存在underlying的肝胆系统疾病导致的代偿性或病理性肿大；成年患者肝脾肿大可能提示肝脏长期受胆汁淤积影响，出现纤维化等改变进而导致肝脾增大，不同性别肝脾肿大本身无性别特异性差异，但有基础肝脏病史者出现肝脾肿大往往意味着病情已进展到较严重阶段，不良生活方式会加速肝脏病变进展从而增加肝脾肿大的发生风险。
