颈椎病有多种症状表现,包括颈肩疼痛(因颈椎病变致周围组织受刺激或压迫,不同人群易患)、上肢无力(病变影响支配上肢神经致肌肉无正常支配)、手指发麻(颈椎病变压迫神经根致神经传导异常)、下肢乏力(病变累及脊髓致下肢运动和感觉受影响,中老年及特定人群易现)、行走困难(下肢乏力进一步发展,脊髓型颈椎病患者等易现)、头晕(病变影响椎动脉供血致脑部供血不足)、视力障碍(病变影响眼部神经支配致眼部功能紊乱,中老年及特定人群易有)、吞咽困难(颈椎前方病变刺激或压迫食管致吞咽梗阻,中老年及特定人群易现)、血压异常(病变刺激交感神经致交感神经功能紊乱引发血压波动,不同人群均可能出现)。
一、颈肩疼痛
颈肩部位出现疼痛是颈椎病常见症状之一,疼痛可呈放射性,部分患者疼痛会向上肢放射。这是因为颈椎病变导致周围的神经、肌肉等组织受到刺激或压迫,例如颈椎间盘退变、骨质增生等情况,会引发颈肩部肌肉紧张、炎症反应,从而产生疼痛。不同年龄、性别人群均可发生,长期伏案工作、颈部过度劳累的人群更易出现,若有颈椎既往病史者也容易复发颈肩疼痛。
二、上肢无力
患者会感觉上肢力量减弱,拿东西时容易掉落。这是由于颈椎病病变影响到支配上肢的神经,使得神经传导功能受阻,肌肉无法得到正常的神经支配,进而出现无力症状。在生活方式方面,长期不良姿势导致颈椎病变的人群,上肢无力症状可能更明显,年龄较大且有颈椎退变基础的人群也较易出现该症状。
三、手指发麻
手指部位出现麻木感,多为双侧手指,也可能是单侧。这是因为颈椎病变压迫神经根,导致神经传导异常,影响到手指的感觉功能。例如神经根型颈椎病,神经根受到压迫是导致手指发麻的常见原因。不同年龄人群均可发生,长期从事手部频繁活动且颈椎存在问题的人群,手指发麻症状可能较为突出。
四、下肢乏力
行走时感觉下肢无力,有步态不稳的情况,如同踩在棉花上。这是因为颈椎病病变累及脊髓,脊髓受到压迫后影响其传导功能,使得下肢的运动和感觉功能受到影响。中老年人群由于颈椎退变相对严重,发生下肢乏力症状的风险较高,长期颈部不良姿势且有颈椎病史的人群也易出现。
五、行走困难
行走时困难加剧,严重者可能无法正常行走。这是下肢乏力进一步发展的结果,脊髓型颈椎病患者较易出现此症状,由于脊髓受压情况加重,导致下肢运动功能严重受限。年龄较大、颈椎退变程度较重的人群,发生行走困难的可能性更大,有颈椎手术史等特殊病史的人群也需警惕该症状复发。
六、头晕
表现为眩晕,可伴有恶心、呕吐等症状。这是因为颈椎病病变影响到椎动脉供血,导致脑部供血不足,从而引起头晕。例如椎动脉型颈椎病,椎动脉受到压迫或刺激,使得脑部血液供应受到影响。不同年龄人群均可发生,有颈椎动脉迂曲等基础情况的人群更易出现头晕症状,长期颈部姿势不当的人群也需留意。
七、视力障碍
出现视力下降、视物模糊、眼部胀痛等视力方面的异常。这是由于颈椎病病变影响到眼部的神经支配,导致眼部功能紊乱。具体机制可能与颈椎病变引起的交感神经功能紊乱有关,进而影响眼部的血液循环和神经调节。中老年人群中若有颈椎病变,发生视力障碍的风险有所增加,长期颈部不良姿势的人群也可能出现该症状。
八、吞咽困难
吞咽时感觉有梗阻感。这是因为颈椎前方的骨赘等病变刺激或压迫食管,导致食管出现狭窄或功能异常,从而引起吞咽困难。这种情况在中老年人群中相对较常见,长期颈部姿势不当且有颈椎骨质增生等病变的人群易出现该症状。
九、血压异常
可出现血压升高或降低的情况,但以血压升高较为常见,称为颈性高血压。这是由于颈椎病病变刺激交感神经,导致交感神经功能紊乱,进而引起血压波动。不同年龄、性别人群均可发生,有颈椎病变且交感神经受影响的人群,血压异常的风险增加,长期精神紧张且颈部存在问题的人群也可能出现血压异常情况。



