高血压形成受遗传因素影响约60%患者有家族史可通过多种方式影响血压有家族史人群儿童期需关注血压；环境因素中饮食高盐高脂易致高血压，精神紧张焦虑压力大等会使升血压激素增加致血压升高，缺乏运动使代谢率降低脂肪堆积体重增加且血管弹性下降促血压升高；其他因素有年龄增长致血管老化血压易升，肥胖尤其是中心性肥胖与高血压密切相关，吸烟刺激交感神经使心率加快血管收缩且损伤血管内皮细胞，长期大量饮酒损害肝心功能致血压持续升高。
一、遗传因素
遗传在高血压的形成中起到重要作用。如果家族中有高血压患者，那么其亲属患高血压的风险会增加。研究表明，约60%的高血压患者有家族史。遗传因素可能通过多种方式影响血压，例如影响肾脏对钠的处理、血管的结构和功能等。对于有高血压家族史的人群，从儿童时期就需要关注血压情况，定期测量血压，以便早期发现异常并采取干预措施。
二、环境因素
1.饮食因素
高盐饮食：钠摄入过多是导致高血压的重要环境因素之一。人体摄入过多的钠会使体内钠离子浓度升高，导致水钠潴留，血容量增加，进而使血压升高。世界卫生组织建议成人每天钠摄入量应低于5克（相当于食盐量小于6克）。例如，长期食用腌制食品、咸味较重的加工食品等会导致钠摄入过量。对于有高血压家族史或本身有血压偏高倾向的人群，更应严格控制盐的摄入。
高脂饮食：长期摄入高脂肪食物，如动物内脏、油炸食品等，会导致血脂升高，进而影响血管内皮功能，使血管弹性降低，外周阻力增加，引发高血压。有研究显示，高脂饮食人群患高血压的概率比正常饮食人群高。
2.精神因素：长期精神紧张、焦虑、压力过大等会使体内分泌如肾上腺素、去甲肾上腺素等升血压的激素增加，导致血管收缩，血压升高。例如，长期处于高强度工作压力下的人群，患高血压的风险相对较高。儿童如果长期处于紧张的学习环境等精神压力下，也可能对血压产生潜在影响，虽然儿童时期高血压相对少见，但长期的精神压力可能为成年后高血压的发生埋下隐患。
3.缺乏运动：缺乏体育锻炼会导致身体代谢率降低，脂肪堆积，体重增加，而肥胖是高血压的重要危险因素之一。同时，运动不足会使血管弹性下降，血液循环不畅，也会促使血压升高。不同年龄段的人群都应保持适量的运动，儿童可以选择适合的户外活动，如跑步、跳绳等；成年人可以每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等；老年人可以选择散步、太极拳等相对温和的运动方式。
三、其他因素
1.年龄因素：随着年龄的增长，人体血管会逐渐老化，弹性降低，血管壁增厚，外周阻力增加，血压有升高的趋势。一般来说，40岁以上人群患高血压的概率逐渐增加。老年人血管的这种生理性变化是导致高血压发生的一个重要因素，在老年人中，高血压的患病率相对较高，需要更加密切地监测血压。
2.肥胖：肥胖尤其是中心性肥胖（腹部脂肪堆积较多）与高血压密切相关。肥胖者体内脂肪组织增多，释放出多种激素和炎症因子，影响胰岛素抵抗、肾素-血管紧张素-醛固酮系统等，从而导致血压升高。儿童肥胖率的上升也使得儿童高血压的发生率有所增加，对于肥胖儿童，需要通过控制饮食和增加运动来减轻体重，预防高血压的发生。
3.吸烟与饮酒
吸烟：烟草中的尼古丁等有害物质会刺激交感神经，使心率加快，血管收缩，血压升高。同时，吸烟还会损伤血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化的形成，进一步加重高血压。
饮酒：长期大量饮酒会损害肝脏和心脏功能，影响血压调节。少量饮酒可能在短期内使血压轻度下降，但长期大量饮酒会导致血压持续升高。男性每天饮酒量超过酒精25克（相当于啤酒750毫升，或葡萄酒250毫升，或38度白酒75克，或50度白酒50克），女性饮酒量超过酒精15克（相当于啤酒450毫升，或葡萄酒150毫升，或38度白酒50克）就属于过量饮酒，会增加高血压的发病风险。
