肱三头肌腱损伤怎么治疗

来源:民福康

肱三头肌腱损伤的治疗包括保守治疗、手术治疗和康复治疗。轻度损伤可先保守治疗,包括休息制动、物理治疗;严重损伤或保守效果不佳则手术治疗,有肌腱缝合术和肌腱重建术;康复治疗分早期、中期、后期,早期进行关节活动度和肌肉力量训练,中期渐进性训练,后期全面功能恢复训练,不同年龄患者治疗和康复有相应考虑。

具体措施:

休息制动:让患侧上肢休息,避免进一步活动加重损伤,通常可以使用吊带等装置将上肢悬吊于胸前,限制肘关节的活动,一般需要制动2-3周左右,具体时间根据损伤程度而定。例如,一些研究表明,适当的制动对于肌腱损伤的修复是必要的,能为肌腱的愈合提供稳定的环境。

物理治疗:在损伤早期(一般24-48小时内)可以进行冷敷,每次15-20分钟,每天3-4次,以减轻局部肿胀和疼痛;损伤48小时后可以改为热敷,促进血液循环,利于损伤修复。还可以采用超声波治疗等物理因子治疗方法,超声波能够促进组织的修复和再生,加速损伤肌腱的愈合过程。对于儿童患者,物理治疗时要注意能量的控制,因为儿童组织对物理因子的耐受与成人不同,要避免能量过高对儿童组织造成损伤。

手术治疗

适用情况:当肱三头肌腱损伤较为严重,如完全断裂,或者保守治疗效果不佳时,需要考虑手术治疗。

手术方式:

肌腱缝合术:对于断裂的肱三头肌腱进行缝合修复,通过手术将断裂的肌腱断端准确对合后用缝线进行缝合。例如,在一些临床手术中,通过这种方法可以恢复肌腱的连续性,为肌腱的愈合创造条件。

肌腱重建术:如果肌腱损伤严重,无法直接缝合,可能需要进行肌腱重建,利用周围合适的肌腱或其他组织来重建肱三头肌腱的功能。对于不同年龄的患者,手术的选择和操作细节会有所不同。比如儿童患者,由于其组织处于生长发育阶段,在选择重建材料和手术操作时要充分考虑对儿童生长的影响,尽量选择对生长发育干扰较小的方法。

康复治疗

早期康复(术后或损伤后早期):

关节活动度训练:在制动解除后,开始进行肘关节的屈伸等关节活动度训练。对于成人患者,可逐渐增加活动范围,但要避免过度用力;对于儿童患者,由于其关节周围组织较为娇嫩,活动度训练要缓慢、轻柔,逐步增加活动范围,防止造成二次损伤。例如,可以先从被动活动开始,由医护人员或家属帮助患者进行肘关节的屈伸活动,随着恢复情况逐渐过渡到主动活动。

肌肉力量训练:早期进行肌肉的等长收缩训练,比如让患者收缩肱三头肌等周围肌肉,每次收缩保持5-10秒,重复10-15次,每天3-4次。对于儿童患者,等长收缩训练可以帮助维持肌肉的基本功能,同时不影响其生长发育。

中期康复:

渐进性关节活动度训练:增加肘关节屈伸的主动活动范围训练,可借助一些简单的康复器械辅助,如弹力带等进行轻度的抗阻训练,但要注意阻力的大小,以患者能够耐受为宜。对于不同年龄的患者,抗阻的程度要根据其恢复情况调整。比如成人患者可以逐步增加弹力带的阻力,而儿童患者则要使用较轻阻力的弹力带进行训练。

肌肉力量强化训练:进行渐进性的肌肉力量训练,如使用轻重量的哑铃进行肱三头肌的伸展等力量训练动作,但要注意训练的频率和强度,避免过度训练导致损伤加重。对于儿童患者,要选择适合其力量水平的训练方式和器械,例如使用小型的儿童专用康复器械进行力量训练。

后期康复:

全面功能恢复训练:进行日常生活活动的模拟训练,如穿衣、梳头、提物等,让患者逐步恢复上肢的正常功能。同时加强体育运动相关的专项训练,如果患者是运动员等有特殊运动需求的人群,要根据其具体运动项目进行针对性的功能恢复训练,确保患者能够恢复到受伤前的功能水平。对于不同年龄的患者,在后期康复训练中要充分考虑其生活和运动的实际需求,制定个性化的训练方案。比如儿童患者要考虑其未来生长发育过程中可能参与的活动,进行相应的功能训练以适应未来的生活和运动需求。

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肌腱损伤
肌腱损伤通常是指发生在患者肌腱部位的一种急性或慢性损伤性疾病。
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肌腱损伤怎么办?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肌腱发生损伤考虑是长期大量活动引起的。建议:如果是病情较轻,可以进行按摩、热敷、理疗、针灸等帮助缓解症状。如果是病情严重,则可能需要进行手术治疗。平时注意休息,避免剧烈活动。
手指肌腱损伤手指不能弯曲怎么办?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
手指肌腱损伤手指不能弯曲的患者要根据肌腱损伤的程度,选择合适的治疗方法。肌腱损伤程度较轻,没有发生断裂的患者,可以在局部注射糖皮质激素进行封闭治疗,并使用夹板将患肢固定在损伤肌肉松弛位,促进其恢复。若是肌腱损伤的程度较重,肌腱发生断裂,则要尽早的进行手术治疗。患者平时需注意保证充足的休息,避免熬夜通
冈上肌肌腱损伤怎么治?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
冈上肌腱损伤后,我们需要改进磁共振检查,以了解损伤的具体程度。如果伤势严重,甚至完全破裂,就需要手术治疗。关节镜手术可以修复和融合肌腱损伤,创伤小,恢复快。如果肌腱损伤相对较轻,只有挫伤或轻微撕裂,在这种情况下可以进行保守治疗,应注意休息,避免肩关节活动,肩关节悬吊可进行3-4周。口服消炎药和镇痛药
肌腱损伤的症状是什么?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
肌腱损害常见的有颈肌扭伤、急性腰肌扭伤、慢性腰肌劳损、冈上肌腱断裂、肱二头肌腱断裂等情况。一般表现症状为局部疼痛、肌腱肿胀、肌肉压痛和肌腱功能减弱或丧失等现象。
冈上肌肌腱损伤怎么办?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
冈上肌肌腱损伤的治疗要根据受伤程度来进行不同的治疗。损伤程度比较轻微可以口服一些消炎镇静的药物,患处用毛巾热敷并且喷洒活血化瘀的药物,多注意休息。如果损伤程度很严重甚至断裂的情况下要进行关节镜微创手术治疗进行断裂肌腱的修复。
肌腱损伤怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
肌腱损伤一般是剧烈运动引起的,也有可能是体质虚弱、运动姿势不准确导致的,通常有疼痛、皮下出血、关节活动受限等症状,肌腱损伤后及时用冰袋冷敷,待24小时后再使用热水袋热敷,以促进局部的活血化瘀。
冈上肌肌腱损伤怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
冈上肌肌腱损伤的治疗要根据受伤程度来进行不同的治疗。损伤程度比较轻微可以口服一些消炎镇静的药物,患处用毛巾热敷并且喷洒活血化瘀的药物,多注意休息。如果损伤程度很严重甚至断裂的情况下要进行关节镜微创手术治疗进行断裂肌腱的修复。
肌腱损伤怎么治疗?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肌腱的损伤一般的恢复期大概是3-4周,在早期的时候,建议使用支具进行固定。因为损伤以后如果频繁的活动,会加重损伤,特别是有撕裂的,如果频繁的活动,甚至可能引发肌腱彻底的断裂。所以,支具的保护对恢复有一定效果。另外,在损伤的早期需要服用独一味胶囊和云南白药胶囊,对于早期改善局部的血运、止痛都有一定的作
肌腱损伤的恢复方法?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肌腱损伤的恢复方法,需要根据肌腱损伤的具体程度。如果是单纯的肌腱出现拉伤,应当让受伤的肌腱充分处于放松状态,避免受到持续牵拉以及过度用力,否则会导致损伤位置进一步受到刺激,不利于恢复。可以配合口服消炎止痛,活血化瘀,舒筋通络的药物促进恢复。要注意休息,避免外伤,避免过度使用力量,会导致肌腱断裂,更加
肌腱损伤多久才能恢复?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
一般来说,肌腱损伤恢复需要3-4周时间;由于每个人的体质不同、肌腱损伤的程度不同、营养状况不同,所以肌腱损伤恢复的时间也是不一样的。平时要保持良好的作息习惯,避免熬夜。
手部伸肌腱损伤怎么回事
张正善 副主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
手指伸肌腱损伤原因比较复杂,最常见原因是手部直接外伤,比如切割伤、钝器打击伤、挤压伤等,都会导致手指伸肌腱损伤。如果是手指最末节这一段受损,而此处解剖是伸肌腱中间,它呈膜状、半透明,原则上一经受伤,就要早期去缝接,或行近指指尖关节屈曲,远指尖关节过伸位固定,这样将来治疗效果可靠一些。
手部肌腱损伤有哪些表现
潘俊博 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
肌腱损伤分为两种,第一、是外伤引起的,第二、是自发性的断裂。肌腱损伤最重要的表现是手不能动,比如肌腱分为屈肌腱以及伸肌腱,如果是屈肌腱损伤,手不能屈曲,不能握拳,单根手指也不能往里勾,通常是屈肌腱损伤、断裂造成的。如果是肌腱的损伤,则表现为不能正常的伸直。
手部肌腱损伤有哪些表现
潘俊博 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
肌腱损伤分为两种,第一、是外伤引起的,第二、是自发性的断裂。肌腱损伤最重要的表现是手不能动,比如肌腱分为屈肌腱以及伸肌腱,如果是屈肌腱损伤,手不能屈曲,不能握拳,单根手指也不能往里勾,通常是屈肌腱损伤、断裂造成的。如果是肌腱的损伤,则表现为不能正常的伸直。
肌腱损伤的恢复方法
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
肌腱损伤恢复方法是早期进行手术来缝合损伤肌腱,这样能够恢复肌腱完整性,而恢复所在关节以及肢体功能。肌腱损伤要早期进行诊断,早期进行手术探查来早期进行手术缝合,这样才能够恢复肢体功能,不至于影响肢体功能障碍,所以肌腱损伤要早期进行积极治疗。
肩膀肌腱损伤怎么恢复
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
出现肩膀肌腱损伤的时候,在急性期需要停止局部活动,并且注意保暖。可以在疼痛部位外敷跌打损伤的膏药或者采用冷敷处理,减少局部出血,进而缓解肿胀、疼痛。在发生肌腱损伤的恢复期,可以给予烤电、理疗等办法进行治疗。同时,需要在康复医生指导下进行正确的关节活动。
冈上肌肌腱损伤怎么办
朱福良 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
岗上肌腱损伤主要是减少活动,注意休息,可以给予上肢悬吊固定,配合药物和理疗进行针对性的治疗。由于岗上肌腱损伤以后周围的组织会出现水肿和渗出,通过休息和静养有利于组织的修复,减轻肿胀和疼痛。另外,可以口服一些活血化瘀的药物,在恢复期可以给予局部拔罐、针灸、理疗来消除水肿。在损伤三至四周以后可以逐步进行关节康复锻炼,以更好地恢复关节功能。
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