肱三头肌腱损伤怎么治疗

来源:民福康

肱三头肌腱损伤的治疗包括保守治疗、手术治疗和康复治疗。轻度损伤可先保守治疗,包括休息制动、物理治疗;严重损伤或保守效果不佳则手术治疗,有肌腱缝合术和肌腱重建术;康复治疗分早期、中期、后期,早期进行关节活动度和肌肉力量训练,中期渐进性训练,后期全面功能恢复训练,不同年龄患者治疗和康复有相应考虑。

具体措施:

休息制动:让患侧上肢休息,避免进一步活动加重损伤,通常可以使用吊带等装置将上肢悬吊于胸前,限制肘关节的活动,一般需要制动2-3周左右,具体时间根据损伤程度而定。例如,一些研究表明,适当的制动对于肌腱损伤的修复是必要的,能为肌腱的愈合提供稳定的环境。

物理治疗:在损伤早期(一般24-48小时内)可以进行冷敷,每次15-20分钟,每天3-4次,以减轻局部肿胀和疼痛;损伤48小时后可以改为热敷,促进血液循环,利于损伤修复。还可以采用超声波治疗等物理因子治疗方法,超声波能够促进组织的修复和再生,加速损伤肌腱的愈合过程。对于儿童患者,物理治疗时要注意能量的控制,因为儿童组织对物理因子的耐受与成人不同,要避免能量过高对儿童组织造成损伤。

手术治疗

适用情况:当肱三头肌腱损伤较为严重,如完全断裂,或者保守治疗效果不佳时,需要考虑手术治疗。

手术方式:

肌腱缝合术:对于断裂的肱三头肌腱进行缝合修复,通过手术将断裂的肌腱断端准确对合后用缝线进行缝合。例如,在一些临床手术中,通过这种方法可以恢复肌腱的连续性,为肌腱的愈合创造条件。

肌腱重建术:如果肌腱损伤严重,无法直接缝合,可能需要进行肌腱重建,利用周围合适的肌腱或其他组织来重建肱三头肌腱的功能。对于不同年龄的患者,手术的选择和操作细节会有所不同。比如儿童患者,由于其组织处于生长发育阶段,在选择重建材料和手术操作时要充分考虑对儿童生长的影响,尽量选择对生长发育干扰较小的方法。

康复治疗

早期康复(术后或损伤后早期):

关节活动度训练:在制动解除后,开始进行肘关节的屈伸等关节活动度训练。对于成人患者,可逐渐增加活动范围,但要避免过度用力;对于儿童患者,由于其关节周围组织较为娇嫩,活动度训练要缓慢、轻柔,逐步增加活动范围,防止造成二次损伤。例如,可以先从被动活动开始,由医护人员或家属帮助患者进行肘关节的屈伸活动,随着恢复情况逐渐过渡到主动活动。

肌肉力量训练:早期进行肌肉的等长收缩训练,比如让患者收缩肱三头肌等周围肌肉,每次收缩保持5-10秒,重复10-15次,每天3-4次。对于儿童患者,等长收缩训练可以帮助维持肌肉的基本功能,同时不影响其生长发育。

中期康复:

渐进性关节活动度训练:增加肘关节屈伸的主动活动范围训练,可借助一些简单的康复器械辅助,如弹力带等进行轻度的抗阻训练,但要注意阻力的大小,以患者能够耐受为宜。对于不同年龄的患者,抗阻的程度要根据其恢复情况调整。比如成人患者可以逐步增加弹力带的阻力,而儿童患者则要使用较轻阻力的弹力带进行训练。

肌肉力量强化训练:进行渐进性的肌肉力量训练,如使用轻重量的哑铃进行肱三头肌的伸展等力量训练动作,但要注意训练的频率和强度,避免过度训练导致损伤加重。对于儿童患者,要选择适合其力量水平的训练方式和器械,例如使用小型的儿童专用康复器械进行力量训练。

后期康复:

全面功能恢复训练:进行日常生活活动的模拟训练,如穿衣、梳头、提物等,让患者逐步恢复上肢的正常功能。同时加强体育运动相关的专项训练,如果患者是运动员等有特殊运动需求的人群,要根据其具体运动项目进行针对性的功能恢复训练,确保患者能够恢复到受伤前的功能水平。对于不同年龄的患者,在后期康复训练中要充分考虑其生活和运动的实际需求,制定个性化的训练方案。比如儿童患者要考虑其未来生长发育过程中可能参与的活动,进行相应的功能训练以适应未来的生活和运动需求。

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肌腱损伤
肌腱损伤通常是指发生在患者肌腱部位的一种急性或慢性损伤性疾病。
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肩胛肌腱损伤怎么治疗?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
肩胛肌腱损伤早期可以保守治疗使用外用膏药活血止痛,散寒。疼痛,严重的话需要选择一些消炎镇痛类的药物,可以适当的做下针灸理疗促进血液循环。注意颈肩部的保暖,适当的锻炼,锻炼促进血液循环对于肩胛炎也是有帮助的。
肩袖冈上肌肌腱损伤怎么治?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
发生肩袖冈上肌肌腱损伤,主要是以保守治疗为主,要减少肩部外力刺激,注意保暖。应用支具、石膏托给予局部外固定,同时在冈上肌部位外用消肿镇痛、活血祛瘀的外用膏药,配合烤电、理疗、针刺、艾灸。提高局部温度,加快血流速度,疏通肌肉内经络,促使肌腱组织吸收养分,会减轻临床症状。同时需要在医生指导下,在病情的中
肩袖肌腱损伤怎么治疗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
肩袖肌腱损伤,若是外伤造成的,关节镜的手术治疗效果要好一些,若是退行性病变,慢性劳累、劳损造成的,可以烤电、热敷、针灸、理疗。平时要多休息,防止剧烈的活动,注意保暖,可以口服消炎镇痛,活血化瘀的药物,也可以选择神经阻滞或者针刀的治疗,多吃一些营养丰富的食物。具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下
肌腱损伤怎么治疗?
巫建洪 主治医师
四川省第二中医医院 三甲
肩肌腱损伤在临床属于肩袖损伤,在急性期应该制动,并立即进行冰敷,有控制无菌性炎症、出血以及缓解疼痛的作用;如果情况严重,还可以在医生的指导下佩戴支具固定;疼痛感明显可以适当给予止痛药治疗。如果损伤较为严重,则需要选择手术治疗,如关节镜手术,利用特殊的器械将损伤的部位进行缝合处理;术后应该注意卧床休息
股四头肌肌腱损伤能自愈吗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
发生股四头肌肌腱损伤,如果有部分的肌腱纤维断裂,而且患者及时的卧床休息,保持膝关节伸直位置,防止受外力刺激,多数的肌腱损伤,可以自愈。如果表现出股四头肌肌腱完全大多数断裂,而且影响膝关节稳定,表现出膝关节活动受限。如果不采取及时的正确治疗,是不能够自愈的。因为在肌腱损伤后,会表现出断端有分离,应当积
肌腱损伤的症状有哪些?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
我们手部的肌腱分两部分:第一部分是位于手掌侧的屈肌腱;第二部分是位于手背侧的伸肌腱,如果手掌侧的屈肌腱损伤,手指一般都不会主动屈曲;如果手背侧的伸肌腱损伤,手指不会主动的背伸,经过这两个简单的动作我们就可以判断出是手掌侧的屈肌腱断裂还是手背侧的伸肌腱断裂。一般肌腱断裂多见于外伤,如果在肌腱的解剖走行
冈上肌肌腱损伤怎么办?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
在临床上,病人发生冈上肌肌腱损伤的病症,多是由于病人肩关节部位有过度负重活动或者是受到急性外伤,造成冈上肌表现出撕裂。病人发生这种损伤后,如果采取保守治疗,需要病人的肩关节部位给予制动,可以给予肩肘带固定或者采用支具固定,而且在冈上肌损伤部位要外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药,如消痛贴膏等,可给予局部理
膝关节的肌腱损伤如何恢复方法?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
对于膝关节肌腱损伤恢复的方法,需要做到以下几点:一,需要根据患者的临床症状体征,配合一些辅助的检查,来明确膝关节肌腱损伤的严重程度,因此确定相应的治疗方案。对于肌腱损伤比较轻的,严格的进行石膏托或者支具外固定,应用一些活血化瘀药物进行治疗,比如舒筋活血片,肿胀比较厉害的尽量抬高患肢高于心脏,这样更有
手部肌腱损伤的症状?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
手部功能的主要表现是手指的活动,手指表现的是伸、屈、握持功能。若伸肌腱损伤,则失去伸直功能,手指无法伸直;若屈肌腱损伤,则失去手指的屈曲功能;如果是多发的屈肌腱损伤,手部则失去握持的功能;如果是全部肌腱均断裂,手指则完全失能。手部是我们身体较重要的劳动工具。如果手部失能,病人则丧失大多数的劳动功能。
冈上肌肌腱损伤怎么治?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
冈上肌肌腱损伤治疗,可根据其损伤类型来定。因为早期的慢性劳损,若发现、就诊得早,可找康复科医生,学习一套锻炼方式,经过康复医生处理,疼痛不仅会慢慢好转,还可防止损伤加重而表现出肌腱断裂的状况。如果是冈上肌肌腱断裂,只能够经过手术来治疗,目前用的比较多的是关节镜下把断裂的肌腱两端给缝合、修复。现阶段此
手部肌腱损伤有哪些表现
潘俊博 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
肌腱损伤分为两种,第一、是外伤引起的,第二、是自发性的断裂。肌腱损伤最重要的表现是手不能动,比如肌腱分为屈肌腱以及伸肌腱,如果是屈肌腱损伤,手不能屈曲,不能握拳,单根手指也不能往里勾,通常是屈肌腱损伤、断裂造成的。如果是肌腱的损伤,则表现为不能正常的伸直。
手部伸肌腱损伤怎么回事
张正善 副主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
手指伸肌腱损伤原因比较复杂,最常见原因是手部直接外伤,比如切割伤、钝器打击伤、挤压伤等,都会导致手指伸肌腱损伤。如果是手指最末节这一段受损,而此处解剖是伸肌腱中间,它呈膜状、半透明,原则上一经受伤,就要早期去缝接,或行近指指尖关节屈曲,远指尖关节过伸位固定,这样将来治疗效果可靠一些。
手部肌腱损伤有哪些表现
潘俊博 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
肌腱损伤分为两种,第一、是外伤引起的,第二、是自发性的断裂。肌腱损伤最重要的表现是手不能动,比如肌腱分为屈肌腱以及伸肌腱,如果是屈肌腱损伤,手不能屈曲,不能握拳,单根手指也不能往里勾,通常是屈肌腱损伤、断裂造成的。如果是肌腱的损伤,则表现为不能正常的伸直。
冈上肌肌腱损伤怎么办
朱福良 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
岗上肌腱损伤主要是减少活动,注意休息,可以给予上肢悬吊固定,配合药物和理疗进行针对性的治疗。由于岗上肌腱损伤以后周围的组织会出现水肿和渗出,通过休息和静养有利于组织的修复,减轻肿胀和疼痛。另外,可以口服一些活血化瘀的药物,在恢复期可以给予局部拔罐、针灸、理疗来消除水肿。在损伤三至四周以后可以逐步进行关节康复锻炼,以更好地恢复关节功能。
肩膀肌腱损伤怎么恢复
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
出现肩膀肌腱损伤的时候,在急性期需要停止局部活动,并且注意保暖。可以在疼痛部位外敷跌打损伤的膏药或者采用冷敷处理,减少局部出血,进而缓解肿胀、疼痛。在发生肌腱损伤的恢复期,可以给予烤电、理疗等办法进行治疗。同时,需要在康复医生指导下进行正确的关节活动。
肌腱损伤的恢复方法
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
肌腱损伤恢复方法是早期进行手术来缝合损伤肌腱,这样能够恢复肌腱完整性,而恢复所在关节以及肢体功能。肌腱损伤要早期进行诊断,早期进行手术探查来早期进行手术缝合,这样才能够恢复肢体功能,不至于影响肢体功能障碍,所以肌腱损伤要早期进行积极治疗。
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