十二指肠球部溃疡的治疗包括一般治疗（生活方式调整、戒烟限酒、保持良好心态）、药物治疗（抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂、H受体拮抗剂，保护胃黏膜的铋剂、弱碱性抗酸剂）、幽门螺杆菌感染的治疗（四联疗法根除Hp），还有特殊人群（儿童、老年、妊娠期、哺乳期患者）的注意事项，儿童用药谨慎、老年需注意药物相互作用及监测肝肾功能、妊娠期优先选影响小的药、哺乳期权衡药物对婴儿的影响）。
一、一般治疗
生活方式调整：
对于不同年龄的患者，均需注意规律作息，避免过度劳累。例如，儿童患者可能因学习压力或生活无规律影响溃疡愈合，应保证充足睡眠；成年患者若长期熬夜、劳累，会干扰胃肠功能的正常调节。
戒烟限酒，吸烟会影响胃黏膜血液供应以及胃黏膜前列腺素合成，加重黏膜损害；过量饮酒会直接刺激十二指肠球部黏膜，导致黏膜损伤加重，无论是男性还是女性患者都应严格做到。
保持良好心态，精神紧张、焦虑等情绪可通过神经内分泌系统影响胃肠功能，导致胃酸分泌失调，各年龄段患者均需重视心理调节，可通过适当运动、与家人朋友沟通等方式缓解压力。
二、药物治疗
抑制胃酸分泌药物：
质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑等，通过特异性地抑制胃壁细胞质子泵，从而阻断胃酸分泌的最后步骤，能有效降低胃酸浓度，促进溃疡愈合。大量临床研究证实其对十二指肠球部溃疡的治疗效果显著。
H受体拮抗剂：如雷尼替丁等，通过竞争结合胃黏膜细胞上的H受体，抑制胃酸分泌，可用于十二指肠球部溃疡的治疗，尤其适用于轻至中度患者。
保护胃黏膜药物：
铋剂：如枸橼酸铋钾等，在胃内酸性环境下形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上，阻止胃酸、酶及食物对溃疡的侵袭，同时还可促进胃黏膜前列腺素的合成，有利于黏膜修复。
弱碱性抗酸剂：如铝碳酸镁等，可中和胃酸，短暂缓解疼痛症状，并且能在溃疡表面形成保护膜，保护胃黏膜免受胃酸等的进一步损伤。
三、幽门螺杆菌（Hp）感染的治疗
若检查发现患者存在Hp感染，需进行根除治疗。一般采用质子泵抑制剂联合铋剂联合两种抗生素的四联疗法，如质子泵抑制剂（奥美拉唑等）+铋剂（枸橼酸铋钾等）+阿莫西林+克拉霉素。该方案经过大量临床研究验证，能有效根除Hp，从而降低十二指肠球部溃疡的复发率。不同年龄患者在药物选择上需考虑其耐受性及可能的药物不良反应，例如儿童患者使用抗生素需谨慎评估其安全性和适用性。
四、特殊人群的注意事项
儿童患者：儿童十二指肠球部溃疡相对较少见，但一旦发生，治疗时需更加谨慎。药物选择上应优先考虑对儿童生长发育影响较小的药物，在使用抗生素等药物时需严格按照儿童体重等计算合适剂量，密切观察药物不良反应，如出现恶心、呕吐等不适症状需及时调整治疗方案。同时，要关注儿童的饮食情况，保证营养均衡，以促进溃疡愈合。
老年患者：老年患者常合并其他基础疾病，在药物治疗时需注意药物之间的相互作用。例如，老年患者可能同时服用降压药、降糖药等，使用治疗十二指肠球部溃疡的药物时要避免与这些药物产生不良相互作用。同时，老年患者的胃黏膜修复能力相对较弱，治疗疗程可能需要适当延长，并且要密切监测肝肾功能等，因为老年患者肝肾功能可能有所减退，影响药物代谢。
妊娠期患者：妊娠期十二指肠球部溃疡患者的治疗需格外谨慎。一般优先选择对胎儿影响较小的药物，如尽量避免使用可能导致胎儿畸形等严重不良反应的药物。在治疗过程中需充分评估药物治疗的获益与风险，必要时可先采用饮食等一般治疗方法缓解症状，待分娩后再进行规范的抗溃疡治疗。
哺乳期患者：哺乳期患者使用药物时需考虑药物是否会通过乳汁分泌影响婴儿。某些治疗十二指肠球部溃疡的药物可能会进入乳汁，对婴儿产生不良影响，因此在选择药物时需咨询医生，权衡药物治疗对母亲疾病控制和对婴儿安全的影响，必要时可暂停母乳喂养，采用人工喂养方式替代。
