扁平足可通过功能锻炼、使用矫形器具、物理治疗等非手术治疗，效果不佳时考虑手术；拇外翻可通过佩戴矫形器具、选择合适鞋子、药物治疗等非手术治疗，中重度且非手术效果差时考虑手术；扁平足合并拇外翻需综合评估患者状况，儿童优先非手术治疗，成人视病情轻重选择非手术综合治疗或评估手术，同时关注生活方式调整以促进足部健康恢复。
一、扁平足的处理
（一）非手术治疗
1.功能锻炼
对于儿童扁平足，可通过加强足部肌肉锻炼来改善，比如让孩子进行足尖站立、足底抓毛巾等运动，这些运动能增强足部肌肉力量，有助于维持足弓结构。对于成年人，也可进行类似锻炼，如跳绳等运动，能提升足部肌肉的力量和耐力，对扁平足有一定的改善作用。
游泳是一种全身性的运动，对扁平足患者也较为友好，在水中运动时，水的浮力能减轻身体重量对足部的压力，同时足部需要不断发力保持身体平衡，能锻炼足部肌肉。
2.矫形器具
儿童扁平足可使用定制的矫形鞋垫，根据孩子足部的具体形态进行定制，能提供良好的足弓支撑，帮助孩子在行走和站立时维持正常的足弓结构，随着孩子生长发育可定期更换合适的矫形鞋垫。
对于成年人扁平足，可选择合适的矫形鞋或带有足弓支撑的鞋垫，在日常行走中提供持续的足弓支撑，缓解足部疲劳和疼痛。
3.物理治疗
对于一些因扁平足引起足部疼痛等症状的患者，可采用物理治疗方法，如热敷能促进足部血液循环，缓解肌肉紧张；按摩可以放松足部肌肉，改善足部的血液循环和关节活动度。但物理治疗需在专业人员指导下进行，确保方法正确有效。
（二）手术治疗
如果扁平足患者经过长期非手术治疗效果不佳，且足部疼痛严重影响生活质量，可考虑手术治疗。手术方式有多种，如软组织手术、骨性手术等，具体手术方式需根据患者的病情、年龄等因素综合评估后确定。但手术存在一定风险，如感染、术后恢复不佳等情况，需谨慎考虑。
二、拇外翻的处理
（一）非手术治疗
1.佩戴矫形器具
对于轻度拇外翻患者，可佩戴拇外翻矫形器，在夜间睡眠时佩戴，能对拇趾起到一定的矫正作用，通过持续的外力作用逐渐纠正拇外翻的畸形。对于儿童拇外翻，需选择合适的儿童专用矫形器具，且要密切观察矫正效果和孩子的耐受情况。
选择合适的鞋子也很重要，应避免穿尖头、高跟鞋等会加重拇外翻的鞋子，选择宽松、鞋头宽大的鞋子，给拇趾足够的空间，减少对拇趾的挤压。
2.药物治疗
当拇外翻引起局部疼痛时，可使用非甾体类抗炎药物缓解疼痛症状，如布洛芬等，但药物治疗只是暂时缓解症状，不能从根本上纠正拇外翻畸形。需注意药物的使用禁忌和可能的不良反应，如胃肠道不适等，对于儿童、孕妇等特殊人群需谨慎使用。
（二）手术治疗
对于中重度拇外翻患者，经非手术治疗效果不佳，或拇外翻畸形严重影响行走和生活时，可考虑手术治疗。手术方法有多种，如软组织手术、截骨手术等，手术的目的是纠正拇外翻畸形，缓解疼痛，恢复足部的正常功能。但手术同样存在一定风险，术后需要进行适当的康复训练以促进恢复，不同年龄、身体状况的患者术后恢复情况可能不同，需根据个体情况进行个性化的康复指导。
三、扁平足合并拇外翻的综合管理
在处理扁平足合并拇外翻时，需综合考虑两者的病情。首先要评估患者的整体足部状况，包括足部的结构、功能、疼痛程度等。对于儿童患者，由于处于生长发育阶段，治疗需更加谨慎，优先考虑非手术治疗方法，如功能锻炼、合适的矫形器具等，密切观察病情变化，根据生长发育情况及时调整治疗方案。对于成年人，若病情较轻可先尝试非手术综合治疗，如通过功能锻炼改善足部肌肉力量，选择合适的鞋子和矫形器具等；若病情较重影响生活则需评估手术的可行性和风险，权衡手术带来的收益和风险后做出决策。同时，在整个治疗过程中要关注患者的生活方式调整，如避免长时间站立或行走，选择合适的运动方式等，以促进足部健康的恢复。
