糜烂性胃炎会引发腹痛、消化不良、恶心呕吐、呕血与黑便等症状，腹痛特点多样且受多种因素影响；消化不良表现为饱胀、嗳气等，与年龄、性别、生活方式等相关；部分患者有恶心呕吐，儿童、老年、女性及有胃部手术史者情况各有差异；呕血黑便提示病情较重，不同人群出现时需注意相应差异。
一、腹痛
1.疼痛特点：糜烂性胃炎患者的腹痛较为常见，多为隐痛、胀痛或烧灼样痛等。疼痛的程度和性质个体差异较大，部分患者疼痛无明显规律，与进食的关系也不固定，有时进食后可缓解，有时进食后会加重。例如，一些研究显示约60%-70%的糜烂性胃炎患者会出现不同程度的腹痛症状。
2.影响因素：年龄方面，老年患者可能对疼痛的感知和描述不如年轻患者准确，且老年患者常合并其他基础疾病，腹痛表现可能不典型。性别上，一般无明显差异，但女性在生理期等特殊时期，腹痛可能会受到激素等因素影响而有所不同。生活方式中，长期饮食不规律、吸烟、饮酒等会加重腹痛症状，比如长期大量饮酒的患者，酒精刺激胃黏膜，更容易引发较剧烈的腹痛。有既往胃部疾病史的患者，原有的胃部病变可能会使糜烂性胃炎的腹痛症状更复杂。
二、消化不良
1.主要表现：患者常出现饱胀感，即使进食少量食物也会感觉上腹部饱胀不适。还可能伴有嗳气、早饱等症状。嗳气是指胃内气体反流至食管及口腔，患者会频繁感觉有气体从口中呼出。早饱是指进食后不久就有饱腹感，导致进食量明显减少。研究表明，约50%-60%的糜烂性胃炎患者存在消化不良的情况。
2.与各因素关系：年龄较小的儿童发生消化不良时，可能会表现为哭闹、拒食等，因为儿童无法准确表达不适。女性在孕期或围绝经期，由于体内激素变化等原因，更容易出现消化不良症状加重的情况。长期精神压力大的人群，如长期处于高强度工作状态的人，神经内分泌调节紊乱，会影响胃肠蠕动和消化功能，加重消化不良。有过幽门螺杆菌感染病史的患者，即使幽门螺杆菌已被清除，消化不良症状可能仍会持续一段时间，因为胃黏膜的修复需要一定时间，且幽门螺杆菌感染可能已经对胃的消化功能产生了长期影响。
三、恶心、呕吐
1.发生情况：部分糜烂性胃炎患者会出现恶心，严重时可导致呕吐。呕吐物多为胃内容物，一般为酸性。轻度的恶心、呕吐可能偶尔发生，而病情较重的患者可能会频繁出现。例如，在一些临床观察中，约30%左右的糜烂性胃炎患者会有恶心、呕吐症状。
2.相关因素：对于儿童患者，恶心、呕吐可能会导致脱水等严重后果，因为儿童的体液调节能力相对较弱，需要特别关注。老年患者发生恶心、呕吐时，要警惕是否存在电解质紊乱等情况，因为老年患者的各器官功能衰退，对呕吐引起的电解质失衡耐受性较差。女性患者在孕期出现恶心、呕吐（妊娠反应）时，需要与糜烂性胃炎本身的恶心、呕吐进行区分，妊娠反应有其特定的生理变化特点。有过胃部手术史的患者，发生恶心、呕吐的概率可能会增加，因为胃部的解剖结构和功能发生了改变，胃的排空等功能受到影响。
四、呕血与黑便
1.严重情况表现：当糜烂性胃炎导致胃黏膜糜烂较严重，侵犯到血管时，可能会出现呕血症状，呕吐物可呈鲜红色或咖啡色。同时，还会出现黑便，黑便呈柏油样，这是因为血液在胃肠道内被消化液分解，血红蛋白中的铁元素与肠道内的硫化物结合形成硫化铁所致。一般来说，出现呕血和黑便提示病情相对较重，需要及时就医处理。
2.不同人群差异：儿童患者出现呕血和黑便时，由于儿童的血容量相对较少，病情变化较快，需要立即进行抢救和评估。老年患者出现这种情况，要考虑其合并心脑血管等基础疾病的可能性，因为大量失血可能会诱发心脑血管意外等严重并发症。女性患者如果是在月经期间出现类似情况，要注意与月经出血进行鉴别，避免误诊。有凝血功能障碍病史的患者，更容易出现呕血和黑便等出血情况，因为其自身的凝血机制存在问题，胃黏膜出血后不易自行止血。
