骶骨骨折后可能出现慢性疼痛，其发生与骨折严重程度、治疗是否及时规范及患者自身状况等有关；腰骶部活动受限与骨折类型、康复情况等相关；严重骶骨骨折可能损伤马尾神经引发二便功能障碍等后遗症，暴力程度是关键影响因素；若骨折后关节面受破坏且复位不良可引发创伤性关节炎，骨折是否累及关节面及复位质量是重要影响因素，不同年龄和性别患者受影响情况有差异。
1.慢性疼痛
发生情况：骶骨骨折后部分患者可能出现慢性疼痛，这是较为常见的后遗症之一。骨折部位的神经、软组织等在损伤修复过程中可能出现异常，导致长期的疼痛感觉。例如，骨折端的不平整可能持续刺激周围的神经末梢，使得疼痛迁延不愈。
影响因素：骨折的严重程度、治疗是否及时规范以及患者自身的身体状况等都会影响慢性疼痛的发生。严重的骶骨骨折可能造成更多的组织损伤，增加慢性疼痛的发生风险；治疗不规范，如骨折复位不良等，也会干扰损伤的正常修复过程，进而引发长期疼痛；而本身存在基础疼痛敏感性增高的患者，相对更易出现慢性疼痛。对于儿童患者，由于其骨骼处于生长发育阶段，骨折后的修复过程与成人有差异，但同样可能面临慢性疼痛的风险，且儿童表达疼痛的方式可能不如成人明确，需要更细致的观察。
2.腰骶部活动受限
发生情况：骶骨骨折后，患者的腰骶部活动可能会受到限制。这是因为骨折部位的疼痛以及骨折端的不稳定等因素，使得患者不敢正常活动腰骶部，长期的制动又会导致周围肌肉、关节囊等组织粘连、挛缩，进一步加重活动受限。例如，患者在久坐、弯腰、转身等动作时会感到明显不适，从而限制了腰骶部的正常活动范围。
影响因素：骨折的类型（如粉碎性骨折等）、治疗期间的康复情况等会影响腰骶部活动受限的程度。如果骨折类型复杂，修复难度大，那么活动受限可能更明显；在治疗过程中没有进行规范的康复训练，过早或不恰当的活动都会影响腰骶部的功能恢复，导致活动受限持续存在。不同年龄的患者，其身体的恢复能力不同，儿童的恢复能力相对较强，但如果骨折损伤严重，也可能影响其腰骶部的正常发育和活动功能；女性患者在妊娠、分娩等特殊生理阶段可能会对腰骶部的恢复产生一定影响，需要特别注意康复过程中的护理。
3.马尾神经损伤相关后遗症
发生情况：严重的骶骨骨折可能损伤马尾神经，从而引发一系列后遗症。马尾神经损伤后可能出现二便功能障碍，如尿失禁、排便困难等；还可能导致会阴部感觉减退或消失等情况。例如，当马尾神经受到骨折块的压迫或直接损伤时，神经传导功能受到影响，就会出现上述二便及会阴部感觉的异常。
影响因素：骶骨骨折的暴力程度是决定是否损伤马尾神经的关键因素，暴力越大，损伤马尾神经的风险越高。对于儿童患者，由于其马尾神经相对较为娇嫩，且骨骼结构尚未完全发育成熟，骶骨骨折时更易波及马尾神经，一旦损伤，对其生长发育和生活质量的影响更为严重；女性患者在妊娠状态下，盆腔结构相对特殊，骶骨骨折时马尾神经损伤的情况可能有其特殊性，需要综合考虑妊娠因素对损伤及恢复的影响。
4.创伤性关节炎
发生情况：如果骶骨骨折后关节面受到破坏，骨折愈合后可能引发创伤性关节炎。表现为骶髂关节等部位的疼痛、肿胀，活动时疼痛加剧等。例如，骶骨骨折累及骶髂关节面，骨折复位不良导致关节面不平整，长期磨损就会引发创伤性关节炎。
影响因素：骨折是否累及关节面以及骨折复位的质量是影响创伤性关节炎发生的重要因素。累及关节面的骨折更易引发创伤性关节炎，而精确的骨折复位是预防创伤性关节炎的关键。不同年龄的患者，其关节的修复和适应能力不同，儿童患者的关节在生长过程中可能有一定的自我调整能力，但如果骨折累及关节面严重，仍可能导致创伤性关节炎的发生；男性和女性在骨折后的康复过程中，由于生理结构和活动方式的差异，也可能对创伤性关节炎的发生和发展产生不同影响，比如男性可能在从事重体力劳动等情况下增加关节的磨损风险。
