发布于 2025-04-25
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肩周炎的主要症状包括肩关节疼痛、活动受限、怕冷、压痛、肌肉痉挛与萎缩等，X线及MRI检查有助于诊断。
肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。其主要症状包括：
1.肩关节疼痛：疼痛可为阵发性或持续性，急性期时疼痛剧烈，慢性期时则呈钝痛或刀割样痛。疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛。
2.肩关节活动受限：患者各个方向的活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显。随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3.怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。
4.压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5.肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。
6.X线及磁共振成像（MRI）检查：X线检查多为阴性，后期部分患者可见骨质疏松，或冈上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。MRI检查可显示肩袖损伤的程度及范围。
需要注意的是，肩周炎的诊断需要结合临床症状、体征及影像学检查综合判断。对于疑似肩周炎的患者，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。此外，对于老年人或存在其他基础疾病的患者，肩周炎的症状可能不典型，需要特别关注。
总之，肩周炎是一种常见的疾病，严重影响患者的生活质量。如果出现肩部疼痛、活动受限等症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，患者在日常生活中应注意肩部保暖，避免过度劳累和外伤，适当进行肩部功能锻炼，有助于缓解症状和促进康复。
