牙周病有牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动和移位等临床表现,牙龈炎症表现为颜色、质地改变及出血,不同人群有差异;牙周袋是病理性加深龈沟,不同生活方式人群影响其形成发展;牙槽骨吸收影响牙齿稳固性,不同人群受影响不同;牙齿松动分度且可移位,特定人群风险增加。
牙周袋形成
随着牙周病的发展,会形成牙周袋。牙周袋是病理性加深的龈沟,是牙周支持组织破坏后形成的病理性盲袋。通过牙周探诊可以发现牙周袋的深度,正常龈沟深度一般不超过3mm,当牙周袋形成时,探诊深度会大于3mm。牙周袋形成后,容易积聚菌斑、食物残渣等,进一步加重牙周组织的炎症。对于不同生活方式的人群,如吸烟者,烟草中的有害物质会影响牙周组织的血液循环和免疫功能,更容易促进牙周袋的形成和发展;有糖尿病病史的患者,由于血糖控制不佳,机体抵抗力下降,牙周袋形成的速度可能更快,且炎症更难控制。
牙槽骨吸收
牙槽骨吸收是牙周病的另一个重要临床表现。通过X线片等检查可以观察牙槽骨吸收的程度和类型。牙槽骨吸收会导致牙齿的支持组织减少,牙齿的稳固性下降。牙槽骨吸收的程度可分为不同等级,如轻度、中度、重度吸收。儿童处于生长发育阶段,牙槽骨吸收可能会影响牙齿的正常萌出和排列;老年人由于牙周组织的退行性变,牙槽骨吸收相对常见,且吸收速度可能相对缓慢,但也会导致牙齿松动等问题。
牙齿松动和移位
当牙周组织遭到严重破坏,牙槽骨吸收达到一定程度时,牙齿会出现松动。牙齿松动度可分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度松动。Ⅰ度松动是牙齿有颊舌向或近远中向的松动,松动幅度在1mm以内;Ⅱ度松动是牙齿既有颊舌向或近远中向松动,又有垂直向松动,松动幅度在1-2mm;Ⅲ度松动是牙齿松动幅度大于2mm,且伴有明显的垂直向松动。牙齿还可能出现移位,如前牙可能向唇侧或舌侧移位,后牙可能向颊侧移位等。对于妊娠期女性,由于体内激素变化,牙齿松动和移位的风险可能增加,因为激素变化会影响牙周组织的状态;有夜磨牙习惯的人群,牙齿受到的咬合力异常,更容易导致牙齿松动和移位。



















