附睾炎分急性与慢性，急性局部阴囊突发疼痛且迅速加剧并向腹股沟及下腹放射，阴囊局部迅速肿胀、发红、温度升高、触痛明显，附睾与睾丸界限常不清，炎症重时睾丸肿大成附睾睾丸炎，全身常伴高热、寒战、乏力等感染表现；慢性多表现为阴囊隐痛、坠胀感，疼痛较轻可放射至下腹部及腹股沟区，可触及附睾增厚、增大且与睾丸界限尚清，部分有硬结，附睾轻压痛或无明显压痛，有反复发作史，可能与急性未彻底治愈等有关，机体抵抗力下降易复发；青少年急性附睾炎可能因泌尿系统感染蔓延引发，需注意其泌尿系统基础疾病及排尿异常等伴随表现且症状发展快；成年男性慢性附睾炎相对常见，多与长期久坐等不良生活方式相关，症状在劳累、长时间站立后加重；特殊病史人群如泌尿系统结石、前列腺增生者发生附睾炎风险高，症状可能因基础疾病影响不典型，需综合评估基础病与附睾炎关联进行针对性诊疗。
一、急性附睾炎症状
1.局部症状：阴囊部位突然出现疼痛，疼痛可迅速加剧，疼痛可向腹股沟及下腹部放射，阴囊局部迅速肿胀，皮肤发红、温度升高，触痛明显，附睾与睾丸界限常不清，炎症较重时睾丸也会肿大，形成附睾睾丸炎。
2.全身症状：常伴有高热，体温可升至39~40℃，可伴有寒战、乏力等全身感染表现。
二、慢性附睾炎症状
1.局部症状：多表现为阴囊隐痛、坠胀感，疼痛程度相对较轻，可放射至下腹部及腹股沟区，局部可触及附睾增厚、增大，与睾丸界限尚清，部分患者可触及硬结，附睾轻压痛或无明显压痛。
2.反复发作性：部分患者有附睾炎反复发作的病史，可能与急性附睾炎未彻底治愈等因素相关，在机体抵抗力下降等情况下易复发。
三、不同人群附睾炎症状特点
（一）青少年男性
青少年男性发生急性附睾炎时，可能因泌尿系统感染（如尿道炎、膀胱炎等）蔓延至附睾引发，除上述急性附睾炎典型局部及全身症状外，需注意其泌尿系统基础疾病可能被忽视，应关注是否存在排尿异常等伴随表现，且青少年身体对感染的反应可能使症状发展相对较快，需及时就医排查。
（二）成年男性
成年男性慢性附睾炎相对常见，多与生活方式相关，如长期久坐、不注意局部清洁、频繁性生活或过度手淫等，症状可能因上述不良生活方式影响而反复发作，局部坠胀隐痛等症状可能在劳累、长时间站立后加重，需提醒其调整生活方式以减少发作。
（三）特殊病史人群
有泌尿系统结石、前列腺增生等病史的人群，发生附睾炎的风险相对较高，其症状可能与基础疾病相互影响，例如结石患者可能因尿液引流不畅增加附睾炎发生几率，此时附睾炎症状可能在基础疾病影响下表现不典型，需综合评估基础疾病与附睾炎的关联，进行针对性诊疗。
