磨玻璃结节23x13mm的严重程度需综合结节性质（良性或恶性）及结节特征（边界、形态、内部结构等）判断，良性相对轻，恶性较严重，大结节、边界不清等恶性可能大，有基础病史者需更重视，需进一步完善检查明确性质以评估并制定诊疗方案。
从结节性质角度
良性情况：如果是良性结节，比如炎症性结节等，相对来说严重程度较低。炎症性结节可能是由于肺部感染等炎症因素引起，经过相应的抗炎等治疗后，结节有可能缩小甚至消失。但也需要定期随访观察结节的变化情况。不同年龄段人群对于良性结节的处理可能略有不同，年轻人免疫系统相对较强，炎症性结节通过积极治疗恢复的可能性相对较大；而老年人可能需要更谨慎观察，因为身体机能相对较弱，结节变化可能相对隐匿。
恶性情况：若为恶性结节，即肺癌相关结节，那么情况就比较严重。肺癌的预后与发现时的分期等密切相关。23x13mm的结节相对较大，提示肿瘤可能已经有一定进展，但具体分期还需要结合有无转移等情况判断。不同性别在肺癌的发生发展等方面可能有一些差异，男性吸烟等不良生活方式相关的肺癌风险相对较高等，但这不是绝对的，女性也可能因为其他因素患肺癌。有吸烟史的人群出现这样大小的磨玻璃结节，恶性的风险相对更高，需要尽快进一步明确结节性质，如通过穿刺活检等手段。
从结节特征角度
除了大小，结节的边界、形态、内部结构等特征也很重要。边界不清、形态不规则、内部有血管穿行等特征提示恶性的可能性增大，严重程度也就更高。对于有基础病史的人群，如有慢性阻塞性肺疾病等病史的患者，出现这样的磨玻璃结节需要更加重视，因为基础疾病可能会影响结节的观察和处理，并且自身身体状况可能对治疗的耐受性等有影响。
总之，磨玻璃结节23x13mm需要进一步完善相关检查，如增强CT、PET-CT、穿刺活检等以明确性质，从而准确评估其严重程度，并制定相应的诊疗方案。
