红细胞计数偏高可增加血栓形成风险致血流减慢易生血栓，会加重心脏负担、影响血管内皮引发心血管问题，干扰肾脏微循环致肾功能损害，还对老年人、孕妇及不良生活方式人群有特殊不良影响如增心脑血管事件风险、影响胎儿发育等。
一、增加血栓形成风险
红细胞计数偏高会使血液黏稠度显著升高，导致血流速度减慢。例如，《中华血液学杂志》相关研究指出，血液黏稠度增高时，红细胞易聚集，使得血管内形成血栓的概率大幅上升，常见的如深静脉血栓，血栓一旦脱落随血流移动至肺部，可引发肺栓塞，严重威胁生命健康。
二、对心血管系统的不良影响
1.加重心脏负担：偏高的红细胞计数会增加血液的黏滞性，心脏为推动黏稠血液在血管中流动，需付出更多能量，长期如此会加重心脏负荷，易诱发高血压。有临床数据显示，红细胞计数持续偏高的人群，患高血压的风险较正常人群高出约30%；同时，还可能促使冠心病的发生，因为心脏供血不足风险增加。
2.影响血管内皮：过高的红细胞计数会对血管内皮细胞产生机械性损伤，破坏血管内皮的完整性，进而加速动脉粥样硬化的进程，使血管壁弹性降低、管腔狭窄，进一步影响心血管系统的正常功能。
三、对肾脏功能的损害
红细胞计数偏高会干扰肾脏的微循环，导致肾脏血流灌注出现异常情况。研究发现，这种血流动力学的改变会影响肾脏的滤过和重吸收功能，长期可造成肾功能损害，表现为蛋白尿，若病情持续进展，可能发展为慢性肾功能减退，严重时甚至引发肾衰竭。
四、不同人群的特殊影响
1.老年人：老年人本身血液循环功能相对较弱，红细胞计数偏高会进一步阻碍血液流动，使得心脑血管事件发生风险显著增加，如更易突发脑梗死、心肌梗死等，因为其机体代偿能力较差，血液黏稠带来的危害更难缓解。
2.孕妇：孕妇红细胞计数偏高可能影响胎盘的血流供应，导致胎儿在宫内的氧供和营养物质供应受限，不利于胎儿的正常生长发育，增加胎儿宫内发育迟缓等不良妊娠结局的发生概率。
3.不良生活方式人群：长期吸烟、酗酒、肥胖的人群，红细胞计数偏高会加剧血液流变学的异常。例如，吸烟会损伤血管内皮，酗酒可能影响骨髓造血及血液成分，肥胖会改变机体的代谢状态，三者叠加与红细胞计数偏高共同作用，会极大提升心脑血管疾病等相关并发症的发生风险。
