小儿紫癜性肾炎尿蛋白

通过尿常规检测初步发现尿蛋白情况,24小时尿蛋白定量是关键指标,正常小儿该定量有范围,异常分轻重度,针对小儿紫癜性肾炎的治疗可影响尿蛋白需动态观察评估效果,尿蛋白持续异常影响预后,护理上需保证小儿充足休息、低盐且合理蛋白质饮食、密切关注伴随症状并定期复查相关指标以保障健康。

一、尿蛋白评估指标及意义

通过尿常规检测可初步发现尿蛋白情况,其中24小时尿蛋白定量是关键指标,正常小儿24小时尿蛋白定量<0.15g/d,若尿蛋白定量>0.15g/d则为异常。尿蛋白定量水平反映肾脏受损程度,轻度尿蛋白(如0.15g/d~0.5g/d)提示肾脏滤过功能有一定损伤,中重度尿蛋白(如>0.5g/d)则提示肾脏病变相对较重,需密切监测尿蛋白变化以评估病情进展。

二、治疗对尿蛋白的影响

针对小儿紫癜性肾炎,会依据病情采取相应治疗措施。例如,糖皮质激素可通过抑制免疫炎症反应来减少尿蛋白,若病情需要可能联合其他免疫抑制剂。治疗过程中需动态观察尿蛋白变化,以评估治疗效果,如使用相关药物后尿蛋白是否呈下降趋势等,从而调整治疗方案。

三、尿蛋白与预后的关系

小儿紫癜性肾炎尿蛋白持续异常会影响肾脏预后,长期尿蛋白阳性可导致肾脏纤维化等病理改变,增加进展为慢性肾脏病的风险。因此,及时且有效地控制尿蛋白对于改善小儿紫癜性肾炎的预后至关重要,需密切关注尿蛋白变化并采取针对性治疗。

四、护理及生活方式注意事项

休息方面:小儿需保证充足休息,避免过度劳累,因为过度劳累可能加重肾脏负担,不利于尿蛋白控制及病情恢复。

饮食方面:饮食需低盐,蛋白质摄入需合理,由医生根据小儿病情指导,过量蛋白质摄入会加重肾脏滤过负担,影响尿蛋白控制,所以要遵循科学的饮食原则。

监测方面:密切关注小儿伴随症状,如水肿等情况,定期复查尿常规、24小时尿蛋白定量等指标,以便医生及时了解病情变化并调整治疗方案,保障小儿健康。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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小儿紫癜性肾炎
小儿过敏性紫癜肾炎以皮肤紫癜、出血性胃肠炎,关节炎及肾小球肾炎为主要特点的临床综合征。过敏性紫癜肾炎是与血管自身免疫损伤有关的以小血管炎为主要病变的变态反应性疾病。其基本病变是肾小球系膜区IgA沉积、系膜细胞增生伴或不伴新月体形成。肾损害多发生于出现皮肤紫癜的3个月内(95%),尽管有报道肾损害可出现在皮肤紫癜之前,以及在皮肤紫癜1年之后,但在6个月后出现肾损害一般不应轻易视之为紫癜性肾炎。HSP患儿中约有一半出现肾损害,此时称过敏性紫癜肾炎。
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肾炎会引起皮肤过敏吗?
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
肾炎一般是不会引起皮肤过敏的,皮肤过敏主要是因为皮肤黏膜、吸入或进食过敏原所致,因此肾炎不会引发皮肤过敏。不过患者要注意皮肤过敏有可能会引发紫癜性肾炎,从而危害肾脏功能。建议:患者要去医院完善过敏原检测,明确自身存在的致敏原,以后避免接触,能够降低过敏的发生率,同时还要积极口服盐酸西替利嗪片或氯雷他
小儿紫癜肾炎临床表现
张昱 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
紫癜性肾炎一般指过敏性紫癜肾炎。小儿发生过敏性紫癜肾炎时,可表现为紫癜皮疹、腹痛、水肿等症状。 1、紫癜皮疹 紫癜皮疹是小儿紫癜性肾炎的主要症状,常见于下肢、臀部和躯干等部位,表现为皮肤出血点或淤斑,按压后不褪色,多呈对称性分布。 2、腹痛 一些小儿可能会出现腹痛症状,可伴有恶心、呕吐等消化系统症状
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付兰芹 副主任医师
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紫癜肾炎的症状表现有什么?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
紫癜性肾炎的症状多种多样,多数患儿以皮肤紫癜为首发症状,长在身体外露部分的皮疹很容易被发现,有的患者皮疹长在臀部等隐蔽部位,则不容易被发现。常容易漏诊,这种皮疹很有特色,它通常是高出皮肤表面,压之不褪色的红色丘疹。另外,过敏性紫癜还可以出现其他症状,如腹痛关节痛,蛋白尿等,据统计,三分之二的过敏性紫
紫癜肾炎能不能治好?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
过敏性紫癜性肾炎是可以治好的。儿童治疗的效果优于成人,单纯的血尿病人的治愈后的效果几乎是很好的,临床也是可以治愈的。而不同程度蛋白尿,和肾功能进行性恶化是有一定关系的。有急性肾炎综合征的病人,病理正常表现为3以上者,其之治愈后比较差,大多进展为急性肾功能的衰竭。
紫癜肠套叠症状
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
紫癜肠套叠常突发阵发性剧烈腹痛多集中脐周或右下腹婴幼儿以哭闹体现,多数患儿有暗红或果酱样便血与套叠程度相关,部分患儿可触及右上腹或相应部位腊肠样包块,还可伴有呕吐初期胃内容物后期含胆汁粪便样及精神萎靡等全身症状且小婴儿精神改变更明显。 一、腹痛 紫癜肠套叠患儿常突发阵发性剧烈腹痛,疼痛部位多集中于脐
血小版减少紫癜
付兰芹 副主任医师
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血小板减少紫癜具皮肤黏膜出血倾向好发四肢远端表现,血常规示血小板计数明显降低,骨髓象见巨核细胞数量正常或增多且未成熟为主产板型减少,需与再生障碍性贫血、白血病等疾病鉴别。 一、临床表现图特征 血小板减少紫癜主要表现为皮肤黏膜出血倾向,皮肤可见散在针尖至粟粒大小瘀点、瘀斑,好发于四肢远端,压之不褪色。
紫癜疾病如何查清过敏原
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
体内过敏原检测的皮肤点刺试验为常用手段,操作前1-2天需停用抗组胺药物,儿童检测由专业医护操作,斑贴试验用于检测接触性过敏原,贴敷时间依标准且防患儿抓挠;体外过敏原检测的血清特异性IgE检测可通过检血清中特定过敏原特异性IgE判断过敏,不受近期抗组胺药物使用影响,适合不能配合体内试验或需精准检测人群
感冒引起的紫癜有何症状
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
感冒引起的紫癜有皮肤症状,首发为下肢及臀部对称分布分批出现的紫红色斑丘疹等;部分患者有关节症状,表现为大关节游走性疼痛一般不遗留畸形;可累及消化道致阵发性脐周或下腹部绞痛等,严重可并发肠套叠等;约有部分患者出现肾脏受累表现,紫癜后一定时间内发生,有血尿等需监测肾脏功能状况。 一、皮肤症状 感冒引起的
紫癜病能吃红薯吗
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
紫癜病患者若不存在红薯过敏情况可适量食用以补充营养维持机体功能,过敏性紫癜患者明确过敏应避免食用,不确定过敏可通过检测决定,其他类型紫癜患者不对红薯过敏可正常食用但需适量,且要避免辛辣刺激性及可能过敏食物遵循个体化饮食原则保证营养摄入均衡适合病情。 一、紫癜病患者食用红薯的一般性分析红薯富含碳水化合
过敏性紫癜容易复发吗
杜光瑜 副主任医师
常州市武进中医医院 三乙
过敏性紫癜容易复发,因为这种疾病的病因并不明确,所以没有确切的治疗方法。在发病的1~3个月之内,很容易出现反复发作的症状。过敏性紫癜容易复发的原因,从病理学上来说是与IGA引起的在血管壁的异常沉积有关。IGA本身的半衰期,就在30天左右,因为半衰期比较长,所以导致疾病容易复发。
紫癜不治疗会自愈吗
于清宏 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
如果是单纯性血管脆性增加或是组织局部的变化引起的紫癜,在不经常发生的情况下一般不会累及到全身脏器问题,不治疗可以自愈。临床上常见过敏性紫癜。过敏性紫癜是广泛小血管炎,不光表现为皮肤血管问题,还会累及到肠道血管,甚至可以出现肠梗阻、腹痛、肠坏死等情况。过敏性紫癜引起的肾脏损害会导致出现尿蛋白、血尿,甚至是肾功改变。如果确诊是过敏性紫癜,要按
狼疮性肾炎的治疗方法
姚中强 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
如果是Ⅰ型和Ⅱ型狼疮性肾炎,可以使用羟氯奎治疗,对于Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型肾炎,除了激素治疗以外还可以考虑加用免疫抑制剂治疗,首选环磷酰胺。免疫抑制剂首选环磷酰胺,如果环磷酰胺不能耐受,比如青年女性、育龄女性,害怕药物导致绝经,影响结婚、生育,则可以考虑替麦考酚酸酯,吗替麦考酚酸酯对月经的影响较小。如果是Ⅴ型狼疮性肾炎,可以考虑使用环孢素或者他
急性肾小球肾炎的典型表现
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
急性肾小球肾炎患者一般在发病之前一到两周会有感冒、扁桃体炎等上呼吸道疾病感染史,有的患者还会出现猩红热或者皮肤感染,其典型的临床症状是突然出现血尿、蛋白尿,并且眼睑还会浮肿,血压也会升高。如果还伴随有肾功能的一过性恶化,有可能会出现心力衰竭和呼吸困难的表现,严重时神志也会发生改变。
肾炎血常规有什么表现
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
肾炎血常规的表现主要取决于肾炎的类型,如果是急性肾小球肾炎,通常血常规并不会出现明显的变化,也有部分患者红细胞会轻度降低。如果是慢性肾小球肾炎,血常规当中血红蛋白和红细胞的数量都会显著降低,表现出贫血的症状。急性肾盂肾炎或者其他尿路感染时,血常规当中白细胞和中性粒细胞百分比通常会升高。
女人肾炎的表现症状
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
无论是男人还是女人,肾炎的主要表现并无明显差别,肾炎的种类很多,临床症状也有所不同,当然还存在一定的个体差异,比较常见的有腰部酸痛以及水肿,同时还存在肉眼血尿,并且血压也会升高。部分患者由于肾功能出现明显障碍,还会有尿量减少的现象,甚至还会导致充血性心力衰竭,肾炎多是一种慢性疾病,患者往往还会出现精神不振、全身乏力以及食欲不振等非特异性表
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