尿酸高是肾病发生的危险因素，尿酸盐结晶沉积致肾损伤，不同人群有特点，长期高嘌呤等不良生活方式及有基础病者风险高，积极控尿酸等可降肾病风险。
尿酸高导致肾病的机制
尿酸盐结晶在肾间质、肾小管等部位沉积，会引起炎症反应，损伤肾脏的正常结构和功能。长期的尿酸盐沉积会影响肾小管对尿液的浓缩、重吸收等功能，还可能导致肾小球滤过率下降等。例如，有研究发现，高尿酸环境下，肾脏局部的氧化应激增加，炎症因子释放增多，进而破坏肾脏的细胞和组织。
不同人群尿酸高与肾病关系的特点
年龄因素：对于儿童，如果存在先天性尿酸代谢异常等情况导致尿酸高，也可能对肾脏造成潜在影响，但相对成人来说，儿童尿酸高引发肾病的情况相对少见，但一旦出现也需要重视。而老年人由于本身肾脏功能可能存在一定程度的衰退，尿酸高对肾脏的损伤可能更容易发生，且病情进展可能相对更快。
性别因素：一般在绝经前女性尿酸水平相对低于男性，但绝经后女性尿酸水平逐渐接近男性，所以绝经前女性尿酸高引发肾病的风险相对男性可能稍低，但绝经后女性风险会增加。男性如果长期尿酸高，由于本身尿酸生成可能相对更多等因素，相对来说出现肾病的风险在整体人群中可能处于较高水平。
生活方式因素：长期高嘌呤饮食、酗酒、缺乏运动等不良生活方式会加重尿酸高的情况，进而增加肾病发生的风险。例如，长期大量摄入海鲜、动物内脏等高嘌呤食物的人群，尿酸水平更容易升高，肾脏受到尿酸盐结晶损伤的概率也会增加。而保持健康生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，可在一定程度上降低尿酸高引发肾病的风险。
病史因素：本身有高血压、糖尿病等基础疾病的人群，尿酸高时更容易并发肾病。因为高血压会影响肾脏的血流灌注，糖尿病会影响肾脏的微血管等，再加上尿酸高的因素，多种因素共同作用会加速肾脏损伤。比如，糖尿病合并高尿酸血症的患者，其肾脏病变的发生概率比单纯糖尿病或单纯高尿酸血症的患者要高很多。
总之，尿酸高是肾病的一个相关危险因素，但不是所有尿酸高的人都会得肾病，通过积极控制尿酸水平、改善生活方式等可以降低肾病发生的风险。
