甲状腺乳头癌复发有局部、全身及其他症状，局部有颈部肿块、声音嘶哑；全身有咳嗽咯血、消瘦乏力；其他有淋巴结肿大，不同人群表现有差异，有相关病史者出现相应症状需警惕复发。
声音嘶哑：若肿瘤复发累及喉返神经，可导致声音嘶哑。喉返神经支配声带运动，肿瘤侵犯或压迫喉返神经会影响其正常功能，进而引起声带运动障碍，出现声音嘶哑症状。不同年龄人群，儿童患者出现声音嘶哑可能更易被忽视，因其表达能力有限，而成年患者自身能明显感知声音变化。有甲状腺乳头癌病史者，若出现声音嘶哑需高度怀疑复发可能。
全身症状
咳嗽、咯血：肿瘤复发转移至肺部时，可出现咳嗽、咯血等症状。肿瘤细胞在肺部生长，刺激呼吸道黏膜引起咳嗽，若侵犯肺部血管则可能导致咯血。年龄较大患者身体机能相对较弱，发生肺部转移后咳嗽、咯血症状可能相对更明显，且恢复相对较慢。有甲状腺乳头癌病史者，出现不明原因咳嗽、咯血要考虑复发转移至肺部的可能。生活方式中，吸烟等不良生活习惯会加重呼吸道损伤，增加肺部转移相关症状的严重程度。
消瘦、乏力：肿瘤复发进展时，机体处于消耗状态，患者可出现消瘦、乏力表现。肿瘤细胞增殖消耗大量营养物质，同时影响机体正常代谢，导致患者体重下降，感觉疲倦无力。不同性别患者，女性可能因对自身体重变化更敏感而更早察觉消瘦情况，男性可能在体力活动明显受限时才意识到乏力。有甲状腺乳头癌病史者，若出现消瘦、乏力且排除其他常见原因，应考虑肿瘤复发可能，需及时就医检查。
其他症状
淋巴结肿大：甲状腺乳头癌易转移至颈部淋巴结，复发时可出现颈部、锁骨上淋巴结肿大。肿大淋巴结可单个或多个出现，质地较硬，可融合成团。儿童患者颈部淋巴结肿大需谨慎排查，因其免疫系统发育不完善，淋巴结反应可能与成人不同。有甲状腺乳头癌病史者，定期自我检查颈部淋巴结情况很重要，若发现淋巴结异常肿大应及时就诊。
