新生儿肠梗阻的症状包括典型症状、伴随症状及特殊情况。典型症状有较早出现的呕吐(高位早且频,呕吐物含胆汁;低位晚,可呈粪样)、程度与梗阻部位有关的腹胀(高位不明显,低位及麻痹性显著)、停止排气排便(完全性多不再排气排便,早期高位梗阻以下肠内残存物仍可排出);伴随症状有哭闹不安、因频繁呕吐导致的脱水、体温变化(升高或不升)、精神萎靡;特殊情况是早产儿或低体重儿症状不典型,表现隐匿,仅吃奶差、腹胀等,因新生儿病情变化快,一旦发现相关症状应及时就医,家长日常要留意新生儿饮食、排便及精神状态。
一、典型症状
1.呕吐:是新生儿肠梗阻较早出现的症状。高位肠梗阻时,呕吐出现早且频繁,呕吐物为胃内容物、乳汁,之后可含有胆汁;低位肠梗阻时,呕吐出现较晚,呕吐物可呈粪样。
2.腹胀:程度与梗阻部位有关。高位肠梗阻腹胀不明显,但有时可见胃型;低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻腹胀显著,可累及全腹,严重时腹壁发亮,可看到肠型及蠕动波。
3.停止排气排便:完全性肠梗阻时,新生儿多不再排气排便;但在梗阻早期,尤其是高位肠梗阻,梗阻以下肠内残存的气体和粪便仍可排出,不能因此排除肠梗阻的可能。
二、伴随症状
1.哭闹不安:由于腹痛不适,新生儿常表现为哭闹不止,难以安抚。
2.脱水:频繁呕吐可导致新生儿脱水,表现为口唇干燥、眼窝凹陷、尿量减少等。
3.体温变化:部分患儿可出现体温升高,可能与肠道内细菌感染有关;严重脱水时也可出现体温不升。
4.精神萎靡:病情较重时,新生儿可出现精神差、嗜睡等表现。
三、特殊情况提示
对于早产儿或低体重儿,肠梗阻的症状可能不典型,表现相对隐匿,可能仅有吃奶差、腹胀等轻微表现,需密切观察。同时,由于新生儿病情变化快,一旦发现上述症状,应及时就医,以免延误病情。家长在日常护理中,要注意观察新生儿的饮食、排便及精神状态等情况,如有异常及时咨询医生。



















